Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №1384985

Что вас беспокоит?

Расшифровка ОКТ зрительного нерва

Здравствуйте! Резко ухудшилось зрение на правом глазу (острота в норме, но как-будто пропал фокус, или пелена перед глазом). Сделал ОКТ, но врач никак ее не прокомментировал, только назначил дополнительные обследования, в том числе проверку полей зрения (результаты прилагаю). Подскажите, там все плохо, или как это можно интерпретировать? Спасибо.

35 лет
19 Мая 2023·Просмотров: 463·Игорь, Тольятти

Здравствуйте.
Скажите, есть данные по остроте зрения?
Что касается снимков окт зн-норма, окт макулы-есть участки истончения парамакулярно.

Вера, спасибо за ответ, данные по остроте и рефрактометрию прилагаю. Уточните, участки истончения - это серьезная проблема?

Нет, это ваша индивидуальная норма. Совсем незначительно. В целом окт зрительного нерва и макулы без отклонений

Посмотрела файлы.
Острота зрения высокая, уровень вгд в норме. Описание глазного дна: состояние диска ЗН и макулярной области без открытия.
Ваши жалобы характерны для зрительного переутомления. Органической патологии нет

Вера, понял, спасибо. Врач при диагностике обратил мое внимание на морфометрические параметры ДЗН, которые в большинстве "красные", т.е не соответствует референсным значениям, как я понял. Это действительно отклонение, или тоже может быть моей индивидуальной нормой?

Принятый ответ

По размерам ваш диск зн больше нормы. Это не глаукоматозные изменения, не отек, и не атрофия. Скорее всего диск зн другого глаза будет такой же. Не все люди укладываются в норму, запрограммированную на окт аппарате.
Внимание надо уделять на слой ганглиозных клеток и нервные волокна-у вас все в порядке.
Кстати, прочитала что у вас оперированная миопия, это и объясняет почему есть участки истончения на сетчатке. При миопии глазное яблоко вытянутой формы и сетчатка более тонкая

Вера, спасибо большое!

Здравствуйте, а кроме снимков, полная выписка есть? Острота зрения, описание глазного дна? Внутриглазное давление.

Анастасия, приложил данные по остроте, давлению и рефрактометрию.

В анамнезе была близорукость, которую оперировали лазером, на глазном дне я особых изменений по описанию не увидела. Единственное, поля зрения есть скотомы, но я бы исключила заболевания шейного отдела позвоночника, узи сосудов шеи желательно сделать. И эти жалобы о которых вы пишите могут иметь неврологическую природу.

Анастасия, спасибо за ответ, у меня шейный остеохондроз (всю жизнь работаю за ПК), проблема может быть в этом?

Принятый ответ

Вполне, как у вас с липидным обменом, (холестерин, и его фракции), сдайте анализ у теперапевта, а узи сосудов шеи сделать по направлению от невролога. И после лечения, если назначит невролог, можно повторить поля зрения.

Добрый день. Скажите пожалуйста, Вам закапывали капли для расширения зрачка?
Рекомендую:
1.Пройти авторефрактометрию на узкий, затем на широкий зрачок, для исключения спазма аккомодации.
2. Пройти кератотопограмму, посмотреть на саму роговицу, учитывая что у Вас была лазерная коррекция.
По ОКТ сильных изменений характерных для ваших жалоб не вижу.

Саадат, спасибо за ответ, кератотопограмму сделаю в ближайшее время. Капал мидримакс, но результата нет.

Принятый ответ

Отпишитесь как сделаете. Мидримакс капали 1 день или 1 мес? После капель улучшения не отметили?

Саадат, хорошо, отпишусь. Капал месяц, вообще без изменений.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.