Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
Консультация гематолога /
Высокий ферритин. — вопрос №1377298
Евгений
677 просмотров
Добрый день
Необходима консультация гематолога, а также возможно других смежных специалистов в режиме консилиума. Обследований прошёл уже очень много, а результата нет. Просьба помочь с возможными диагнозами и планом обследования при высоком ферритине (625-796 мкг/л) в течение почти 2 лет (ранее на сдавалось).
В настоящее время жду направления в ОКБ Тюмени к гематологу по ОМС по рекомендации гастроэнтеролога. Время ожидания от полугода.
Возраст 42, ИМТ 30, хронических заболеваний нет, беспокоит только боли в эпигастрии (гастрит). Травм не было, операции: вырезали аппендицит ещё в школе и выправили перегородку носа (после этого прошли хронические гаймориты).
Осложненной наследственности не выявлено.
Пройдены врачи: гастроэнтеролог, эндокринолог, ревматолог, инфекционист. С их стороны заболевания исключены. Инфекционист подозревает описторхоз и предлагает гастродоуденальное зондирование, но антитела на описторхоз отрицательные, в кале я/г не обнаружено и эозинофилы всего 0,9 %.
АНАЛИЗЫ, ОТКЛОНЕНИЕ ОТ НОРМЫ:
Ферритин 625-796 мкг/л (4 анализа: 08.21, 09.21, 09.22, 04.23)
ГГТ 67,4-270 Ед/л (8 анализов)
АЛТ 39,2-74,7 МЕ/л (10 анализов)
АСТ 26,8-38,2 МЕ/л (10 анализов)
Коэффициент де Ритиса 0,41-0,68 – с 2016 года точно, до – нет данных
Билирубин общий 15,16 – 56,31 мкмоль/л (6 анализов)
Билирубин прямой 3,1 -6,7 мкмоль/л
Билирубин непрямой 10,8-28,6 мкмоль/л
Антинуклеарный фактор на HEp-2-клетках, IgG - титр 320 , ядерный гранулярный тип свечения (AC-2,4)
Холестерин 4,63-5,49 ммоль/л
Триглицерилды 2,79-3,45 ммоль/л
ОАК Тромбоциты - стабильно низкие 110-130 10*9/л, но кровь из пореза останавливается быстро, никаких проблем не испытываю.
После полугодового приема Урсосан (по назначению гастроэнтеролога) ферменты печения стали были к норме. Ферритин практически не изменился, сывороточное железо немного выросло.
АНАЛИЗЫ, ТО ЧТО В НОРМЕ:
Сывороточное железо 20,1-31,6 мкмоль/л
Фосфатаза щелочная общая 83-129 МЕ/л
Коэффициент насыщения трансферрина 37-56 %
Глюкоза 4,9-7,12 ммоль/л
Гликированный гемоглабин 4,9-5,2 %
Глюкотолерантный тест: 7.12 через 120 мин 7.33 ммоль/л
ТТГ 1,29 мкМЕ/мл
Т4 12,5 нмоль/л
Общий белок 70,6 г/л
ОАК – всё в норме (кроме пониженных тромбоцитов)
СОЭ 5 мм/час
Имуноблот - всё «не обнаружено»
ДНК на Жильбера TA 6/7 – носитель без проявления
А также более 30 десятков других показателей. При необходимости добавлю все анализы.
НА ИНФЕКЦИИ:
Антитела на инфекции: ЦМВ, ЭБ, Герпесы I, II, IV, Гепатиты В, С, ВИЧ, Описторхоз (и ещё 5 инфекций) – отрицательно
ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА:
ФГС – поверхностный гастрит, HP+
УЗИ брюшной полости – диффузные изменения печени, поджелудочной, гептомегалия
КТ с контрастом БП – умеренно выраженная гепатоспеномегалия, умеренно выраженная двухсторонняя пиелокаликоэктазия, киста левой почки, босниак 1 класс
Эластометрия печени - F1
Стеатометрия печени - S3
По запросу могу выслать любой анализ на бланке, либо выслать всё сразу.
Заранее спасибо за консультацию.
Возраст: 42
Хронические болезни: гастрит
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Анализ крови грудничка, можно ли делать прививку Пентаксим?
3 июля 2024
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Подозрение на латентный дефицит железа, нужна помощь в расшифровке анализа крови
21 октября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
