Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №1374281

Что вас беспокоит?

Теносиновит

Уже 2 года болят ноги,правая сильнее,делал компрессы,физиотерапию,мазал диклофенаком ничего не помогает,прикрепляю мрт,которое сделал вчера.Что оно показывает?Таблетки никакие принимать не могу,потому что проблемы с желудком такие как язвы и колит.Как лучше вылечить проблему раз и навсегда?У меня ещё работа на ногах и к сожалению пока нет возможности её сменить,как вылечить проблему и при этом,чтобы я мог работать дальше по крайней мере какое то время пол года год.

Хронический гастрит,язва,панкреатит
31 год
9 Мая 2023·Просмотров: 1459·Дима, Москва

Здравствуйте.
На МРТ ничего серьезного нет.
Но суставы перегружены, есть растяжение сухожилий, артроз.
В связи с тем, что прием препаратов НПВС невозможен,

Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу на период лечения, носить примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688
Если ночью нет боли - бандаж снимать.

2. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.

3. Через неделю после Дипроспана желательно пройти курс PRP терапии №5

4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Тепловые процедуры противопоказаны.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Константин, А что лучше сначала блокады попробовать?А потом через какое то время ударно волновую к примеру.Просто боюсь блокад этих и как потом смогу ли я сразу работать?

Если боитесь, значит не очень сильно еще болит.
Начинайте с блокады, в этот день лучше уже не работать, на следующий день можно. УВТ можно пока отложить.

Без внутрисуставных уколов будете продолжать мучаться.

Константин, Спасибо!Понял!А после блокады или курса блокад может уже вообще не болеть?Я имею ввиду они действуют как обезболевающее или же лечат повреждения как то тоже.

Принятый ответ

Рекомендованные процедуры уберут воспаление, отек.
Пожизненных гарантий нет. Перегрузите - все вернется и заболит.

Здравствуйте. Оптимально это сделать блокаду коленного сустава дипроспаном и ограничить физическую нагрузку до максимума.

Здравствуйте, по МРТ преимучественно воспалительные и дегенеративные изменения. По лечению наиболее эфыективны будут блокады с дипрометой.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.