Расшифровка анализов тромбоцитов, эритроцитов, тромбофелии — вопрос №1376043

Question

Расшифровка анализов тромбоцитов, эритроцитов, тромбофелии — вопрос №1376043

Ирина, Санкт-Петербург

136 просмотров

11 мая 2023

Добрый день!Хотелось бы получить консультацию по отклонениям в приведенных анализ. На что следует обратить внимание и к каким последствиям могут привести отклонения?
В настоящий момент есть проблемы с невралгией, возможно с мелкими сосудами.

Возраст: 37

Хронические болезни: Брадикардия, эндометриоз, эррозия шейки матки, киста ОНП, тонзиллит, холецестит, липомофиброматоз

Вопрос закрыт

эритроциты тромбоциты полиморфизмы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ирина, 11 мая 2023

Клиент

Алена, как понять "ферритин ложно завышен"? У меня всегда низкий ферритин, поднимали уколами. Несмотря на поднятие, он так и остаётся низкий?

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 11 мая 2023

Терапевт

Ферритин- это не только показатель запасов железа, но и острофазный белок воспаления. Есть инфекция- он будет повышен.
Судя по анализам, у Вас была бакт инфекция . Вот на этом фоне он мог подрасти ложно.

Пожаловаться

Ирина, 12 мая 2023

Клиент

Алена, спасибо!Да, была инфекция, пыталась поднять ферритин уколами феррумлек (10 шт), обычно ферритин низкий.Сейчас меня беспокоят жжения в коннчностях, парастезии и т.п., вот и ищу причину, уже и ферритин вроде подняла.Невролог обратил внимание на гомоцистеин, говорит из-за него может быть симптоматика...

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 13 мая 2023

Терапевт

Как вариант- да ( я про гомоцистеин)
Однако, я больше склоняюсь к недостатку витаминов группы В( если был сниженный Ферритин и анемия, то может быть параллельно и недостаток В9 и В12- рекомендую их сдать и проверить.

Пожаловаться

Ирина, 13 мая 2023

Клиент

Алена, витамин B12 - 252 (при норме 139-651). Гомоцистеин, B9 проверю, я так понимаю нужно B12 активный проверить. А как проверить анемию?Сдать на трансферритин?

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 13 мая 2023

Терапевт

Анемия проверяется сдачей клинического анализа крови, трансферрина и ферритина.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 13 мая 2023

Клиент

Алена, спасибо!

Пожаловаться

Чеканова Алена Юрьевна, 13 мая 2023

Терапевт

Пожалуйста ??!

Пожаловаться

Ирина, 12 мая 2023

Клиент

Диляра, анализ сдавала с целью выявить наследственную тромбофилию, так как по родственной линии были проблемы. В данный момент мучаюсь с проблемами жжения, парастезий и т.п. ЭМНГ в норме, вот и кто говорит ферритин низкий (у меня обычно он 8,5), что в данном анализе он ложно завышен могу согласиться с предыдущими комментариями. Ещё вроде может быть проблема с гомоцистеином давать мою симптоматику.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 12 мая 2023

Гематолог, Терапевт

Для исключения всех наследственных тромбофилий можно еще сдать анализ на протеин С, S, антитромбин 3.
Жжение может быть и при дефиците витамина В12, стоит проверить его уровень. Остальное лечение назначает невролог.
Если ферритин раньше был низкий, то можно пересдать его в динамике, вместе с СРБ и коэффициентом насыщения трансферрина, чтобы узнать истинный его уровень.

Пожаловаться

Ирина, 13 мая 2023

Клиент

Спасибо, по возможности досдам ещё анализы на тромбофилию. Витамин B12 - 252 (при норме 139-651). Возможно это и мало при нарушениях с гомоцистеином. Анемию тоже проверю спасибо!

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 13 мая 2023

Гематолог, Терапевт

Да, это мало, необходимы инъекции цианокобаламина по 1000 мкг в/м ежедневно в течение 10 дней.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 12 мая 2023

Клиент

Мария, подскажите какие аналищы нужно сдать для проверки гемоцистеина?У меня в данный момент проблемы неврологического характера вот я и пытаюсь найти причину.Невролог вчера обратил внимание на гомоцистеин в данном аналище и сказал, что может его уровень давать такую симптоматику.
УЗИ брюшной полости для чего делать?Я делала в ферале: почки опущены, камни в желчном, остальное в норме.

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 12 мая 2023

Гематолог

Проверить именно уровень гомоцистеина, анализ так и называется

Узи брюшной полости для оценки состояния внутрибрюшных лимфоузлов и размеров селезенки в связи с тромбоцитопенией, если уже делали и там все в норме, тогда все в порядке, поводов для беспокойства нет

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 12 мая 2023

Клиент

Мария, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Коагулограмма и беременность

1 ответ

19 мин. назад

800.00 р.

Виктория, Иркутск

Медиастинальная лимфаденопатия

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Мария

Есть ли причины для дообследования

3 ответа

1 час назад

700.00 р.

Ekaterina, Санкт-Петербург

Гематологу вопрос , низкий ферритин

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Анемия и астения у подростка

1 ответ

4 часа назад

1000.00 р.

Марина, Подольск

Тромбоз поверхностной вены

1 ответ

5 часов назад

800.00 р.

Юлия

Заболевание крови?

1 ответ

6 часов назад

700.00 р.

Дарья, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чеканова Алена Юрьевна, 11 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-11T12:49:05+03:00

Здравствуйте!
По крови: 1. Эритроцитарный росток: количество эритроцитов в норме ( но с тенденцией к верхней границе нормы), но при этом повышен анизоцитоз - RDW-CV и RDW-SD. Это все признаки формирующегося дефицита железа.
Даже несмотря на то, что Ферритин в норме- у вас по лейкоцитарной формуле повышены нейтрофилы в % соотношении и на верзней границе нормы в абсолютном, что говорит о недавней бактериальной инфекции.
Ферритин ложно завышен, реальная его цифра ниже.

2. Со стороны тромбоцитов все в норме, диагностически не значимо.

3. По лейкоцитарной формуле я объяснила в п.1

Бурцева Елизавета Алексеевна, 11 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-11T13:38:15+03:00

Здравствуйте.
Уровень тромбоцитов в динамике имеет смысл проконтролировать при подсчёте по мазку (по Фонио). Не срочно, снижение небольшое и не требует никаких действий сейчас; просто при очередном плановом контроле анализов. Скорее всего, они занижены из-за автоматического подсчёта.
В остальном анализы нормальные, делать с ними ничего не надо. Анализ на предрасположенность к тромбозам не выявил поломок F2 и F5, и это хорошо. Остальные клинически незначимы.

Биктимирова Диляра Рамисовна, 11 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-11T14:09:53+03:00

Ирина, здравствуйте!
По анализу крови у вас выявлено незначительное снижение тромбоцитов.
Также по лейкоцитарной формуле выявлены признаки вероятного бактериального воспалительного процесса.
Снижение тромбоцитов возможно на фоне инфекционного процесса. Необходим контроль общего анализа крови с ручным подсчётом тромбоцитов по Фонио (анализатор также может занижать количество тромбоцитов). Вероятнее всего, они будут в норме (выше 150). Такой уровень тромбоцитов на данный момент кровотечениями не грозит, лечения не требует.
По генетическому анализу у вас наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов, лечения никакого не требуют.
Мутации фолатного цикла встречаются практически у всех, назначения специальных форм фолатов это также не требует (доказательств в пользу такого лечения выявлено не было).
С какой целью сдавали этот анализ?
Ферритин у вас в норме.

Репченко Татьяна Александровна, 11 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-11T18:18:09+03:00

Здравствуйте. По общему анализу крови у Вас имеется снижение тромбоцитов, норма от 150.это состояние не опасно. Нужно будет пересдать анализ крови с ручным подсчётом тромбоцитов по Фонио. Также имеются признаки перенесённого бактериально-воспалительного процесса (повышены нейтрофилы), необходимо сдать кровь на СРБ.
По генетической анализу у вас все в норме, наследственной тромбофилии не выявлено, нет генов мутации F5 и F2, остальные мутации клинически не значимы, могут встречаться в норме.

Грекина Мария Игоревна, 12 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-12T02:54:50+03:00

Здравствуйте, Ирина, данных за наличие тромбофилии у вас нет - имеют значение только 2 мутации - в генах F2 и F5, остальные полиморфизмы не имеют клинического значения
Но с учетом наличия мутаций в генах фолатного цикла необходимо проверить уровень гомоцистеина, при его уровне выше 8 мкмоль/л нужна будет его коррекция
Также по общему анализу крови имеется небольшое снижение тромбоцитов, это может быть следствием перенесённой вирусной инфекции или приема лекарственных препаратов

Вам необходим контроль общего анализа крови с пересчётом тромбоцитов по Фонио, сделать узи брюшной полости