Расшифровка ОАК, ребёнок 2,4 года — вопрос №1380607

Question

Расшифровка ОАК, ребёнок 2,4 года — вопрос №1380607

Елена, Новозыбков

158 просмотров

15 мая 2023

Прошу расшифровать Общий анализ крови ребёнка, 2,4 года. Очень плохой аппетит, есть подозрение на глистов. 3 раза сдавали калл на глистов, не нашли. Но они визуализируются в малом кол-ве. Дала немозол. 14 марта пищевая инфекция, после этого отказ от еды. Болел неделю. 28 марта сдали кровь,прилагаю+увеличены лимфоузлы на брезжейке кишечника по результатам узи. Далее примерно 31 марта заболел ОРЗ, кашель. Болели неделю. 7 апреля примерно выздоровел. Сегодня сдали ОАК и опять анализ не в норме. Прошу, пожалуйста, написать с чем связаны такие анализы крови, все варианты. Очень переживаю ребёнок плохо кушает, в основном кефир и детскую смесь, иногда печенье. От всей привычной ему еды-отказ. Сейчас и от фруктов-отказ. За этот период иногда ел курицу, котлету. Но очень мало и иногда, совсем редко. Активный, подвижный, стул в норме.

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

анализ

анализы крови

плохой аппетит

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 15 мая 2023

Гематолог, Терапевт

Елена, здравствуйте!
По результатам всех исследований сохраняются признаки перенесённой кишечной инфекции (увеличение брыжеечных лимфоузлов - это частое явление у детей после перенесённых кишечных инфекций). Снижение аппетита после кишечных инфекций тоже возможно.
Что касается тромбоцитов, то у детей их повышение не является признаком заболевания крови, самой частой причиной их повышения являются перенесенная инфекция либо дефицит железа. Учитывая то, что снижен аппетит, эритроцитарные индексы приближены к нижней границе нормы, то дефицит железа исключить нельзя, поэтому нужно сдать анализ на ферритин (может быть ложно повышен после воспаления), коэффициент насыщения трансферрина. Если ферритин ниже 30, коэффициент ниже 20%, необходим прием препаратов железа.
При оценке лейкоцитов обращает внимание снижение нейтрофилов - это тоже следствие перенесённой вирусной инфекции. Показатели должны восстановиться самостоятельно в течение некоторого времени. Нужен контроль анализов в динамике. Если будет держаться снижение нейтрофилов ниже 1,5 длительно (в течение 3 месяцев и более при отсутствии признаков инфекции), стоит проконсультироваться у инфекциониста и исключить персистирующие инфекции. В предыдущем анализе тоже были признаки вирусной инфекции, появление нормобластов, снижение нейтрофилов и повышение тромбоцитов связано с этим.
На данный момент специфическое лечение не требуется.

Пожаловаться

Елена, 15 мая 2023

Клиент

Диляра, спасибо за ответ. А Вы могли бы ещё расшифровать лейкоцитарную формулу в ОАК от 14.05, там где выходящие за пределы нормы показатели (сегментоядерные нейтрофилы, лимфоциты). Мы завтра сдали ферритин и коэф транс ферритина, как Вы написали. Можно потом я дополнительно прикреплю анализ, чтобы Вы его посмотрели

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 15 мая 2023

Гематолог, Терапевт

Изменения те же самые: снижены нейтрофилы, вероятно, вследствие вирусной инфекции, в связи с этим лимфоцитов стало больше по отношению к нейтрофилам. В абсолютных значениях лимфоциты в норме.
Да, как будут готовы анализы, оповестите.

Пожаловаться

Елена, 17 мая 2023

Клиент

Диляра, прикрепила анализы на ферритин и трансферитин. Посмотрите, пожалуйста.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 17 мая 2023

Гематолог, Терапевт

Дефицит железа есть. Какой сейчас у ребенка вес?

Пожаловаться

Елена, 17 мая 2023

Клиент

Диляра, 15 кг

Пожаловаться

Елена, 17 мая 2023

Клиент

Диляра, спасибо большое. Будем давать мальтофер. Только с говядиной и печенью проблемы. Так как он сейчас не кушает ничего этого. ???

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 16 мая 2023

Гематолог

Здравствуйте, Елена, ничего критичного по анализам крови у ребёнка нет - признаки перенесённой вирусной инфекции- повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов, повышение тромбоцитов
Увеличение лимфоузлов - следствие перенесённой кишечной инфекции, впоследствии они придут в норму

Данных за заболевание крови у ребёнка нет

+ 1

Пожаловаться

Елена, 16 мая 2023

Клиент

Мария, подскажите, пожалуйста, а в течение какого времени анализы приходят в норму?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 16 мая 2023

Гематолог

До 6 месяцев

Пожаловаться

Репченко Татьяна Александровна, 16 мая 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте. По анализу крови имеются признаки перенесённой инфекции, возможно Вы недавно переболели орви или был бессимптомный контакт с вирусом. Со временем показатели придут в норму. Контроль крови можно сделать через месяц. Если в течение 3х месяцев сохраняется снижение абсолютного числа нейтрофилов, то необходимо будет посетить инфекциониста и сдать кровь на персистирующие инфекции. Повышение тромбоцитов у детей в вашем возрасте может быть физиологически. Рекомендую наладить питьевой режим, старайтесь давать ребёнку больше жидкости.

Пожаловаться

Елена, 16 мая 2023

Клиент

Татьяна, спасибо большое. За ответ. Пересдадим кровь через 2 месяца

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Комментарии к анализу

9 ответов

25 апреля 2021

Варвара

Вопрос закрыт

Расшифровка ОАК, ТТГ, витамин Д, anti - CMV IgG

5 ответов

21 октября 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Зуд кожи головы, после Ковида

3 ответа

9 июня 2024

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Головокружение и головные боли каждый день

6 ответов

1 ноября 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Результаты ФГДС, лечение

3 ответа

12 февраля

Ольга

Вопрос закрыт

Разновидность хламидии?

1 ответ

9 марта

Константин, Новосибирск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 17 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-17T20:08:47+03:00

Тогда необходим прием препаратов железа (предпочтительнее мальтофера в каплях по 2 капли на кг веса в день) минимум 2 месяца, с последующим контролем ферритина. Оптимально поднять ферритин выше 30.
В рационе должны быть в первую очередь продукты животного происхождения, особенно говядина, печень; и для лучшей усвояемости препаратов железа - овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты.