СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ крови грудничка, можно ли делать прививку Пентаксим?

Здравствуйте! Дочке 4,5 месяца. Переживаю из-за результатов анализа крови. Понижены нейтрофилы, не болела, никаких симптомов орви не было, месяц назад эти показатели были в норме, понижен ферритин, хотя сывороточное железо в норме, общий кальций в норме, но близок к верхней границе, ионизированный кальций повышен. На сколько критичны отклонения в анализах? Что с этим делать? Какое железо пропить для повышения ферритина? Собираемся делать прививку Пентаксим, можно ли ее делать с такими показателями крови?

СД 1 типа
38 лет
3 Июля 2024·Просмотров: 179·Оксана, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
У ребёнка ранее в ОАК какой уровень нейтрофилов был? Можете приложить старые анализы?

По ОАК и биохимии : признаков анемии я не вижу. Ожсс, сывороточное железо в норме, ферритин бля вашего возраста тоже норма. В ОАК гемоглобин и эритроцитарные индексы MCV MCH в норме. Так что анемии нет.

При уровне нейтрофилов не ниже 0,8 можно вакцинироваться убитыми вакцинами. При уровне нейтрофилов не ниже 1,0 - можно вакцинироваться живыми вакцинами.

По поводу нейтропении: это может быть и транзисторная нейтропения, и тогда нужно лишь ждать, уровень нейтрофилов постепенно будет повышаться. Но если вы сдаете из раза в раз (а динамику ОАК с ручным подсчетом лейкоформулы в здоровом состоянии нужно проводить каждый месяц) и уровень нейтрофилов не повышается или становится ниже - нужно обратиться за консультацией к гематологу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Камиля Ильдусовна, прикрепила анализ от 31.05.2024

В старом анализе крови, конечно, нейтрофилы были выше. Может быть, малыш болел недавно?
По поводу вакцинации ответила выше.
Пока рекомендую подождать, через 4 недели пересдать ОАК

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Камиля Ильдусовна, спасибо. В том то и дело, что не болела. Никаких симптомов не было.

Принятый ответ

Тогда остаётся пока наблюдать в динамике за нейтрофилами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Камиля Ильдусовна, хорошо. Спасибо!

Принятый ответ

Добрый день

Оак без острого воспалительного процесса.
Лейкоциты в норме до года до 17
У детей до 3-4 лет наблюдается - физиологический лимфоцитоз и нейтропения

Выраженной считается снижение нейтрофилов менее 0,5
В возрасте ребёнка это не говорит о патологии. Это доброкачественная нейтропения и требует динамического наблюдения.
Контроль оак ежемесячно, если будет снижение и дальше. Тогда консультация гематолога
При нейтрофилах менее 0,5 тогда не делаем вакцинацию.

В остальном анализ крови в норме.
Гемоглобин в норме, эритроциты в норме. Анемии нет.

Биохимия в норме.
Ферритин должен быть от 20 и выше, у ребёнка в норме.

Пересдайте оак через 3-4 недели для контроля нейтрофилов, пока прививаться не рекомендую

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Виктория Витальевна, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.