Что вас беспокоит?
Аллергия у ребенка 1,7 лет
Добрый день! Сдали анализы на аллергию. Подскажите, что еще досдать? Как в дальнейшем себя вести? Выходит исключить все продукты которые аллергию показали анализы? Чем купировать сейчас аллергию? У ребенка зуд, сыпь на руках, ногах, щеках. Чешет язык. Беспокойная, нервная.
Добрый день! Прикрепите фотографии высыпаний, так непонятно, о каком заболевании идет речь
Марина, прикрепила
Только на кистях?
Марина, еще на шее тоже самое и на ногах. Расчесывает еще все в кровь. Это мазью мажем каждый день утром и вечером (элиделом) и подаем на ночь зиртек в каплях
Принятый ответ
Элидел можно заменить на Такропик, он сильнее
Яблоко, банан, яйцо нужно исключить из питания
С молоком нужно доразобраться. В молоке 3 основных белка, которые вызывают аллергию, и от этого зависит, что можно из молочного есть, а что нельзя. Нужно понять, кто из них дает положительный результат
Альфа-лактальбумин (кальций-связывающий белок) и бета-лактоглобулин нужно проверять отдельно, потому что альфа-лактоглобулин остается в сыворотке при створаживании, составляя около 25% белков сыворотки молока (и около 5% белков цельного молока).
Альфа-лактальбумин термолабилен, при кипячении частично или полностью утрачивает свою аллергенность, поэтому чувствительные к этой фракции больные могут безболезненно пить молоко после 15–20-минутного кипячения. Бета-лактальбумин является самым сильным аллергеном молока, термостабилен.
Если отриц, начинаем пробовать давать ребенку сначала сыр, сливочное масло, потом творог, потом кисломолочные продукты. И каждый раз после введения нового продукта наблюдаем реакцию в течение 5-7 дней
Казеин – это основной белок молока. Он, в свою очередь, состоит из четырех белков, видонеспецифичен, термостабилен и устойчив к кислому pH. Фракция казеина представляет 80 % всех молочных белков. Так как он не является видоспецифичным белком, при аллергии к нему возможна также повышенная чувствительность к молоку других животных и к сырам (поскольку они содержат казеин). Он не теряет своих свойств при кипячении, поэтому при наличии сенсибилизации именно к этому белку необходимо отказаться как от молока, так и от продуктов, в состав которых оно входит
Видите, к сожалению, не все так просто с молоком. Рекомендую сдать все 3 белка отдельно, желательно методом immunocap-он более чувствительный.
Нужно сдать отдельно:
IgE к казеину
IgE к альфа-лактальбулину
IgE к бета-лактоглобулину
и сразу на всякий случай сдайте:
IgE козье молоко
IgE говядина (молоко дает корова)
Бычий сывороточный альбумин IgE
Вообще, если беспокоит сильная аллергия, нужно больше пиши сдавать. В идеале все, что ест ребенок
Добрый день, Евгения!
По результатам аллергодиагностики исключите из пищи банан, яичный белок и коровье молоко.
Екатерина, подскажите, пожалуйста, а яблоко и картофель можно оставить?
Яблоки, картофель можно.
При подозрении на аллергию к белкам коровьего молока делается анализ крови на Иммуноглобулин Е к белкам коровьего молока:
1. Цельному молоку
2. Казеину
3. Альфалактальбумину
4. Беталактглобулину
5. Бычьему сывороточному альбумину. Дает перекрестную аллергию с говядиной.
Казеину - основной белок молока, составляющий 80% от всех белков молока, не разрушается при кипячении. Содержится также в молоке других млекопитающих (козье, овечье).
Альфалактальбумин - сывороточный белок, вызывает аллергию у 50% пациентов с проявлениями АБКМ.
Беталактглобулин - сывороточный белок, термические более стойкий.
Сывороточные белки это видоспецифичные белки, которые у каждого вида животного молока свои. Они термолабильные и теряют свою аллергеность полность или частично при нагревании молока выше 60 градусов (пастеризации) и кипячении.
Если по результатам будет аллергия на казеин, то молочные продукты нужно исключить полностью (цельное, сухое, створоженное, ферментированое молоко).
Если по результатам будет аллергия на сывороточные белки, то можно пробовать кушать кипячёное молоко и кисломолочные и ферментированные продукты из него (сыр, творог, масло).
Если придет отрицательная реакция на казеин и сывороточные белки, а будет реакция на цельное молоко, причиной аллергии могут липопротеины, другие сывороточные белки, но такая аллергия бывает реже. В этом случае можно пробовать употреблять в пищу обезжиренные кисломолочные и ферментированные продукты из молока.
При диагностике аллергии к белкам коровьего молока аллергены следует исключить из пищи как минимум на 6 месяцев. Далее повторить анализ на аллергию к белкам - сдать кровь на специфический иммуноглобулин Е.
С возрастов дети в большинстве случаев перерастает АБКМ к 2-3 годам, иногда в более старшем возрасте. Соблюдение диеты сейчас это работа на будущее без аллергии.
Начните прием антигитаминных препаратов, например, Зиртек по 5 кап 2 р в день. Прикрепите фото сыпи.
Екатерина, большое спасибо за такой развернутый ответ!
Завтра же сладим эти анализы.
Сыпь прикрепила на руке. Такая же на шее и ногах. Мажем ежедневно элиделом. На фоне его бледнеет. Но стоит соприкоснуться коже с водой и все становится алым.
Также ребенок в кровь расчесывает руки и шею.
Зиртек подаем на ночь. Но как будто бы помогает слабо. Иногда подавали дней, когда сильно чесалась, но тоже как будто помогает ненадолго или не полностью.
Пожалуйста, Евгения! Здоровья вам и малышу! Местно можно Неотанин гель использовать для уменьшения зуда или Фенистил гель 2 р в день. Но, здесь главное убрать аллергены. Если нет запоров, можно Полисорб 3 р в день между приемами лекарств (за 2-3 ч до или после) 3 дня.
Похожие вопросы по теме
- 3 Мая 202315 ответов
- 19 Июня 202310 ответов
- 3 Декабря 20243 ответа
- 31 Августа 20259 ответов