Что вас беспокоит?
Пожалуйста, прошу разъяснить происходящее
Доброго времени уважаемые Врачи. Обращаюсь к Вам, потому как накопились вопросы и мне требуется мнение квалифицированного специалиста. Опишу ситуацию. Я мужчина, 31 год, есть любимая девушка (в отношениях более 5 лет, все хорошо). Живу отдельно от родителей в своей квартире. В течении последнего года периодически часто настигают панические атаки, сильная тревога, тремор, мышечные зажимы, ипохондрия. Такое состояние наступило после всем известных событий, еще в этот период в связи с непосильной финансовой нагрузкой пришлось закрыть небольшое свое дело, на постоянной работе сменилось руководство и я перешел в ночной график работы. Работать днем с людьми мне было эмоционально тяжело и мной было принято решение перейти в другую должность с ночным графиком. Работа более физически сложная... Так я себя изматывал, примерно 8 месяцев, пока не настали скачки давления и мышечные зажимы. После было увольнение, поиск работы и теперь я тружусь на такой работе, которая меня ПОЛНОСТЬЮ УСТРАИВАЕТ. Однако, есть опасения за свое состояние, часто беспокоят зажимы в шее, страх инсульта, скачки давления до 140*90. И вот сегодня, когда я себя убеждал, что вероятно моему здоровью не угрожает "страшная" болезнь. Появилось неприятное чувство. Оно связано с мыслью что возможно, я страдаю каким либо психическим заболеванием. Я пытался вспомнить детство и из сегодняшней точки прошлое мне кажется беспробудным нервным напряжением. Мне было тяжело учится, были частые головные боли, сложности с фокусом внимания, тревоги, родители от меня требовали хороших оценок в лицее, но я мог дотягивать только до троек, ночные кошмары и сложные отношения между родителями в семье. Частые ссоры. Еще раньше, примерно в 20 лет, у меня случались панические атаки, но потом все проходило. И как я сейчас осознаю жил просто в фоновой тревоге. Из всего вышеперечисленного у меня есть несколько вопросов: 1) Возможно ли, что у меня какое либо шизотипическое расстройство (галлюцинаций не в каком виде не было) В детстве случались эпизоды лунатизма. 2) На что больше похожа такая клиническая картина? 3) Возможно ли с таким багажом как-то измениться, что бы начать спокойную счастливую жизнь? У меня на данный момент есть все что мне нужно (хорошая квартира, собака, любимая девушка) КРОМЕ МОЕГО СОСТОЯНИЯ.49BECD14😢 4) Где то читал, что если периодами в жизнь возвращаются подобные симптомы, то скорее это развитие шизофрении. Из той информации следовало, что невроз проходит и не возвращается, а шизотипические расстройства это навсегда. Так ли это? Буду Благодарен Вашему мнению!
Здравствуйте!
1. По тому что вы описываете это не шизофрения и не шизотипическое расстройство
2. Тревожное расстройство на фоне перенапряжения и стресса
3. В таких случаях назначается фенибут, адаптол или магний в6 курсом по 1 т два раза в день месяц, или анксиолитики атаракс, грандаксин или стрезам курсом по 1 т два раза в день месяц. Если симптоматика не пройдет, показано назначение антидепрессантов, т.к. тревожные состояния согласно клиническим рекомендациям лечатся антидепрессантами с противотревожным действием (сертралин, пароксетин, эсциталопрам, флувоксамин), первое время в сочетании с анксиолитиками (атаракс, грандаксин, стрезам, тералиджен), курс лечения антидепрессантами длительный, от 6 месяцев и более с момента нормализации состояния+психотерапия. Запишитесь пожалуйста на прием к психотерапевту.
Сдайте кровь на ТТГ, свободные Т3 и Т4, АТ к ТПО, ферритин, общий и биохимический анализ крови, витамин Д, пройдите ЭКГ, чтобы исключить другую патологию.
4. Не так. Невроз может рецидивировать много раз на фоне внешних событий и стрессов.
Здравствуйте, то, что описываете Вы походит на тревожное состояние, стоит очно обратиться к врачу-психиатру, он оценит состояние и назначит лечение, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
Здравствуйте!
Шизофрении нет, но имеется определенно тревожное расстройство. Конечно в нормольное полностью состояние вернуться можно, но думаю, что нужны будут антидепрессанты группы сиозс (флувоксамин, сертралин или пароксетин), они будут нужны с целью противотревожной и снижение этих всех мыслей.
Параллельно рекомендовал бы психотерапию, учитывая, все описываемое, то по моему мнению - психодинамическое направление (и это не так быстро как кажется), то есть это долгосрочный процесс учитывая все происходящее.
Медикаменты нужны будут для стабилизации работы нервной системы и на уровне биохимии мозга, а психотерапия как раз с целью работы мыслей/эмоций.
Принятый ответ
Здравствуйте, к шизотипическому расстройству это не имеет никакого отношения. Вы описываете тревожно-невротическое расстройство, методом лечения которого является психотерапия, иногда в качестве дополнения к психотерапии возможно назначение лекарств. А вот просто прием лекарств без психотерапии невозможно вообще считать лечением. Начните работу с врачом-психотерапевтом и сможете избавиться от этого расстройства.
Андрей,
Здраствуйте, у вас тревожное р-во не шизотипическое р-во, для облегчения состояния фенибут по таб,3 р/с при недостаточной дозировке по 2 таб,3 р/с,мес если в теч мес состояние не улучшится требуется очная консультация врача психиатра.
Здравствуйте, сдавали анализы у терапевта? Есть дефициты по витаминам, микроэлементам? Как сейчас со сном и отдыхом?
Принятый ответ
Здравствуйте. Клиника, которую вы описали не соответствует ни шизотипу, ни шизофрении тем более. Состояние в рамках расстройства адаптации, тревожной реакции.
Для выхода из состояния необходимо заняться психотерапией в лучшем случае, если нет возможности по тем или иным причинам, тогда только медикаментозно, с помощью противотревожных препаратов( грандаксин по 1 т 2 р/д,- в течение 10 дней, затем по 1 т в первой половине дня неделю, затем отмена), либо атаракс , тералиджен,- они по рецепту ,- их можно выписать у психиатра или психотерапевта , добавить ноотропы также к лечению ( пантогам -актив 300 мг 2 раза в день после еды в первой половине дня,- курс 2-3 месяца).
Во время тревоги важно справиться с некоторыми физическими симптомами и прекрасно помогает следующая техника, удваивать время, которое вы тратите на выдох: вдыхайте через нос четыре секунды, выдыхайте через рот (слегка сожмите губы) — восемь, вдыхайте — пять, выдыхайте — десять и так далее на сколько секунд вам комфортно. Продолжать делать в спокойном темпе, с закрытыми глазами, сидя в удобной позе , по три минуты, минимум 3 раза в день!
Берегите себя!
Добрый день,
1) нет данных за шизотипическое расстройство/шизофрению;
2) неврастения/невроз (он проходит, но при очередном сложении тяжелых обстоятельств легко может развиться новый невроз);
3) следует обратиться к психотерапевту/психиатру на свой выбор; достаточным будет прием мягких седативных препаратов (фенибут, адаптол) + по потребности (ее оценит специалист очно) антидепрессант первой линии (бринтелликс, например, тразодон; в меньшей степени дают поб.эффекты на либидо)
Похожие вопросы по теме
- 17 Октября 202015 ответов
- 5 Августа 202120 ответов
- 18 Сентября 20215 ответов
- 12 Ноября 202123 ответа