Что вас беспокоит?
Расшифруйте пожалуйста анализы
Здравствуйте, вот уже 6 месяцев повышены тромбоциты, норма 300, а у меня от 500 и выше. Помогите, что делать. Не опасно ли это . И как понизить. Какие анализы сдать, если нужно. Спасибо. Прикрепляю анализы свежие. Опять повышены.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Екатерина, здравствуйте.
Вас беспокоит что-то по самочувствию?
Само по себе такое повышение тромбоцитов не опасно, но нужно выяснить причину. Это может быть скрытый дефицит железа - выяснить это можно, сдав анализ на ферритин.
Если с запасами железа все нормально, с целью дообследования и выяснения причины целесообразно выполнить УЗИ брюшной полости, почек, малого таза, рентгенограмму легких; молекулярно-генетическое исследование крови на JAK2 V617F, BCR-ABL, CALR, MPL. Выполнять их можно не сразу, а по одному, приблизительно в такой последовательности.
И контроль в динамике общего анализа крови с подсчетом тромбоцитов по Фонио.
Само это повышение до таких цифр не опасно. Но причину выяснить надо. Не срочно, планово.
Елизавета, Здравствуйте, спасибо за ответ.
Елизавета, Да . Беспокоит живот. Но по Узи брюшной полости отклонений нет. Лечилась бак сет и альфа нормикс. Диета.
Принятый ответ
Екатерина, заболевания кишечника могут вызывать реактивный тромбоцитоз. Поэтому имеет смысл обратиться к гастроэнтерологу и решить вопрос о необходимости выполнения гастро- и колоноскопии — и для уточнения причины тромбоцитоза тоже, но в первую очередь потому, что у Вас есть жалобы с этой стороны.
Екатерина, здравствуйте!
Норма до 450, но в вашем случае повышение тромбоцитов все же есть. В первую очередь стоит исключить первичный тромбоцитоз (связанный с повышенной выработкой тромбоцитов костным мозгом): сдать анализ на мутацию JAK-2 V617F, сделать УЗИ органов брюшной полости. При отрицательном JAK-2 также дополнительно рекомендуется оценка мутации CALR и MPL.
Если данных за заболевания крови нет, тогда можно будет искать причину вторичного тромбоцитоза (воспаление, дефицит железа, аллергия и др.).
Диляра, Здравствуйте , спасибо за ответ.
Диляра, подскажите пожалуйста по узи брюшной полости, что можно узнать, у меня были проблемы с животом, но по узи ничего такого не показало, кроме газов.
Диляра, лечилась альфа нормикс и бак сет форте.
На УЗИ мы обращаем внимание на размеры селезёнки - не увеличена ли она. При её увеличении больше подозрений на заболевания крови.
По вашим анализам вижу еще незначительный дефицит железа. Нужно принимать препараты железа, например, тардиферон (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, в течение 1-2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Диляра, аскорбиновая кислота в драже подойдет ?
Принятый ответ
Специальный прием аскорбиновой кислоты вовсе не обязателен. Подойдет в любом виде.
Здравствуйте, Екатерина, вам необходимо исключение заболевания крови - узи брюшной полости, сдать кровь на наличие мутаций в генах JAK2, CALR, MPL, с этими анализам очная консультация гематолога
В целом уровень тромбоцитов некритичный (норма до 450)
Мария, Здравствуйте, спасибо за ответ.
Мария, Подскажите пожалуйста, что по узи может показать и с чем связаны тромбоциты и брюшная полость. Может сразу идти к проктологу?
Принятый ответ
Для этой группы заболеваний характерно увеличение селезенки (но не обязательно), поэтому надо оценить ее размеры
К проктологу или гематологу?
Похожие вопросы по теме
- 29 минут назад7 ответов
- 50 минут назад5 ответов
- 3 часа назад8 ответов
- 4 часа назад7 ответов