Консультация гастроэнтеролога /

Спазмы в груди — вопрос №1380891

323 просмотра

Добрый день! В течении недели беспокоит ощущение комка в шее, боль при глотании. Раньше боль отдавала вверх, в ухо и горло, сейчас боль опустилась вниз. Ощущение комка и спазмов за грудиной по центру и справа. Каки будто застряла еда или таблетка. Спазмы ощущаю прям как сокращение очень болезненные. Изжоги, отрыжки, вздутия нет. Если полежать спазмы проходят, ночью и утром их нет. На приеме у Лора поставлен Острый фарингит скорее всего рефлюксозависимый. От спазмов в груди немного помогает спазмалгон. Гастроскопию последний раз делала год назад. Там все было нормально. Подскажите, пожалуйста, что предпринять.

Возраст: 44

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, тревогу не ощущаете?
Клиент
Юлия, тревогу я несомненно ощущаю. В начале очень напугал комок в шее, пока проходила обследования конечно очень переживала. И вот теперь уже комок в шее и не так беспокоит как вот эти спазмы за грудиной. Получается замкнутый круг, не могу успокоиться из-за этих болезненных спазмов и видимо еще больше усугубляю ситуацию.

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
пройдите тестирование hads.
Клиент
Юлия, Результат:
Отсутствие достоверно выраженных симптомов тревоги
Результат:
Отсутствие достоверно выраженных симптомов депрессии
Детский невролог, Невролог, Педиатр
обследовали щитовидную железу(гормоны, узи), сердце ЭКГ, ЭХО КГ,анализы нужно по возможности сдать ОАК, б.химия(железо,ферритин).
Клиент
Юлия, все сдано. Норма.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Елена, это может быть на фоне гэрба или гиперчувствительного пищевода.
Рекомендую дообследоваться пройти фгдс или рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом.
Соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Итомед или Ганатон 50 мг по 1таб 3рд 10 дней
Клиент
Анна, добрый день. Сделала Гастроскопию, сейчас выложу результат. Не могли бы вы подкорректировать лечение с учетом результатов.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, заброс желудочного содержимого в пищевод, воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и заброс желчи.
К лечению добавьте нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес
Урсосан 250 мг на ночь 1 мес
Итомед или Ганатон 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Клиент
Анна, спасибо! Подскажите, пожалуйста, эти явления обратимы?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Да это все корректируется, главное соблюдать антирефлюксный режим
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанию вероятен гиперсенситивный (гиперчувствительный) пищевод.
Гиперсенситивный пищевод – это симптомокомплекс дискомфортных ощущений за грудиной, возникающий в ответ на физиологические гастроэзофагеальные рефлюксы. Патология развивается при нарушении чувствительности пищеводных ноцицепторов, расстройствах вегетативного отдела нервной системы. Симптоматика может беспокоить несколько месяцев подряд, обостряется при погрешностях в диете и других факторах риска.
Для исключения соматической патологии: рН импедансометрия пищевода, рентгеноскопия пищевода, ФГДС.
Для уточнения психо-эмоционального состояния (причина гиперсенситивного пищевода) - тестирование по шкале HADS в интернете.

Клиент
Марина, а лечиться как?
Клиент
добрый день. Сделала Гастроскопию, сейчас выложу результат. Не могли бы вы подкорректировать лечение с учетом результатов.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Согласно заключения ЛОР -врач - рекомендую повторить ФГДС, получить консультацию невропатолога.
Клиент
Марина, добрый день. Сделала Гастроскопию, сейчас выложу результат. Не могли бы вы подкорректировать лечение с учетом результатов.
Клиент
Марина, еще хотела уточнить мог ли рефлюкс появиться на фоне приема контрацептива клайра, принимаю почти год.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс в пищеводе за счет заброса содержимого желудка в пищевод, воспалительный процесс слизистой желудка на фоне заброса желчи в желудок. Рекомендую Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 мсяц. Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды и на ночь 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц,
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в горле
10 марта 2023
Иван
Вопрос закрыт
Отекшее Горло
15 декабря 2024
Наиля
Вопрос закрыт
Горло, слабость уже более 2 недели.
18 декабря 2024
Диана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий