Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1365614

Что вас беспокоит?

Не пойми что

Добрый вечер. У меня часто обостряется гастрит, особенно на нервной почве, но проходит обычно сам. А в этот раз уже два месяца почти не понятно что. Кислотность во рту после еды есть, чувство, что желудку плохо( будто сам себя вырвать хочет), тошнота. Вкус горечи во рту по утрам. Налет на языке. Болей в желудке нет. Так было месяц, пила нольпазу, гастрофарм, немного стало легче, но как перестала пить, буквально 2 недели и все вернулось. Только под конец 2го месяца уже появилась изжога( в первый месяц ее не было). Не скажу, что есть боль, потому что у меня больной позвоночник и резь в грудной клетке либо от него, либо в пищеводе, не знаю. Фгс я делать не буду, никогда не делала! И не буду! Сразу прошу понять, что я панически этого боюсь!! Не советуйте мне это. Я лучше методом исключения буду лечиться от разных болезней. Так же я много нервничаю и зацикливаюсь на проблеме, может у меня уже психогенные проблемы. Не знаю. Вам врачам виднее, что это может быть. Посоветуйте лечение. Узи бп делала, все нормально, даже застоя желчи не было. Может мне пропить квамател и нольпазу и что-то от изжоги? Назначьте, пожалуйста, лечение! Раньше я думала, что у меня гастрит из-за выброса желчи в желудок обостряется

32 года
1 Мая 2023·Просмотров: 9592·Анна

Принятый ответ

Добрый вечер,вероятно, здесь имеет место функциональная диспепсия, она имеет четкую связь усиления при тревоге/стрессе.

1. Отрегулируете регулярность приема пищи 3-4 раза небольшими порциями, не переедайте
2. Увеличьте физ активность, больше ходите
3. Обратите внимание, что прерывистый ночной сон может влиять на симптомы жкт
4. Сейчас можете курсом обсудить с очным врачом прием нексиума, эманеры 40 мг 2 Нед , прием за 30 мин до еды, далее 20 мг 2 Нед , далее в режиме « по требованию» , и.е возникла симптоматика -выпили
5. Проконсультируйтесь с психотерапевтом, возможно добавление нейромодулятора для снижения возбуждения нервных рецепторов в жкт

Анастасия, а по поводу урсосана и гевискона, например? Просто я сейчас по состоянию здоровья не могу посетить врачей очно, поэтому мне необходима консультация здесь. Или нексиума достаточно? Просто я не в курсе даже совместимы ли они и стоит ли пить еще что-то.

Есть ощущаете сильную горечь, урсосан 250 мг на ночь 2 Нед
Препараты совместимы

Гевискон симптоматически можно оставить, но сейчас основным будет нексиум

Анастасия, спасибо Вам ??

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендую Омез ДСР по 1табл утром натощак 1 месяц; Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц.

Марина, здравствуйте, а можно омез заменить на квамател или нольпазу или Нексум? Просто эти препараты у меня есть? Или желательно именно омез ?

Омез ДСР - это комбинированный препарат - Омепразол +Домперидон (прокинетик). Если заменить на Нольпазу (40 мг) или Нексиум (40мг) тогда к ним добавить Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте. В вашей ситуации я бы рекомендовала омез дср по 1 капсуле утром натощак 1 месяц , возможно более длительное применение при необходимости . На вечерний прием добавить урсосан 250 мг (борьба с горечью - возможным желчным рефлюксом). Антациты в жидком виде можно использовать в течение дня по требованию (гевискон или маалокс или фосфалюгель ).

Если вы говорите про тревожное состояние (много нервничаете и зацикливайтесь ) - с этим тоже нужно работать , так как жкт очень чувствительно относится к стрессу . На стрессах даже могут возникать желчные рефлюксы

Виктория, здравствуйте, а можно омез заменить на квамател, нольпазу или нексиум может? Или именно омез?

Омез дср может быть заменен на Нексиум или нольпазу, но в этом случае нужно еще добавить прокинетик - например итомед . Но его надо принимать 3 раза в день

Квамател не рекомендовала бы .

Чем хорош омез ДСР - там 2 действующих вещества в одной капсуле с постепенным высвобождением в течение дня , принимается только 1 раз в день

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна, учитывая ваши жалобы больше данных за функциональную диспепсию.
Рекомендую соблюдать диету и режим питания.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Омез дср по 1капс 1рс за 30мин до еды 14 дней
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Урсосан 250 мг на ночь 14 дней

Анна, здравствуйте, а можно омез заменить на квамател, нольпазу или нексиум может? Или именно омез?

Можно нексиум или нольпаза 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.