Консультация травматолога /

Что делать при артрозе суставов кистей — вопрос №1387970

5544 просмотра

Здравствуйте. Месяц как начали сильно болеть пальцы рук, (мужчина 66 лет) рентгенологическое исследование показало артроз мелких суставов кистей. На приеме выписали остеогенон по 1т*2раза в день 2 месяца, но этот препарат у нас не продают давно. Повторно на прием попасть сложно, помогите пожалуйста подобрать лекарства, возможно диета.

Возраст: 66

Хронические болезни: Камни в Почках , язва желудка
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Добрый день. Остеогенон в данной ситуации не помощник, т.к. нет признаков остеопороза. Вылечить артроз не возможно, но можно сдерживать развитие и купировать болевой синдром. Для лечения подходят препараты хондропротекторы: хондролон в/м по 1 мл ежедневно 20 дней. Местно компресс с димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30 мин перед сном. Ежедневная зарядка для кисти 2-3 раза в день, чтобы суставы работали и не прогрессировал артроз.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Добрый день,Наталья! не могли бы Вы еще фото кистей и рентген (снимок) сюда прикрепить? У Вас пальцы деформированы? Узелки Бушара есть? Ограничение движений?
Важно понимать, что у Вас сейчас,что бы можно было лечить
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.

Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.

Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
ЛФК https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2018/09/blog-post.html

Для исключения системных болезней, которые могли вызвать артроз, нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота).
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Дело в том,что назначения остеогенона совершенно другое, и в данной ситуации он никак не поможет
Артроз суставов кисти, к сожалению нельзя вылечить,это постоянно прогрессирующее ,хроническое заболевание.А вот, что бы он н перешел в более тяжелую стадию,это можно путем предупреждения травм и исключения перегрузок кисти и пальцев., исключения однообразных нагрузок на суставы запястья.
Лечение будет заключаться в следующем:
1)Купирование болевого с-ма : Артрозилен по 1 кап *2 р/день -на 5 дней + Нольпаза 20 мг *3 р/день -на 10 дней .тк практически любой препарат НПВС,он с осторожностью назначается при язве желудка, то курс лечения им лучше проводить под контролем Бх-крови и анализ кала на скрытую кровь. Можно конечно и в инъекционной форме использовать ,курсом 5 дней
2)Режим должен быть максимально щадящим, тк исключиь все провоцирующие факторы, делать регулярные перерывы в работе, не забываем про ЛФК ( включающая комплекс упражнений, который позволяет повысить силу мышц предплечий, увеличить объем движений в суставах пальцев рук, в том числе – улучшить сжатие и функцию пинцетного хвата при противопоставлении 1 пальца остальным)
3) Использование ортезов- тоже показано как в период выраженного болевого с-ма, так и ежедневно , при работе для разгрузки суставов .
4) Местная терапия: Это гели/мази с НПВС, например 5% Диклофенак-гель 2-3 р\день и др
Можно также делать компрессы с Димексид-Новокаином
5) Хондропротекторы:- Курсами : В/м назначают в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. При необходимости возможно проведение повторных курсов лечения через 6 месяцев.
также рекомендую пропить Пиаскледин 300 мг- по 1 кап *3 р\день-курс 2 мес
6)витаминно-минеральные комплексы, улучшающие суставные обменные процессы. Это Кальцемин Адванс, Артракам, Картилокс
7)физиотерапия -курсами
Так как рекомндовано посетить ревматолога, сдать анализы как обще клинические , так и ревмопробы -АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.
Ортопед, Травматолог
Доброе утро ?

Учитывая камни в почках рекомендую сдать анализ крови натощак: мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, ревматоидный фактор, СРБ, общий анализ крови + СОЭ

Лечение после результата анализов
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Артра или глюкозамин с хондроитином. Почему ? потому, что сам давно его пью и проблемы постепенно уходят.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, наиболее эффективно, кроме хондропротекторного лечения, это курсовая PRP терапия, для кождого сустава кисти.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.2 Проголосовало 15 человек,
средняя оценка 4.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом ли на снимке
вчера, 21:19
700.00 р.
Анонимный пользователь
Почему болит нога?
вчера, 19:48
700.00 р.
Любовь, Кондрово
Болит кисть руки
вчера, 18:33
699.00 р.
Алекс
Срастается ли рука
вчера, 17:38
699.00 р.
Татьяна, Краснодар
Сломанные позвонки
вчера, 17:14
800.00 р.
Иван, Новокузнецк
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Арсентий Борисович Кошкин
11 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Расул Маденядович Гелимов
72 отзыва
Травматолог, Ортопед
2005-2011 Саратовский гос
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Всё отлично и понятно Конечно полезно Рекомендую ,советую
— Анна, г. Липецк
фотография пользователя
Спасибо,всё понятно объяснил Ответил быстро Конечно советую
— Анна, г. Липецк
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Трудно что либо сказать об отношении, но наверное вполне адекватное Консультация была полная и...
— Сергей