Расшифровка МРТ пояснично крестцовогоотдела

Анастасия Садомская14 Июля 2023

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте. У вашего мужа по данным МРТ есть достаточно большие грыжи, которые сдавливают спинной мозг и каналы спинномозговых нервов, это вызывает корешковый синдром. Рекомендую консультацию нейрохирурга.
По лечению: Дексаметазон 8 мг в\м 1 раз в день в течение 3 дней, затем 4 мг 1 раз в день в течение 3 дней. Аркоксия 90 мг 1 раз в день в течение 7 дней. Сирдалуд 6 мг 1 раз в день в течение 7 дней. Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней (принимать за 30 минут до еды). Нейромультивит по 1 таб. 2 раза в день в течение 21 дня. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке. Лежать на аппликаторе Кузнецова. При неэффективности обезболивания принимать Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день (максимальная суточная доза 3600мг) в течение 1 месяца, затем снижение дозировки по 1 таб каждые 3-5 дней.
После купирования болевого синдрома можно массаж, бассейн.

Маргарита Шевченко14 Июля 2023

4.3

Невролог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте. По МРТ есть грыжи , средних размеров, с влиянием на корешки, что и дает ваши симптомы .
По лечению аркоксиа 90 мг 7 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2мг до 3х раз в день 10 дней. При недостаточном эффекте можно сделать блокаду с дипроспаном. Можно носить полужесткий корсет не более 4х часов в день, надевать в положении лежа на спине.
Вне обострения массаж, гимнастика по Бубновскому, йога, плаванье, активный образ жизни, тяжести не поднимать.

Нонна Мкртчян15 Июля 2023

4.6

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ?Также с левой ногой проделайте жду ?

Татьяна Реуцкая17 Июля 2023

4.3

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным МРТ имеется остеохондроз с грыжами немаленьких размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки, что даёт стойкий болевой и корешковый синдромы.
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
- Дексаметазон 4 мг в/м #3 дня
- Целекоксиб 200 мг 2 раза в сутки -5 дней - противовоспалительный и обезболивающий препарат
- Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней - миорелаксант для снятия мышечного спазма
- комбилипен 1 т 2 р день-месяц - витамины группы В
- Мукосат 2, 0 в/м #10 дней,Терафлекс 1 т 2 р день-месяц - хондропротекторы,укрепление хрящевой ткани
- Фастум гель местно 2 раза в день -10 дней
- местно пластырь Версатис при выраженном болевом синдроме
- физиотерапевтическое лечение - электрофорез с Карипазимом ,УВЧ, иглорефлексотерапия
- внеообострения ЛФК
Старайтесь избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание. Можно добавить блокады с Дипроспаном и лидокаином.
При недостаточной эффективности данного лечения, тогда к лечению необходимо добавить антиконвульсант, например Габапентин по схеме, 3 дня 300 мг, затем 3 дня-600 мг, затем 3 недели -900 мг и также постепенно отменять препарат.

Алана Хацаева18 Июля 2023

4.8

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас корешковый синдром , который вызывает боли .
Начните принимать Ксефокам 8 мг по 1 т 2 раза в день - 7 дней ,
Нейромультивит по 1 т 1 р в день - 1 месяц ,
Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день- 2 недели , Омез 20 мг по 1 за 30 минут до еды , утром натощак - 10 дней .
Физ нагрузки исключить , ложитесь на аппликатор Кузнецова поясничным отделом позвоночника по 1 часу 2 раза в день .
На место локализации болей пластырь Версатис клеить на 12 часов и 12 часов перерыв .