Опасно ли?? — вопрос №1373698

Question

Опасно ли?? — вопрос №1373698

Кристина

132 просмотра

9 мая 2023

Здравствуйте уважаемые врачи
Делала ЭКО сегодня 7,дпп .Вчера на 6дпп сдала ХГЧ -7.8.
Врач мне назначила Клексан0.4 с первого дня подсадки. У меня риск тромбофилии .Первая беременность закончилась иронично малыш умер на 2 сутки из-за прэкламсии ... боюсь кровотечений

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

риск тромбофилия

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Кристина, 9 мая 2023

Клиент

Диляра,

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кристина, 9 мая 2023

Клиент

Диляра, диагноз врача гематолога после обследования : ООА синдром потери плода .носитель маркеров тромбофилии генов PAI-1гетерозигота , группа высокого риска по ВТЭО.Шифр по МКБ-10

Пожаловаться

Кристина, 9 мая 2023

Клиент

Диляра, беременность одна всего

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 9 мая 2023

Гематолог, Терапевт

Полиморфизм PAI не является тромбофилией.
Вам нужно дообследоваться на АФС: сдать волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно). По этим анализам нужно будет решить, не нужны ли препараты ацетилсалициловой кислоты (тромбоасс, кардиомагнил).
Так на основании чего ваш врач ставит высокий риск ВТЭО? Помимо ЭКО, есть ли вышеперечисленные мной факторы риска? Если нет, тогда показаний для клексана в настоящее время нет.

Пожаловаться

Кристина, 9 мая 2023

Клиент

Диляра, анализы :
Гомоцистеин -7
Антитела к кардиолипину IgA-1.7 IgG-2.1
Антитела к Бета2 -гликопротеинуIgG-8.6 IgM-0.5
Антитромбин III-117
Волчаноноточный антикоагулянт -6.1
Протеин с-147
Притеинs-104

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 9 мая 2023

Гематолог, Терапевт

А норма волчаночного антикоагулянта до каких цифр? По данным вашей лаборатории

Пожаловаться

Кристина, 9 мая 2023

Клиент

Диляра, 120

Пожаловаться

Кристина, 9 мая 2023

Клиент

Диляра, но эти анализы я сдавала 2018 году и мне назначила гематолог ,как только наступит беременность, начинать колоть Клексан 0.4 омегу пить и витамины для беременных

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 9 мая 2023

Гематолог, Терапевт

Значит, АФС у вас был исключен тогда. Но если первая беременность была после 2018 года, желательно пересдать вышеперечисленные мной анализы. В остальном, необходимости в кроворазжижающих препаратах я сейчас не вижу.

Пожаловаться

Кристина, 9 мая 2023

Клиент

Диляра, и что отменять Клексан ,можно ли если ранний срок беременности?

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 9 мая 2023

Гематолог, Терапевт

Не зависит от срока. Если нет показаний, то отменять можно.
Но в вашем случае, скорее всего, этот препарат назначен не для профилактики тромбообразования, а для успешности имплантации. Препарат в таких целях часто назначается при ЭКО, но такой эффект препарата на данный момент не доказан.

Пожаловаться

Кристина, 9 мая 2023

Клиент

Диляра, просто ещё мне его назначали так как у меня прэкламсии началась с 27 недели и на 35 недели кесарево было экстренное ,потому что показания ухудшились( белок, отеки и давление)и ребенок был всего 1600 он не получал нужное количество питания
Вот ещё за это страшно повтора этого ужасного

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 9 мая 2023

Гематолог, Терапевт

Чтобы этого не случилось, с 12 недели нужно будет начать прием препаратов ацетилсалициловой кислоты (тромбоасс или кардиомагнил) по 150 мг ежедневно до 36 недели беременности.

Пожаловаться

Кристина, 9 мая 2023

Клиент

Диляра, скажите а вот у меня ещё один симптом инсулин был повыше до еды 20 был чпосле 60 .Потом я похудела на 5 кг и сейчас незнаю как мои дела .Скажите это тоже не повлияет на малыша

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 9 мая 2023

Гематолог, Терапевт

С точки зрения крови - нет, не влияет на состояние крови и далее на малыша. Если будете придерживаться здорового питания, никак не будет влиять.

+ 1

Пожаловаться

Кристина, 9 мая 2023

Клиент

Мария, здравствуйте вес у меня 56кг... Скажите кровотечений не может быть очень боюсь потерять

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 9 мая 2023

Гематолог

Вам нужна дозировка клексана 0,2, угрозы кровотечения не будет

Пожаловаться

Кристина, 9 мая 2023

Клиент

Татьяна, скажите мне его отменять ? Или дальше колоть ?просто боюсь кровотечений и если резко отменить эмбрион не пострадает ?

Пожаловаться

Репченко Татьяна Александровна, 9 мая 2023

Гематолог, Терапевт

Для профилактической цели кровотечения все же стоит продолжить назначение.

Пожаловаться

Кристина, 9 мая 2023

Клиент

Татьяна, я вот именно и боюсь кровотечение откроется при Клексане

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа "Генетический риск тромбофилии"

2 ответа

17 сентября 2022

Галина, Симферополь

Вопрос закрыт

Расшифровка генетического анализа

5 ответов

16 августа 2023

Дина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 9 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-09T09:09:28+03:00

Кристина, здравствуйте!
Диагноза «риск тромбофилии» не существует. Тромбофилия либо есть, либо её нет. На основании чего поставили такой диагноз? На АФС обследовались?
Нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Сколько всего было беременностей?
Если клексан назначен по показаниям, то такая профилактическая доза кровотечениями не грозит.

Грекина Мария Игоревна, 9 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-09T09:45:18+03:00

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 9 мая 2023

Гематолог

Здравствуйте, Кристина, если ваш вес от 60 до 90 кг, тогда угрозы кровотечения нет, доза клексана 0,4 1 раз в день профилактическая, продолжайте начатое лечение

Принятый ответ

Репченко Татьяна Александровна, 9 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-09T11:17:21+03:00

Пожаловаться

Репченко Татьяна Александровна, 9 мая 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте. Доктор скорее всего назначил Клексан в качестве профилактики, т к в аназмнезе имеется эко. Полиморфизм PAI не является показателем тромбофилии. Для тромбофилии значимы только мутации генов F2 и F5.

Принятый ответ