Есть ли патология или же нет? — вопрос №1384290

Question

Есть ли патология или же нет? — вопрос №1384290

Кирилл

370 просмотров

18 мая 2023

Добрый день. Присутствует какая-либо генетическая эндокринная патология или нет, мб с-м Клайнфельтера? Не женская фигура у меня? Как у меня с анализами? С женой уже 5-ый месяц не можем зачать ребёнка.

P.S. внимательно изучите все анализы и инструментальные исследования, прилагаю и свои и супруги. Мне 30, а супруге 37

Возраст: 30

Хронические болезни: Высокорослость (у меня), макросомия

Вопрос закрыт

клайнфельтер

инструментальное исследование

внимательно изучите

На сервисе СпросиВрача доступна консультация репродуктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация репродуктолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Кирилл, 18 мая 2023

Клиент

Вера, а чем вызывается метроэндометрит?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 18 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Для этого надо уже сдавать анализы и разбираться. На основании узи не могу сделать вывод. Но хронический эндометрит бывает не только воспалительного, но и аутоиммунного характера. Изменения клеток эндометрия при этом не дают плодному яйцу прикрепиться, что может мешать наступлению беременности.
При нормальном кариотипе супруги в настоящий момент консультация генетика не нужна.
Сейчас надо сесть и перебрать анализы. Понять, какие факторы вы не учли. Обязательно посмотреть амг, ФСГ, эстродиол, ингибин в на 2-3 день цикла для, понимания овариального резерва. То есть для оценки, сколько яйцеклеток ещё есть в запасе. По последнему узи яйцеклетки в нормальном количестве. Снижения овариального резерва нет. Но узи уже старое.

Квота на эко идёт строго до 35 лет. Вы в эту категорию уже не входите.

Пожаловаться

Кирилл, 18 мая 2023

Клиент

Вера, это мой дважды сданный кариотип, а не супруги

Пожаловаться

Кирилл, 18 мая 2023

Клиент

Вера, а врач ниже написал, что присутствует снижение овариального резерва по последнему узи

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 18 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

Я поняла, что это ваш кариотип. К нему претензий нет
Овариальный резерв в норме 3 и более фолликулов. Снижение овариального резерва не вижу. Но более точная, оценка идёт не на узи, а на амг. Пока только предварительно препологаем.

Пожаловаться

Кирилл, 18 мая 2023

Клиент

Вера, а по второму УЗИ, сделанному недавно, присутствует метроэндометриоз?

Пожаловаться

Цветкова Вера Николаевна, 18 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог

*метроэндометрит.
Признаки присутствуют, но понять есть ли он точно и значим ли можно лишь по маркеры cd-138 из полости матки в результате Пайпель-биопсии. Тогда будет понимание, есть ли эндометрит или нет

Пожаловаться

Кирилл, 18 мая 2023

Клиент

Элина, зачем меня к генетику? У меня дважды сдан кариотип

Пожаловаться

Бабаева Элина Маликовна, 18 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Кирилл, не вас, а вашу пару. Не в плане того, чтобы исключить у вас наличие хромосомных аномалий в половой хромосоме, а при необходимости после опроса, например, если в семье есть родные или дети с какими-то определёнными наследственными заболеваниями. Это если будет необходимо.
Да,вы правы, вы сдали 2 раща на кариотип и у вас половые хромосомы имеют нормальный набор, я это вижу

Пожаловаться

Кирилл, 18 мая 2023

Клиент

Элина, мне то ещё раз не нужно сдавать кариотип?

Пожаловаться

Бабаева Элина Маликовна, 18 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Нет, кариотип еще раз сдавать не нужно

Пожаловаться

Кирилл, 18 мая 2023

Клиент

Элина, а Вы смотрели у супруги два УЗИ малого таза или только первое?

Пожаловаться

Бабаева Элина Маликовна, 18 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Да, конечно. Я посмотрела все анализы ваши и вашей супруги. УЗИ малого таза, которое делали в декабре 2021 г. неинформативное, поэтому для меня важно то УЗИ, которое приложили от марта 23 г. и на основании которого я и сделала вывод о признаках снижения овариального резерва

Пожаловаться

Кирилл, 18 мая 2023

Клиент

Элина, а почему 1-ое неинформативное?

Пожаловаться

Кирилл, 18 мая 2023

Клиент

Элина, а ВРТ дорогое в наше время?

Пожаловаться

Кирилл, 18 мая 2023

Клиент

Элина, и ещё каковы нормы объёма яичников?

Пожаловаться

Бабаева Элина Маликовна, 18 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Неинформативное, потому что прошло 1,5 года. За 1,5 года картина УЗИ может кардинально поменяться. Норма объема яичников более 5 см3.

ВРТ по показаниям могут делать бесплатно по квоте, даже в некоторых платных клиниках ЭКО выдаются квоты.
По поводу цен и о необходимости ВРТ в вашем случае вам необходимо обратиться к репродуктологу на консультацию в одну из клиник в вашем городе

Пожаловаться

Кирилл, 18 мая 2023

Клиент

Элина, а с моей стороны всё хорошо? По объёму яичек, в гормональном плане и вообще? Супруга никогда не сдавала на гормоны, странно, что её не отправили к эндокринологу, она обращалась с болями после ПА к гинекологу и сбоями в менструации (сначала месячные шли 2 числа начала месяца, потом 27 конца месяца, а сейчас уже 15-го числа стали болеть груди и тянет в области паха)

Пожаловаться

Бабаева Элина Маликовна, 18 мая 2023

Акушер, Гинеколог, Маммолог

Я гинеколог, вне моей компетенции оценивать ваш гормональный фон или УЗИ, это в компетенции андролога. А андролог, на сколько я вижу, пишет, что патологии у вас нет. У мужчин могут быть совершенно другие нормы.

День цикла может смещаться, особенно если был какой-то сбой, такое может быть 2-3 раза в год, это вариант нормы.
Но вашей жене все равно надо обратиться к репродуктологу. Доктор сам назначит все необходимое обследование, а это можно сдать даже в вашей поликлинике по месту жительства.
Жалобы на тягущие боли могу быть овуляторным сипмотом, скорее это вариант нормы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Замершая беременность консультация

4 ответа

3 января 2024

Кирилл

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Цветкова Вера Николаевна, 18 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-18T16:22:00+03:00

Добрый день!
Синдрома Кляйнфельтера у вас точно нет. У вас нормальный кариотип. При данном синдром у вас был бы кариотип хху. Быть высоким не страшно.
В целом ваши анализы нормальные. Спермограмму не видела только с мар-тестом.
А вот у жены есть подозрение на полип и метроэндометрит. Данная проблема как раз может мешать в наступлении беременности.

Бабаева Элина Маликовна, 18 мая 2023 · Accepted Answer · 2023-05-18T16:38:04+03:00

Здравствуйте, Кирилл Владимирович.
Если вашей жене больше 35 лет, 6 мес регулярной половой жизни не приводят к беременности, паре рекомендовано обратиться к репродуктологу.
Также, хочу обратить внимание на УЗИ жены, где есть признаки того, что овариальный резерв в яичниках истощается: это объем яичников меньше 5 см№ и количество фолликулов срезе менее 5 штук. Плюс с возрастом качество яйцеклеток ухудшается, что означает, что даже при наличии овуляции и при оплодотворении качество эмбриона может быть нехорошим и он может не прикрепиться к эндометрию. Учитывая картину УЗИ малого таза, рекомендую сдать вашей жене АМГ гормон, который также показывает овариальный резерв и обратиться к репродуктологу для решения вопроса о стимуляции овуляции, инсеминации в естественном цикле, может даже решении вопроса о необходимости ВРТ.

Что касается ваших анализов, я так поняла и андролог вам сказал, что с его стороны вопросов к вам нет. Ну и кариотип у вас нормальный. Клайнфельтера нет. При необходимости вас репродуктолог сам направит к генетику