Консультация гастроэнтеролога /

Не пойми что — вопрос №1365614

6468 просмотров

Добрый вечер. У меня часто обостряется гастрит, особенно на нервной почве, но проходит обычно сам. А в этот раз уже два месяца почти не понятно что. Кислотность во рту после еды есть, чувство, что желудку плохо( будто сам себя вырвать хочет), тошнота. Вкус горечи во рту по утрам. Налет на языке. Болей в желудке нет. Так было месяц, пила нольпазу, гастрофарм, немного стало легче, но как перестала пить, буквально 2 недели и все вернулось. Только под конец 2го месяца уже появилась изжога( в первый месяц ее не было). Не скажу, что есть боль, потому что у меня больной позвоночник и резь в грудной клетке либо от него, либо в пищеводе, не знаю. Фгс я делать не буду, никогда не делала! И не буду! Сразу прошу понять, что я панически этого боюсь!! Не советуйте мне это. Я лучше методом исключения буду лечиться от разных болезней. Так же я много нервничаю и зацикливаюсь на проблеме, может у меня уже психогенные проблемы. Не знаю. Вам врачам виднее, что это может быть. Посоветуйте лечение. Узи бп делала, все нормально, даже застоя желчи не было. Может мне пропить квамател и нольпазу и что-то от изжоги? Назначьте, пожалуйста, лечение! Раньше я думала, что у меня гастрит из-за выброса желчи в желудок обостряется

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый вечер,вероятно, здесь имеет место функциональная диспепсия, она имеет четкую связь усиления при тревоге/стрессе.

1. Отрегулируете регулярность приема пищи 3-4 раза небольшими порциями, не переедайте
2. Увеличьте физ активность, больше ходите
3. Обратите внимание, что прерывистый ночной сон может влиять на симптомы жкт
4. Сейчас можете курсом обсудить с очным врачом прием нексиума, эманеры 40 мг 2 Нед , прием за 30 мин до еды, далее 20 мг 2 Нед , далее в режиме « по требованию» , и.е возникла симптоматика -выпили
5. Проконсультируйтесь с психотерапевтом, возможно добавление нейромодулятора для снижения возбуждения нервных рецепторов в жкт
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, а по поводу урсосана и гевискона, например? Просто я сейчас по состоянию здоровья не могу посетить врачей очно, поэтому мне необходима консультация здесь. Или нексиума достаточно? Просто я не в курсе даже совместимы ли они и стоит ли пить еще что-то.
Гастроэнтеролог
Есть ощущаете сильную горечь, урсосан 250 мг на ночь 2 Нед
Препараты совместимы

Гевискон симптоматически можно оставить, но сейчас основным будет нексиум
Клиент
Анастасия, спасибо Вам ??
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую Омез ДСР по 1табл утром натощак 1 месяц; Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте, а можно омез заменить на квамател или нольпазу или Нексум? Просто эти препараты у меня есть? Или желательно именно омез ?
Гастроэнтеролог
Омез ДСР - это комбинированный препарат - Омепразол +Домперидон (прокинетик). Если заменить на Нольпазу (40 мг) или Нексиум (40мг) тогда к ним добавить Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
Гастроэнтеролог, Диетолог
Здравствуйте. В вашей ситуации я бы рекомендовала омез дср по 1 капсуле утром натощак 1 месяц , возможно более длительное применение при необходимости . На вечерний прием добавить урсосан 250 мг (борьба с горечью - возможным желчным рефлюксом). Антациты в жидком виде можно использовать в течение дня по требованию (гевискон или маалокс или фосфалюгель ).

Если вы говорите про тревожное состояние (много нервничаете и зацикливайтесь ) - с этим тоже нужно работать , так как жкт очень чувствительно относится к стрессу . На стрессах даже могут возникать желчные рефлюксы
Принятый ответ
Клиент
Виктория, здравствуйте, а можно омез заменить на квамател, нольпазу или нексиум может? Или именно омез?
Гастроэнтеролог, Диетолог
Омез дср может быть заменен на Нексиум или нольпазу, но в этом случае нужно еще добавить прокинетик - например итомед . Но его надо принимать 3 раза в день

Квамател не рекомендовала бы .

Чем хорош омез ДСР - там 2 действующих вещества в одной капсуле с постепенным высвобождением в течение дня , принимается только 1 раз в день
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Анна, учитывая ваши жалобы больше данных за функциональную диспепсию.
Рекомендую соблюдать диету и режим питания.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Омез дср по 1капс 1рс за 30мин до еды 14 дней
Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Урсосан 250 мг на ночь 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте, а можно омез заменить на квамател, нольпазу или нексиум может? Или именно омез?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Можно нексиум или нольпаза 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.8 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.8
Комментарии к вопросу
4
Оля
2023-05-01 10:05:58
1 мая 2023
Оля Алешина, 1 мая 2023
Добрый вечер Анна)
Да у меня похожая ситуация,на нервной почве и психогенного характера тоже такое может быть(
Прохожу онлайн терапию с психологом,прям очень советую?

По поводу ФГДС не переживайте вообще,можете сделать под седацией,то есть во сне)
На 10 мин заснете,проснетесь и получите результат)
Анна
2023-05-01 10:05:00
1 мая 2023
Анна, 1 мая 2023
Здравствуйте, Вы меня немного успокоили) спасибо ??
Оля
2023-05-01 10:05:11
1 мая 2023
Оля Алешина, 1 мая 2023
Если нужно будет контакт психолога,могу дать)
Мучаюсь я уже 1,5 года?
Вот и узи и фгдс
А уж анализы крови?‍?каждые 1,5-2 месяца на 8-9000 сдаю
Пока реально она не помогла мне осознать что сколько не трать денег,без терапии лучше не будет
И знание правда полезная вещь?
Я прям довольна
А то что мы с 30ти годов мучаемся(
Анна
2023-05-02 10:05:36
2 мая 2023
Анна, 2 мая 2023
Да, сама такая же, сколько всего было уже у меня, обследований, денег потрачено, а проблема была в «голове»)
Спасибо, но у пеня есть свой психолог, просто я еще к нему не обращалась по этому поводу, а походу пора ?
Похожие вопросы по теме
Лечение эрозивного гастрита
19 февраля 2022
Андрей, Ижевск
Вопрос закрыт
Гастрит язва
7 февраля 2024
Марина
Вопрос закрыт
Рвота красного цвета
9 ноября 2024
Алина, Приморск
Вопрос закрыт
Гастрит язва,бульбит
21 ноября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Приступы с диареей и тошнотой (думала срк)
6 марта
89521080690@mail.ru
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
85 отзывов
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Артём Витальевич Семенов
18 отзывов
Гастроэнтеролог, Педиатр
2015-2021, СПбГПМу, Педиа
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина