Консультация хирурга /

Черные пятки после компрессионных чулок это пролежни или застоявшаяся кровь? — вопрос №1376074

399 просмотров

После замены тазобедренного сустава чулки сняли через 3 недели. Пятки черные в месте соприкосновения с кроватью. Это пролежни? Чулки не мокли в этом месте.Муж ходит на костылях каждый день в течение дня периодически.

Возраст: 55

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский хирург, Хирург
Евгения, здравствуйте.
Да, начальная стадия.
Нужно подкладывать перчатки, наполненные водой, или шарики, грелку - в общем что-то мягкое, чтоб избегать давления на эти места
Клиент
Керим, спасибо! Подкладываем подушку, чтобы не касались кровати. А это может само пройти? Троксевазином надо мазать или гепариновой мазью?

Скидка 15% на анализы.

Детский хирург, Хирург
Лучше гепариновой мазью и мазью Левомеколь.
Хирург
Здравствуйте, Евгения
Это некроз кожи от сдавливания по типу пролежня. Ситуация не критичная, процесс поверхностный.
В данной ситуации необходимо подсушивать участки некрозов:обработка хлоргексидином, повязка с раствором бетадин. Далее через 10-14дн,когда некроз подсохнет, он или самостоятельно начнёт отходить или нужно будет обратиться к хирургу, чтобы доктор его иссек.
Также старайтесь по максимуму избегать давления на эти зоны.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Ольга, Спасибо! Эти участки сухие, отделяемого не было. Может мазью мазать сразу?
Хирург
Тогда их нужно аккуратно подсечь и срезать всю сухую измененную кожуи далее делать перевязки с мазью.
Мазь не будет работать через струп
Клиент
Ольга, Спасибо!
Хирург
На здоровье!
Хирург
Здравствуйте.
Да, это пролежни второй стадии.
самое главное это чтобы пятки не соприкасались с твердой поверхностью. Нужны специальные кольца или подкладки, чтобы пятки были как бы на весу.
Область пролежней обрабатывать водным раствором хлоргекседина или Мирамистином, затем стерильным физ.раствором и обрабатывать эти места или Бетадином или накладывать повязки с Повидон-йодом.
Если заметите что кожа над пролежнем стала отходить, то ее надо иссечь (лучше конечно если это сделает хирург, заодно осмотрит сам пролежень и процесс его заживления).
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, Спасибо! Едем к хирургу.
Хирург
Здравствуйте. Покажитесь вживую хирургу лучше. Он заоодно сразу возможно и уберет всю черную ткань которая вам не нравится и скажет как обрабатывать. Главное убрать нагрузку с этих мест и все будет хорошо, процесс поверхностный
Принятый ответ
Клиент
Владислав, Спасибо! Съездили к хирургу. Сказал прикладывать марлю с повидон-йод. Срезать не надо, должно пройти.
Хирург
Здравствуйте , Евгения !
Это пролежни?
Да именно так , это пролежни !

Страшно ли это ?
Нет , не страшно , они не очень глубокие и если
учитывать , что супруг Ваш не постоянно лежачий , он может и ходить , и следить за тем ,чтобы контакт пяток с матрасом минимизировать , то прогноз вполне благоприятный !

Нужно ли что - то сделать срочно , скажем вызвать хирурга удалить черноту ?
Нет , пока нет смысла , пока рановато ! Дело в том, что при формировании пролежней нужно время , чтобы появилась чёткая граница между омертвевшей и живой кожей , - так называемая ДЕМАРКАЦИОННАЯ ЛИНИЯ!
Для её формирования Вам нужно подождать ещё минимум неделю ! Если удалить сейчас , до появления чёткой линии , то это для доктора будет технически сложно и после такого не радикального удаления , потом всё равно появляется ещё одна , новая корка , уже по той линии , которую приходится удалить повторно !

Что делать ?
Необходимо :
- РАЗ СУПРУГ ПРОЯВЛЯЕТ ПУСТЬ НА КОСТЫЛЯХ , НО АКТИВНОСТЬ , ТО НУЖНО ОТКАЗАТЬСЯ ОТ ЭЛАСТИЧНОЙ КОМПРЕССИИ ;
- ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГ ЕМУ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ СВОЕГО ТЕЛА , НАПРИМЕР , - НА ПОДУШКЕ (Подушка должна быть не совсем мягкая , а полужесткая , и её нужно поставить под голень так , чтобы
и нога была чуть выше , и пятка не касалась матраса ! ) ;
- ДВА РАЗА В ДЕНЬ НУЖНО ПРОМЫТЬ ПРОБЛЕМНЫЕ ОБЛАСЧТИ ЛЮБЫМ АНТИСЕПТИКОМ , НАПРИМЕР РАСТВОРОМ ФУРАЦИЛИНА И НАКЛАДЫВАТЬ ПОВЯЗКИ С МАЗЬЮ ЛЕВОМЕКОЛЬ , ПРОСТО ДЛЯ ТОГО , ЧТОБЫ ОНА ЗАЩИТИЛА ОТ ПОПАДАНИЯ ИНФЕКЦИИ , НАГНОЕНИЯ ;
- А ЧЕРЕЗ НЕДЕЛЮ , КАК УЖЕ НАПИСАЛ ВЫШЕ ВЫЗОВИТЕ В ПЛАНОВОМ ПОРЯДКЕ ХИРУРГА НА ДОМ ДЛЯ СРЕЗАНИЯ УЖЕ СОЗРЕВШИХ КОРОЧЕК !

Прогноз хороший , повода для тревоги не вижу !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Клиент
Яков, Спасибо Вам большое за развернутый ответ! Мы ездили сегодня в травмотологию, больничный продлить и смогли записаться к хирургу. Он сказал, что срезать не надо ничего, прикладывать марлю с повидон-йодом. Должно все пройти)
Хирург
Здравствуйте , Евгения !
Он прав в том плане , что ничего срезать не нужно
сейчас ! Но через неделю или чуть более ту черноту , что на фото
IMG-20230510-WA0001 (1).jpg
и
IMG-20230510-WA0001 (2).jpg
срезать придётся !

А то , что на фото IMG-20230510-WA0002 (1).jpg , то здесь корочка скорее будет тоненькая и когда подсохнет то скорее Вы сможете её удалить сами !
Всё, что написал ранее оставляю в силе !
Удачи Вам !
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Да, это пролежни. Избегать давления на ткани,,используя резиновые круги, валики. Черноту лучше удалить, надо понять, что под ней. Промывать хлоргексидином или мирамистином, далее мазевые повязки с антибиотиком.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бурсит и синовит
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Разошёлся послеоперационный шов
9 часов назад
700.00 р.
Надежда
Фобия бешенства
9 часов назад
800.00 р.
Никифор, Москва
Припухлости над ключицами
10 часов назад
699.00 р.
Елена
Ударилась лицом
11 часов назад
699.00 р.
Ольга, Москва
Слабость после удаления желчного.
вчера, 13:49
700.00 р.
Лили
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь  Лембич
27 отзывов
Хирург
1982-1988, Астраханский г
Опыт работы: 35 лет
Ирина Ивановна Юдина
52 отзыва
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь