Что вас беспокоит?
Сопор пожилой человек
Здравствуйте.Маме 79 лет поступила в больницу с нарушением сердечного ритма, направлена на установку кардиостимулятора. Во время нахождения в стационаре получила перелом шейки бедра и перелом левого плеча,там же перенесла ковид. После установки кардиостимулятора врачи сказали все прошло штатно, но через день мама ушла в сопор, сильно отекла, была микст инфекция и уроинфекция, находится в реанимации кардиологии до сих пор на антибиотиках, отеки не могут снять. Кормят внутревенно, говорят зондовую пищу не принимает организм. Проверили сосуды-проходимы, инфаркт исключили. Но глаза открывает сама, издает звуки, иногда подергивает рукой. На речь не реагирует. Какова вероятность выйти из этого состояния если уже месяц врачи только оказывают поддерживающую терапию?
Здравствуйте, прогнозы в данном случае никто конкретно не сможет оценить. В любом случае вероятность выйти из этого состояния есть, хотя состояние пациента тяжёлое и отягощено сопутствующими заболеваниями. МРТ головного мозга не проводили?
Татьяна, здравствуйте, насколько я поняла проводили только коронографию сосудов, невролог только по моему настоянию был приглашен и его заключение мне как дочери не выдали.
Нужно хотя КТ головного мозга пройти, чтобы понимать есть отек головного мозга и насколько серьезно.
Здравствуйте! Состояние довольно тяжёлое. Но шансы есть, тем более пациент находится в стационаре под постоянным наблюдением, получает необходимую терапию.
Здравствуйте! Состояние тяжелое, но шансы есть. МРТ головного мозга не делали?
Здравствуйте. Очень сложная ситуация. Шанс конечно есть всегда, но ситуация непредсказуемая. МРТ головного мозга делали?
Здравствуйте. Учитывая что после установки кардиостимулятора нарушилось сознание то вероятно имеет место осложнения со стороны головного мозга. В идеале пройти мрт головного мозга, постараться, на столько на сколько возможно по транспортабельности пациента, если мрт есть у условиях стационара, так можно будет судить о веществе головного мозга, к сожалению кт метод не самый точный.
Учитывая тяжесть состояния и сопутствующую патологию прогноз сомнителен, но все осложняется тем что по факту что с мозгом мы не знаем. Но то что она в сопоре а не в коме несколько обнадеживает, надежда шанс на улучшение есть, вероятность в процентах не скажу к сожалению, так как очень индивидуально, бывает и при более легких нарушениях человек не восстанавливается а бывает наоборот в при более тяжелом состоянии приходит в себя.
Невролог не раз должен посетить, а наблюдение должно быть ежедневным и Вам как минимум должны ответить на вопрос неврологическая ли причина сопорозного состояния или нет.
Яна, буквально сегодня врач ответил, что не могут сделать мрт из за установленного кардиостимулятора. Сказал мама кивает но говорить не может.
Принятый ответ
Ну да, к сожалею кардиостимулятор противопоказание к мрт но не всегда так жестко, есть кардиостимуляторы совместимые с мрт исследованием, конечно решается все индивидуально и радиолог консультирует в зависимости от вида кардиостимулятора из какого он материала, но учитывая тяжесть состояния понимаю это сейчас крайне затруднительно.
Кивает то есть некоторое понимание есть это не плохо в данной ситуации.
Добрый день! В идеале хорошо бы сделать МРТ, чтобы исключить Острое нарушение мозгового кровообращения и оценить структуру головного мозга. Возможно и развитие менингоэнцефалита не фоне инфекции.
Прогноз неблагоприятный, учитывая тяжесть состояния и множественную патологию.
Хотя тот факт, что пациентка столь долгое время находится в сопоре и не ушла в кому, позволяет надеятся на лучшее.
Светлана, заведующий отделением сообщил, что уход в сопор спровоцировали переломы, не знаю может так быть или нет.
Переломы могли вызвать болевой шок, но я не думаю, что их роль в сопорозном состоянии ведущая.
Да, при кардиостимуляторе МРТ может вызвать осложнения в его работе.
Можно сделать КТ головы, но оно менее информативно.
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 201811 ответов
- 25 Июля 20216 ответов
- 2 Марта 202327 ответов
- 12 Июля 20232 ответа