Консультация гинеколог-эндокринолога /

Витамины при КОК — вопрос №139189

7136 просмотров

Добрый день. У меня синдром майера рокитанского. Удален правый яичник (перекрут кисты). На левом яичнике удаляли кисту. После всего АМГ 1,4. Принимаю Фемоден без перерывов 3 года. из-за постоянных кист. По УЗИ фолликул не видят, после года пропитого КОК. Много прочитала статей что яичник может угаснуть при приеме КОК, и на их фоне может начаться климакс. Вопрос:
1. Какие лекарства или витамины принимать при приеме КОК? Чтобы была хоть какая то гарантия что он не угаснет. На данный момент пью витамин Д.
2. Появился высокий гемоглобин. КОК может повышать его? Или это не связана с гормональными таблетками?
3. Вопрос который меня все же волнует. Анализ гормона ФСГ при приеме КОК повышается или занижается? Я сдавала на фоне КОК он был 3,98. Если был бы он выше нормы то на фоне КОК он бы показал повышенный результат, или все же нет. И правильный он будет только после 3х месяцев перерыва КОК?
СПАСИБО!!!

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Екатерина! 1) на фоне приема КОК яичники не угасают, яичники отдыхают, соответственно яйцеклетки не расходуются, овуляции нет на фоне приема КОК, овариальный запас сохраняется; 2) КОК сгущает кровь, сколько чистой воды в день пьете, что в анализах на коагулограмму?;. 3) сдавать гормоны на фоне приема КОК не информативно, но если ФСГ был бы высокий, он бы показал повышенный результат, например, по рекомендациям при приеме КОК до возраста менопаузы нужно сдавать ФСГ 2 раза с разницей в месяц, если он высокий отменять КОК и начинать МГТ, так и в Вашем случае, если бы ФСГ был высокий, уровень гормонов при сдаче крови был бы соответствующий.
Педиатр
Здравствуйте.
1) витамина Д и фолиевой кислоты вполне достаточно
2)кок могут сгущать кровь( и повышается гемоглобин за счёт этого)
3)гормональный профиль неинформативен при приеме кок. Если бы у вас фсг был высокий- то анализ бы это показал даже на фоне кок

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
На фоне кок фолликулы не растут. Поэтому по узи их увидеть не могли.
На фоне кок фсг меняется и становится ниже, чем без препарата. На фоне кок не информативно вообще сдавать кровь на гормоны. Но если бы фсг был настолько высокий, что КОК не смогли его снизить, то выявили бы в крови это повышение.
Во время приёма препарата надо раз в 6 месяцев сдавать коагулограмму и таким образом проверять свертываемость крови. Она повышается на фоне приёма КОК.
Гемоглобин косвенно отражает это. Одна иногда высокий гемоглобин говорит о скрытой анемии.
Поэтому рекомендую вам сдать анализ крови на ферритин и коагулограмму.

По витаминов - фолиевая кислота 400 мкг в сутки, омега - 3, витамин д только если есть лабораторной подтвержденный дефицит.
А лучше составьте грамотный рацион питания.
Клиент
Маргарита, коагулограмму сдавала, высокие показатели АЧТВ, понижено МНО. меня с детства дезагрегационная тромбоцитопатия. Наблюдаюсь у гематолога, гемостаз сдаю раз в год.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
1) при приёме, особенно длительном, Кок, всегда есть дефицит магния, поэтому стоит курсами принимать препараты магния.
2) да, Кок имеют свойство сгущать кровь. Надо пить больше чистой воды. Также важно, сдавали ли вы коагулограмму?
3) на приёме Кок никто не оценивает фсг и Лг, необходимо делать перерыв не менее месяца для правильной оценки
Клиент
Александра, коагулограмму сдавала, высокие показатели АЧТВ, понижено МНО.
Клиент
Александра, у меня с детства дезагрегационная тромбоцитопатия. Наблюдаюсь у гематолога, гемостаз сдаю раз в год.
Диетолог, Терапевт
Добый день.
2. Если на фоне кок у вас кровопотеря при менструации стала меньше, то да. И возможо сгущение крови,что может быть опасным. Нужен не только гемоглобин, а весь анализ крови полностью, чтобы можно было бы что-то говорить предметно.
1. по витаминам и микроэлементам - нужны жалобы и анализы. В9, В6, В12, гомоцистеин, печеночные пробы, холестерин и его фракции, вть Д
Клиент
Елена, Спасибо, у меня синдром майера рокитанского, у меня нет матки, а значит нет менструации.
Диетолог, Терапевт
Екатерина, я прошу прощения. Не гинеколог, не учла этого момента.
ТОгда действительно стоит рассматривать общий анализ крови полностью и исключать сгущение крови. Оно может быть и на фоне КОК и на фоне уменьшения употребления жидкости.
Клиент
Елена, спасибо:)
Акушер, Гинеколог
С гематологом обсуждали возможность применения КОК? Не запрещал?
В остальном рекомендации остаются те же.
До начала приёма КОК каким был уровень фсг?
Клиент
Маргарита, Да, перед началом приема КОК я была у гематолога, она мне объяснила, что мне ни какое опасения КОК не принесет с моим диагнозом, а на оборот что то там улучшится. Но пропив 3 года, я понимаю что становится хуже. Появилась кровь при чистке зубов, из носа кровь при сморкании. В моче лейкоциты. Была у гематолога месяц назад со всеми анализами в т.ч. гемостазом. Сказала пить не менее 2х литров воды, исключить красное мясо и все. Через 3 месяца с новыми результатами анализов к ней. ФСГ до приема КОК не сдавала. Вообще когда назначили Фемоден ни какие анализы не сдавала, просто гинеколог назначил и все.
Акушер, Гинеколог
Если до начала приёма КОК не знание уровень своего фсг, то сейчас его контролировать не за чем.
Какие-то препараты кроме кок и витаминов принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, Больше ни какие не принимаю.
Акушер, Гинеколог
Что вам назначили в связи с этим?
Клиент
Александра, исключить красное мясо, пить не менее 2х литров воды.
Гинеколог, Акушер
Фемостон это не кок. Это ЗГТ. Он не повлияет на снижения резерва яичника. На фоне приема фемостона флг сдавать нет смысла, так как он будет не информативен. Что касается сгущения крови, да он может влиять на систему гемостаза. Сдайте развёрнутую коагулограмму.
Клиент
Юлия, я принимаю фемоден, это КОК. Вы не правильно прочитали.
Гинеколог, Акушер
Тогда продолжайте приём кок. Вы же правильно его принимаете 7 дней перерыв делаете между упаковками? Флг будет информативен через 3 месяца. Если менструации отмены идут тогда переживать не стоит. Истощение яичников на фоне приема кок, бывает очень редко, в основном когда пациент не делает перерывы 7 дней или же не принимает пустые таблетки ( в некоторых препаратах они есть).
Клиент
Юлия, перерыв я не делаю. Простите меня пожалуйста? вы внимательно прочитали мой вопрос? Вроде вы гинеколог, а пишите мне про менструации? Я же вроде написала какой у меня синдром... Я не раз сталкивалась гинекологами которые меня спрашивали: "аборты были, во сколько начались месячные, какой сейчас день цикла", меня очень сильно пугают и настораживают такие врачи. Простите еще раз.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа на АМГ
вчера, 14:27
800.00 р.
Алина, Москва
Эстеретта и лишний вес
вчера, 14:02
700.00 р.
Ольга, Москва
Выделения из груди
вчера, 02:38
800.00 р.
Анастасия
Выписали пить гормоны
4 апреля
700.00 р.
Анастасия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина