Консультация гематолога /

У ребенка 1,6 появились нормобласты в крови — вопрос №3144627

76 просмотров

24 марта поставили прививку кпк ( корь, паротит,краснуха)
Через неделю в разу со стороны той ножки ,куда ставили прививку увеличился лимфоузел

Пару дней назад отекла слюнная железа справа и увеличился лимфоузел рядом.

Ребенок активный, хорошо кушает , хорошая настроение, температура не поднималась. Лезут жевательные зубы, распухшие десны, особенно слева

Вчера сделали УЗИ, сдали кровь
Врач сказал,что все в порядке, это вирусное. Но я просто в панике!!!уже давление поднялось. Насколько опасно такое сочетание симптомов? Что скажите по поводу анализа крови?

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! Нормобласты- это не опухолевые клетки и к опухолевой патологии крови отношения не имеют, за это переживать не стоит.

Это омоложенные клетки эритроидного ряда и появляются при раздражении, обновлении эритроцитарного ростка ( после кровотечений, инфекций, воспалений, при приеме некоторых препаратов).
При сдаче очередного анализа их уже может не быть.

Скорее всего ребенок недавно перенес контакт с вирусной инфекцией , на нее среагировали и лимфоциты и узлы.
Клиент
Анастасия Сергеевна, добрый день 🌷
Благодарю за ответ .

Я обращалась в двум педиатрам вчера . Один сказал,что все ок, нужно просто после выздоровления пересдать.

А другая, более молодой специалист, сказала,что ее настораживают нормобласты и нужно переслать ,чтобы они не росли. Я очень расстроилась из за этой фразы. Вы считаете ,что нет повода для тревоги?

Гематолог, Терапевт
Это не повод для тревоги, все физиологично, ничего не настораживает в анализе.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, благодарю вас ❤️Вы просто успокоили меня 🙏
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
Увеличение лимфоузлов через 1-2 недели после вакцинации - это типичный ответ на живую ослабленную вакцину.
Лимфаденопатия обычно сохраняется несколько недель и не требует лечения.
По результатам ОАК признаки вирусной инфекции.

Нормобласты - это предшественники эритроцитов, которые в норме созревают в костном мозге. Их небольшое количество у детей может быть связано с активным прорезыванием зубов, вакцинацией, ОРВИ.

Ваши переживания понятны, но текущие данные не указывают на угрозу для здоровья ребенка.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Нормобласты - это предшественники эритроцитов, которые в норме находятся в костном мозге. Под влиянием интоксикации (перенесенная инфекция,вакцинация) произошло разрушение части эритроцитов в периферической крови (гемолиз). В ответ на это из костного мозга компенсаторно выходят незрелые эритротроидные клетки (нормобласты). У ребенка их минимальное количество, не переживайте, о заболевании крови они не указывают.
Поэтому повода для беспокойства нет, нормобласты скоро исчезнут из периферической крови.
Лейкоцитарная формула полностью соответствует возрасту. У детей до 4-5 лет преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной формулы, и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше.
Небольшое снижение лейкоцитов и повышение моноцитов это все-таки признак перенесенной вирусной инфекции, и поэтому в крови появились нормобласты.
Лимфоузлы это органы иммунной системы и для них является нормальной реакцией увеличиваться в ответ на любой инфекционно-воспалительный агент. Изменения носят временный характер, придут в норму они самостоятельно.
Главное, чтобы они не беспокоили ребенка (не болели), были мягко-эластичной консистенции при пальпации и подвижные.
В данной ситуации обычно рекомендуют: через 2-3 недели общий анализ крови в динамике посторить, а УЗИ л/узлов в динамике через 2-3 месяца.
Сами главное не переживайте, ничего опасного у ребенка нет. Вирусная инфекция и такая реакция л/узлов и клеток крови.
Клиент
Инна Сергеевна, благодарю вас за развернутый ответ 🌸

Подскажите,а увеличенная слюнная железа и лимфоузлы,может ли быть это реакция на прививку. Напомню, что прививку мы ставили корь паротит краснуха. И вот вид был точь в точь как нас картинке при паротите , сейчас уже лучше. Единственное заметила я это уже на 25 день после вакцинации. А реакция вроде как может быть в только в течение 21 дня. Врач говорит что это однозначно не на прививку. Что вы думаете? Такое возможно?

Очень смущает ,что вид прям один в один как при паротите. Благодарю ещё раз 🙏
Инфекционист, Гепатолог
Моё мнение что всё-таки нет связи с прививкой, потому что отсроченная реакция может появиться до 21 дня с момента постановки. Скорее всего произошел ещё какой -то контакт с вирусом (респираторных вирусов множество) и произошла такая реакция.
Клиент
Инна Сергеевна, благодарю вас ❤️
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ОАК расшифровка
25 января 2022
Юлия, Ярославль
Вопрос закрыт
Анализ крови
11 января 2023
Зарема
Вопрос закрыт
У ребенка в 2 года в ОАК нормобласты, что это значит?
26 июля 2023
Елена Колесникова
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна здравствуйте,можно как то с вами связаться лично ?простите что пишу здесь...
[email protected], г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Благодарю Анастасию Сергеевну за ответ на мои вопросы по сложной ситуации связанной с анализами...
— Олеся
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия
фотография пользователя
Гематологу Ольга Дмитриева
Спасибо доктору за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Все грамотно, четко и по делу....
— Ирина
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва