ССГ и ДМЖ уже почти год. — вопрос №1376836

Question

ССГ и ДМЖ уже почти год. — вопрос №1376836

Сергей

457 просмотров

12 мая 2023

Здравствуйте. Мне 37 лет, с лета того года у меня начались проблемы с глазами. Посетил многих офтальмологов но эффекта особа нет. Всё началось с сильной сухости левого глаза, сначала я не понял, что это ССГ, а подумал что то попало в глаз, была сильная резь, я в тот момент болел ветрянкой, мазался коломином или как он там называется, подумал, что он попал в глаз. Промыл глаза водой боль усилилась, но думаю не из за воды, а из за того, что я его потёр. Сходил к офтальмологу с жалобами на боли в левом глазу, сказали есть восполение, и оно в обоих глазах, хотя жалобы я предъявлял только на один. Входе лечения заболел и второй глаз. Лечение мне не помогло. В глазах появился гало эффект, упало сумеречное зрение. Посещал другие клиники, там ставили блефароконъюнктивит, блефарит, и т. д. В одной клинике нашли перефирические разрывы сетчатки, сделал операцию. Капал различные слезозаместители, но мне не помогают совсем. Помогите пожалуйста разобраться в моей проблеме.

Возраст: 37

Хронические болезни: Синдром Жильбера, порок сердца двухстворчатый аортальный клапан.

Вопрос закрыт

ссг

дмж

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

1 ответ врача

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Красные веки внутри, красные глаза, ДМЖ

4 ответа

26 февраля 2022

Василина

Вопрос закрыт

ССГ и дисфункция мейбомиевых желез

2 ответа

24 апреля 2022

any234@mail.ru, Самара

Вопрос закрыт

Проба Ширмера - 0. ССГ

4 ответа

6 июля 2022

Александр, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Усталость и краснота глаз

4 ответа

19 марта 2023

Василиса, Красноярск

Вопрос закрыт

ССГ или непроходимость слёзного канала?

5 ответов

31 января 2024

Алёна, Краснозаводск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Афанасьева Анна Александровна, 12 мая 2023 · Answer 1 · 2023-05-12T07:56:22+03:00

Пожаловаться

Афанасьева Анна Александровна, 12 мая 2023

Офтальмолог

Здравствуйте!Какие именно капли вы капали?И какие жалобы именно сейчас?

Сергей, 12 мая 2023 · Answer 2 · 2023-05-12T08:25:31+03:00

Анна, жалобы все те-же. Сухость в глазах, в левом глазу больше чем в правом, глаза сильно устают, ухудшилась темновая адаптация, вечером на улице гало эффект от фанарей, капал разные капли, хила-комод, катинорм, гилан, на ночь закладывал мази вита пос, также пробовал офтагель. Сейчас капаю стиллавит. Эффекта от капель не ощущаю.

Афанасьева Анна Александровна, 12 мая 2023 · Answer 3 · 2023-05-12T08:27:09+03:00

Пожаловаться

Афанасьева Анна Александровна, 12 мая 2023

Офтальмолог

Вам делали пробу Норна и тест Ширмера?

Сергей, 12 мая 2023 · Answer 4 · 2023-05-12T08:33:01+03:00

Анна, тест Ширмера несколько раз, последний раз, в одном глазу 2мм в другом 5мм. Пробу норна тоже делали, но делали ещё осенью, помоему разрыв слезной пленки был около 6 сёк. Так же ещё, я заметил, что не могу плакать, то есть почти нет эмоциональных слез и слез от лука. Но слеза выделяется, недавно делал ЭГДС, когда засовывали трубку глаза стали мокрые.

Афанасьева Анна Александровна, 12 мая 2023 · Answer 5 · 2023-05-12T08:47:26+03:00

Пожаловаться

Афанасьева Анна Александровна, 12 мая 2023

Офтальмолог

Очень низкие показатели у всех проб.Сдавали анализ крови на синдром Шегрена?не бывает ли сухости во рту?

Сергей, 12 мая 2023 · Answer 6 · 2023-05-12T08:54:03+03:00

Анна, да, сдавал на Шегрена. Не подтвердилось. Сухости во рту вроде нет, но бывает вязкая слюна, но это субъективно. Делал узи слюнных желез, по узи все в норме, только нашли увеличение подчелюстных лимфузлов. Написали в заключении как реактивное. Ещё у меня очень сухая кожа стала, но воды пью достаточно.

Сергей, 12 мая 2023 · Answer 7 · 2023-05-12T08:56:30+03:00

Пожаловаться

Сергей, 12 мая 2023

Клиент

Анна, так же сдавал глюкозу, тоже в норме. Сдавал вит А, тоже в норме, значение 0,6 а рефенс 0.8.

Сергей, 12 мая 2023 · Answer 8 · 2023-05-12T08:58:02+03:00

Пожаловаться

Сергей, 12 мая 2023

Клиент

Анна, так же ни когда не носил очки и линзы, зрение у меня всегда было хорошее.

Афанасьева Анна Александровна, 12 мая 2023 · Answer 9 · 2023-05-12T09:05:27+03:00

Когда снижена слезопродукция-ищем общие заболевания,ревматические или аутоиммунные.Показатели слезопродукции у вас очень низкие,нужно искать дальше,к тому же если появились общие симптомы сухости (сухость кожи).Обратитесь в ревматологу,пусть проверит на другие ревматические заболевания,кроме Шегрена (ревм.артрит,системная красная волчанка и т.д).Увлажняющие капли лишь поддерживают питание глаза и восстанавливают слезу структурно.Есть сильный препарат для улучшения слезопродукции,к нему прибегаем в крайних случаях.Препарат Рестасис,курс по 1 капле 2 раза в день 3 месяца.Но повторюсь-продолжить искать надо,так как если не уберем причину-сухость не пройдет,она у вас очень выражена по результатам проб.

Сергей, 12 мая 2023 · Answer 10 · 2023-05-12T09:20:17+03:00

Анна, в том то и дело, что ревматолог исключает свои заболевания. Ни синдром шегрена, ни СКВ, ни склеродермию ни ревматойдный ортрит не ставит и т.д. Анализы хорошие, не к чему придраться. Из анализов повышены только билирубин, у меня синдром Жильбера, повышен не сильно, повыщено сывороточное железо немного и повышен IgE, IgE 200, при норме 100.

Сергей, 12 мая 2023 · Answer 11 · 2023-05-12T09:33:07+03:00

Не знаю я что ещё искать и исключать, поэтому и обратился суда. Так же есть на МРТ, неоднородность структуры гипофиза, был у эндокринолога, сдавал анализы все в норме. По анализам у меня вообще все в норме, поэтому куда капать и к кому обращаться уже не знаю.

Афанасьева Анна Александровна, 12 мая 2023 · Answer 12 · 2023-05-12T09:36:51+03:00

Пожаловаться

Афанасьева Анна Александровна, 12 мая 2023

Офтальмолог

Причину повышения IgE искали?Аллергические реакции или паразитарные заболевания (аскаридоз,описторхоз и т.д)?Билирубин не влияет.

Сергей, 12 мая 2023 · Answer 13 · 2023-05-12T09:40:23+03:00

Анна, а это может быть связано с моей сухостью? Причины икать пробовал, но пока безуспешно. Сегодня пойду к иммунологу ещё раз. На аскаридоз, лямблии..., не сдавал.

Афанасьева Анна Александровна, 12 мая 2023 · Answer 14 · 2023-05-12T09:42:46+03:00

Пожаловаться

Афанасьева Анна Александровна, 12 мая 2023

Офтальмолог

Да,и аллергические компоненты,и паразитарные заболевания могут вызывать сухость.Пишите по результатам у иммунолога.

Сергей, 12 мая 2023 · Answer 15 · 2023-05-12T09:48:07+03:00

Так же был у дерматолога, ставит ксероз кожи. Есть грибок кожи, видимо присоединился из за сухости. Делали соскоб обнаружили споры грибов и мицелий.

Афанасьева Анна Александровна, 12 мая 2023 · Answer 16 · 2023-05-12T09:51:54+03:00

Пожаловаться

Афанасьева Анна Александровна, 12 мая 2023

Офтальмолог

А предполагаемую причину ксероза не назвал?Вы принимаете какие-то препараты?

Сергей, 12 мая 2023 · Answer 17 · 2023-05-12T10:03:06+03:00

Анна, нет, не назвали. Сказали что надо увлажнять кожу и все. Когда все это началось ничего не принимал, сейчас принимаю витамины омегу3. Принимаю ребагит, стимбуфид. Так же принимал фитомуцил, термидат, максилак, так как у меня почему то овечий кал.

Афанасьева Анна Александровна, 12 мая 2023 · Answer 18 · 2023-05-12T10:09:10+03:00

А гастроэнтеролог что говорит на это?Потому что у меня стойкое ощущение,что всему этому одна причина,которая дает симптомы по всем органам.Овечий кал ведь тоже может быть из-за сухости в организме.

Сергей, 12 мая 2023 · Answer 19 · 2023-05-12T10:17:55+03:00

Анна, ничего такого не говорит. Лекарства прописовал, потом к неврологу отправлял, невролог ничего такого не находит. А что это за одна причина, как её найти? Вот есть у меня сухость глаз сильная, сухость кожи, кал сухой? В чем может быть причина?

Афанасьева Анна Александровна, 12 мая 2023 · Answer 20 · 2023-05-12T10:22:52+03:00

Причина явно какая-то генерализованная.Самые частые вы,вроде,исключили (ревматические,аутоиммунные).Прям анализы же сдавали?не просто на словах вам их не находят?Сейчас пока надо копать под инфекции тогда.

Сергей, 12 мая 2023 · Answer 21 · 2023-05-12T10:34:07+03:00

Пожаловаться

Сергей, 12 мая 2023

Клиент

Анна, да, сдавал анализы, АНФ, титр очень маленький, АНА, сдавал КФК, сдавал ANCA, СРБ, ревмофактор, нет ничего

Афанасьева Анна Александровна, 12 мая 2023 · Answer 22 · 2023-05-12T10:38:43+03:00

Пожаловаться

Афанасьева Анна Александровна, 12 мая 2023

Офтальмолог

А вирусы?Написала их ниже

Афанасьева Анна Александровна, 12 мая 2023 · Answer 23 · 2023-05-12T10:19:12+03:00

Пожаловаться

Афанасьева Анна Александровна, 12 мая 2023

Офтальмолог

Еще такой вопрос-сдавали анализы на цитомегаловирус,вирусы герпеса 1 и 2 типа,вирус Эпштейн-Бар?

Сергей, 12 мая 2023 · Answer 24 · 2023-05-12T10:41:04+03:00

Анна, на ЦМВ сдавал недавно, антитела IgG повышены (положительный), IgM отрицательны. На герпес 1,2 тоже IgG повышены (положительный), IgM отрицательные. На ВЭБ не сдавал.

Афанасьева Анна Александровна, 12 мая 2023 · Answer 25 · 2023-05-12T13:53:27+03:00

Пожаловаться

Афанасьева Анна Александровна, 12 мая 2023

Офтальмолог

Обсудите этот вопрос с иммунологом.Наличие этих вирусов в организме может давать симптомы,схожие с шегреном.

Сергей, 12 мая 2023 · Answer 26 · 2023-05-12T14:01:11+03:00

Анна, но как я понимаю антитела которые у меня обнаружены, то есть IgG, означают, что я когда то ими переболел. Сейчас они не активны. Да с иммунологом обсужу, он маня направлял на анализы эти.

Афанасьева Анна Александровна, 12 мая 2023 · Answer 27 · 2023-05-12T14:24:20+03:00

+ 1

Пожаловаться

Афанасьева Анна Александровна, 12 мая 2023

Офтальмолог

Эти антитела говорят о наличии вируса в организме в неактивной форме,это семейство герпес-вирусов,они не излечиваются.Напишите после консультации.

Сергей, 12 мая 2023 · Answer 28 · 2023-05-12T14:32:55+03:00

Анна, напишу. Ещё такой вопрос, по поводу ухудшения зрения и отслоек сетчатки. Мне уже два раза дела коагуляцию, первый раза прошло 6 месяцев, потом опять разрыв. Так же у меня диструкция стекловидного тела, и падает сумеречное зрение.

Афанасьева Анна Александровна, 12 мая 2023 · Answer 29 · 2023-05-12T14:49:33+03:00

Деструкция есть почти у всех,с разной выраженностью,стекловидное тело изменяется с возрастом.Это состояние абсолютно неопасное.Ухудшение сумеречного зрения может быть связано с вашей сухостью,так как глазу следы не хватает,снижается его питание,а в сумерках идет повышенная нагрузка.Ну а по поводу разрывов-скорее всего в первый раз вам просто недоукрепили.Либо слабо,либо не полностью.При хороших коагулятах и нужном их количестве процедуру укрепления проводят однократно на всю жизнь.Появление дистрофических мест на сетчатке связано с ростом глаза и «натяжением» сетчатки.Когда глаз сформирован и рост его прекратился-дистрофии очень редко возникают,и то под действием внешних факторов (тяжелая физическая нагрузка,выраженный шейный остеохондроз,например).

Сергей, 12 мая 2023 · Answer 30 · 2023-05-12T15:05:26+03:00

Пожаловаться

Сергей, 12 мая 2023

Клиент

Анна, остеохондроз у меня тоже может быть. У меня есть искривление позвоночника.

Афанасьева Анна Александровна, 12 мая 2023 · Answer 31 · 2023-05-12T15:23:09+03:00

Пожаловаться

Афанасьева Анна Александровна, 12 мая 2023

Офтальмолог

Если бы из-за остеохондроза-помимо появления дистрофии снижалось бы зрение (появилась миопия).Я все же думаю,что изначально недоукрепили.

Сергей, 12 мая 2023 · Answer 32 · 2023-05-12T17:32:41+03:00

Пожаловаться

Сергей, 12 мая 2023

Клиент

Анна, иммунолог сказала, что вирусы не активны.

Афанасьева Анна Александровна, 12 мая 2023 · Answer 33 · 2023-05-12T17:40:04+03:00

Да это-то понятно.Ig G как раз и говорят о их неактивности.Вопрос в том,что иногда эти вирусы располагаются в организме в железах и активируют похожие процессы,что и при шегрене (были исследования,что они вызывают лимфоплазмвтическую инфильтрацию протоков).

Сергей, 12 мая 2023 · Answer 34 · 2023-05-12T17:48:01+03:00

Пожаловаться

Сергей, 12 мая 2023

Клиент

Анна, а как это определить? Есть они там или нет?

Афанасьева Анна Александровна, 12 мая 2023 · Answer 35 · 2023-05-12T18:04:56+03:00

Наверное,никак,только биопсия.Это вопрос иммунологов,я в этом не очень сильна.В целом ваша проблема должна решаться комплексно,а не только каждый врач свое лечение симптомов расписывает.С нашей стороны я тоже могу сказать-капайте Рестасис,и все.Но надо оценивать коллегиально,и нам,и иммунологам,и ревматологам,и гастроэнтерологам,и даже дерматологам,так как даже на коже есть сухость.Максимум,что вы еще не сделали-это не сдали на паразитов.Странно,что гастроэнтеролог не назначил.

Сергей, 12 мая 2023 · Answer 36 · 2023-05-12T18:58:33+03:00

Анна, да, паразитов я не сдавал. И не назначили. А в вашей практике били такие случаи как у меня? Просто каллегиально ни как не получается у меня, каждый что то свое находит и лечит симптоматику.

Афанасьева Анна Александровна, 12 мая 2023 · Answer 37 · 2023-05-12T19:17:31+03:00

Обычно причину находим и справляемся с симптомами.Самые основные все мы с вами обсудили,свои теории о возможном развитии я вам назвала.С офтальмологической точки зрения все препараты,что вы применяли,очень хорошие.Капайте увлажняющие капли (из тех,что хотя бы немного улучшали) пока очень интенсивно,4-6 раз в день,на ночь Вит-АПос.Либо же пройдите курс Рестасиса,возможно он вам поможет,он сильный.По специалистам другого профиля сложно сказать как лучше поступить,чтобы собрать все воедино.Либо найдите очень хорошую многопрофильную клинику и заново всех пройдите с результатами ваших обследований и конкретной целью (прям говорите обо всех симптомах,чтобы у врача было понимание из целостности),либо же обратитесь к грамотному терапевту опять же со всеми анализами и заключениями,пусть сложит он.Но специалист должен быть реально грамотным,а это в наше время,к сожалению,очень сложно.Все же причина сухости не офтальмологическая,и офтальмолог один вряд ли сможет что-то с этим сделать глобально.