Расшифровка спермограммы
Здравствуйте,планируем беременность ,ранее была внематочная сейчас решили проверить всё досконально перед попытками помогите пожалуйста расшифровать спермограмму мужа стоит ли принимать,что то для улучшения?
Принятый ответ
Доброе утро.Вам необходимо пересдать спермограмму и MARтест по Крюгеру.Предоставленные данные устаревшие.Сейчас другие нормативные показатели.
Луиза, муж сдавал 7.05.2023 то есть вчера .Так нам выдали результаты.Как тогда клиника выдает эти результаты если они устаревшие ? По ним разве врач не может дать расшифровку?
Если клиника не располагает анализом по Крюгеру,лаборант не может выдать иные результаты.Наприемер ,норма пр новым критериям морфологически нормальных сперматозоидов от 4% и выше.У Вас 49 %,но вынесли,как патологию.Поэтому комментировать старые референты не совсем правильно.
Луиза, зачем тогда так вообще выдавать анализы? получается мы просто так отдали деньги за анализ,который уже устарел и по которому нам не могут дать расшифровку
Не могу сказать,эти вопросы на уровне главного врача.
Если отталкиваться от данной СГ,у Вас астенотератозооспермия-снижен процент морфологически нормальных сперматозоидов и подвижность .Это значит,что вероятность естествннной беременности сводится к минимуму.С такой СГ есть риск оплодотворения аномальным спермием ,что приведёт к последующей замершей беременности.Чтобы выяснить причину ,мужчине необходимо пройти обследование,которое включает:
-урогенитальный соскоб на ИППП
-микроскопическое исследование секрета предстательной железы
-посев эякулята на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам
-УЗИ органов мошонки
-ТРУЗИ
-ДНК фрагментацию
-HBA тест
-MARтест.
Сейчас начните принимать Андродоз по 4капсулы в день 1месяц.Полностью исключить бани/сауны, вредные привычки.Полноценный сон,питание.Разбавить рацион овощами,фруктами,морепродуктами,орехи.Половая жизнь должна быть регулярная,3-4 раза в неделю.
Но повторюсь,все эти рекомендации актуальны,если ищменения будут такого же рода и по результатам СГ по Крюгеру.
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру и MAR-ТЕСТом. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Владимир, спасибо за ответ
???
Принятый ответ
Здравствуйте! Как долго планируете беременность?
Галина, сейчас мы только готовимся к ней ,так как была внематочная ,до этого была ещё одна биохимическая. В течении года всё произошло.
Понятно. Если анализировать спермограмму, то у Вас снижена подвижность и морфология ниже нормы. Чобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней, т.е. нужно пересдать по критериям Крюгера. Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения можно, будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы, в том числе и подвижности, можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
Галина, на иппп сдавали ,всё чисто .
В остальном спасибо за консультацию
Галина, спасибо за ответ
Принятый ответ
День добрый. Астенотератозооспермия- снижение подвижности сперматозоидов, и снижение морфологически нормальных сперматозоидов, но у вас «старый» вид спермограммы, нужно сдавать с морфологическими критериями по КРЮГЕРУ! (где минимальное значение морфологически нормальных сперматозоидов должно быть не ниже 4%), так что лучше пересдать в другой лаборатории, и добавить к анализу МАР-тест, для исключения иммунологического фактора (анализ очень не дорогой). Да и по единственному анализу не совсем правильно делать окончательные выводы!
Нужно исключить Варикоцеле (одна из самых частых причин патоспкрмии), также исключить возможные воспалительные изменения. А возможно просто были какие-то вредные воздействия в течение 1-3 месяцев перед сдачей анализа.
Необходимо усилить процесс отбраковки дефектных сперматозоидов, чтобы оставались только хорошие.
Вот основные советы: ?
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема лечения:
1. Спермактин Форте (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев.
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.
Через месяц пересдать спермограмму + Мар-тест (следует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)
Также в стандарт обследования мужчин входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора, в частности нарушение морфологии и подвижности)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.
- Фрагментация ДНК сперматозоидов
- НВА - тест
Удачи и здоровья.
Дмитрий, правильно ли я поняла нужно спермактин и бруди принимать одновременно? или же что то одно?
посмотрела по аптекам бруди почти нигде нет в наличии
в остальном спасибо за консультацию
Можно без Бруди, но с ним поэффективнее.
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 202510 ответов
- 10 Июля 20247 ответов
- 6 Апреля 202419 ответов
- 23 Февраля 20245 ответов
- 25 Декабря 202319 ответов
- 23 Октября 20239 ответов
- 27 Июля 20235 ответов
- 9 Июля 20237 ответов
- 16 Февраля 20237 ответов
- 15 Января 20235 ответов