Атрофический очаговый гастрит — вопрос №1368635

Question

Атрофический очаговый гастрит — вопрос №1368635

Екатерина, Томск

195 просмотров

4 мая 2023

По Результатам ФГДС очаговая антаральная эритематозная гастропатия.неэрозивный рефлюкс эзофагит.деформация ЛДПК.(была когда-то язва, так объяснил эндоскопист), сама я ее не лечила.Биопсию врач не взял, теперь читаю что постановка такого диагноза только при биопсии Назначен нексиум 20 мг+ребагит 4 недели. Из симптомов боль в желудке, изжога.Принимаю Нурофен каждый месяц по поводу мигрени Вопоос:прочитала что если очаговый атрофический гастрит то как раз нельзя снижать кислотность, ещё больше будет атрофия, тогда пить ли нексиум?и как быть при каждомесячном приеме нурофена ? H.pylori сдала кровь, в работе ещё. Как скоро нужно сделать повторное ФГДС с биопсией?И можно ли все таки восстановить атрофию?

Возраст: 44

Хронические болезни: Мигрень гипертония очаговая склеродермия аутоиммунный тиреоидит

Вопрос закрыт

атрофия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ врача

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 4 мая 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Ничего страшного в атрофии нет, это закономерный процесс, который развивается на фоне длительного воспаления. Повторить ФГДС необходимо через год методом ОЛГА. В этом методе берётся прицельная биопсия из 5 точек желудка на предмет атрофии. Так же необходимо обследоваться на хеликобактер пилори. Золотыми стандартами диагностики данной инфекции являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Тесты сдаются на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца!
При положительном результате показана эрадикационная терапия.

Терапия назначена Вам вполне адекватная, единственное нексиум 20 мг 2 раза в сутки. Ребагит отличный гастропротектор. Плюс, на мой взгляд, не хватает прокинетика(ганатон, итомед, ретч), для лучшего смыкания сфинктерного аппарата, при котором происходит заброс кислого содержимого в пищевод и возникает рефлюкс эзофагит.

Важно! Соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.

Из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.

Пожаловаться

Екатерина, 4 мая 2023

Клиент

Анна, спасибо, ещё забыла спросить какие НСПВ можно при гастрите и не раздражающие слизистую ЖКХ?я так , что бы не пить Нурофен при мигрени? Парацетамол не помогает, как и специфические триптаны от мигрени, (хочу сейчас пойди на ботулинотерапию, но там запись, да и врун не поможет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 4 мая 2023

Клиент

Анна, и ещё про ганатон и такие препараты:их же не все время пить? А как быть, если их перестать то так и будет недостаточность привратника и кардии?к слову у меня предосположенность к дисплазии(пролапс митрального клапана, склеродермия и даже под вопросом синдром марфана)

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 4 мая 2023

Гастроэнтеролог

Все Нпвс, будь то селективные или нет, обладают ульцерогенным действием на слизистую оболочку желудка и ДПК. Поэтому по необходимости принимайте НПВС, которые эффективны для Вас, относительно безопасные это нимесулид (нимесил) и мелоксикам (мовалис). Желудок обязательно прикрывайте теме же ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез и т. д).

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 4 мая 2023

Гастроэнтеролог

Прокинетики (ганатон, итомед, ретч, выбрать один), принимаются курсами, 1 месяц. На постоянный приём они не идут. Недостаточность кардии это физиологическое состояние, глобально ничего сделать нельзя, необходимо придерживаться антирефлюксного режима и хоть немного щадящей диеты, этого будет достаточно.

Пожаловаться

Екатерина, 4 мая 2023

Клиент

Анна, спасибо большое, ещё вопрос, я поняла что лучше на хилабактер сделать тест или кал, и я сделаю, ситуация в том что у моего ребенка нашли хилабактер, но и к. Ему ещё нет 12 ,пока его лечить нельзя, как быть если у меня все же найдут и я пролечусь, возможно ли повторное заражение?

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 4 мая 2023

Клиент

Анна, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Очаговая атрофия желудка

3 ответа

1 декабря 2021

Кристина

Вопрос закрыт

Атрофический гастрит

5 ответов

2 октября 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Атрофия желудка, тонкокишечный метаплазия

2 ответа

8 января 2024

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Хронический гастрит, помогите разобраться с анализами

1 ответ

16 марта 2024

Лидия

Вопрос закрыт

Атрофия влагалища

5 ответов

23 ноября 2024

Светлана, Донецк

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 4 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-04T15:41:24+03:00

Теоретически, возможно. А практически, хеликобактер пилори крайне распространенная инфекция, которой заражены более 80 % населения земного шара. При повторном заражении и наличии показаний к эрадикации хеликобактер пилори, существуют запасные (альтернативные) схемы лечения.