Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1392137

Что вас беспокоит?

Вирусная экзантема

Ребёнок 2,3 года заболел 21 мая появились высыпания. Вызвала педиатра- диагноз: вирусная экзантема, остр. гной. конъюнктивит, аденоиды. Назначили лечение: в нос флуимуцил антибиотик, чередовать трамицент. Глаза капать Тобрекс, кожу обрабатывать каламином ... Сейчас 2 день как держится температура 38и градусов я сбиваю Ибупрофен и свечи. Но ребёноку не помогает даёт временный эффект. Нос постоянно заложен рот не закрывается. Как помочь ребёнку? Что еще добавить может свечи кипферон?

Аденоидит, переболели бронхитом аллергии нет.
2 года
25 Мая 2023·Просмотров: 2372·Эля

Принятый ответ

Здравствуйте, Эля
Общий анализ крови сдавали?
Кипферон это противовирусное без доказательной базы
Какую дозировку жаропонижающих даете?

Дарья, здравствуйте сегодня была температура, поставили мононуклеоз

По анализу крови диагноз выставлен?

Дарья, нет. Педиатр сказала что сейчас нет смысла сдавать. Будет все показатели высокие.

Смысл есть, как минимум для того, чтобы подтвердить диагноз

Какие сейчас жалобы у ребёнка? Налет в горле есть?

Дарья, налет белый как при стоматите с одной стороны. Температура. Постоянно открыт рот слюни ручьями.

Кровь однозначно нужно сдать
Возможность сфотографировать горло есть у вас?

Дарья, я фото приложила.

Налеты есть, вижу
Надо сдать стрептатест, если он положительный, значит нужно начинать прием антибиотиков

Принятый ответ

Эля, здравствуйте. Можно фото сыпи?
Анализ крови не сдавали?
Сначала появилась сыпь, а потом поднялась температура?

Лариса, здравствуйте. 21 числа вечером обнаружили сыпь, а сейчас температура. 38, и 39 держится.

Эля, при вирусных инфекциях сыпь обычно не появляется раньше температуры. Непонятно как то.
А можно фото сыпи прикрепить.
И анализы нужно сдать :кровь и мочу.
Голо красное, налеты на миндалинах, язык обложен налётом или красный, наоборот?

Лариса, фото прикрепила. Как получилось горло сфотографировать. Там видно белый налет немного.

Эля, доброе утро. Возможно, у ребёнка не вирусная инфекция, а бактериальная, например стрептококк. Нужен повторный осмотр педиатра или ЛОРа и сделайте стрептатест ( мазок на пиогенный стрептококк) , что бы его не пропустить. И анализ крови. Не исключено, что показан антибиотик.

Лариса, сегодня была температура, вызывала врача, поставили мононуклеоз

Эля, а есть увеличеннве лимфоузлы на шее? Анализы назначили?

Лариса, анализы только сказали после выздоровления. Так как показатели будут не верные.

Эля, при осмотре выявлены большие лимфоузлы на шее, увеличенные печень и селезенка? На основании чего поставлен диагноз?
Сделайте всё таки стрептатест, что бы не пропустить стрептококк.

Лариса, педиатр посмотрела горло миндалины обложено белым налетом, лимфоузлы увеличены, температуры на 3 день уже 2 й день температура.

Эля, если нет увеличения печени и селезенки, что практически подтверждает диагноз инф. мононуклеоз, то лучше все таки сделать стрептатест и сдать анализ крови для исключения стрептококковой инфекции.
Лимфоузлы могут увеличиться и при "обычной" ангине.

Лариса, я спрашивала в аптеках и на сайте ( аптек)нашего города. У нас в городе нету, а если заказывать то очень долго ждать.

Лариса,2 дня прыскала мирамистином и лекарства от мононуклеоза. Миндалины стали розового цвета. Может что-то посоветуете. Я думаю Вы правы по поводу ангины- я болела ангиной и скарлатина была.

Лариса, еще хотела спросить у нас сильно заложен нос, ребёнок постоянно с открытым ртом. Чем капать, нам назначили назик- он не помогает!

Эля, здравствуйте.
Здесь нужно понять , из-за чего затруднено носовое дыхание.
Когда отекает слизистая носа, то сосудосуживающие препараты помогают.
Если увеличена аденоидная ткань и перекрывает ток воздуху, тогда , эффекта от них почти нет.
Воспаленная аденоидная ткань сокращается долго, но и то, при условии, что инфекционный процесс уходит.
У нас до си пор остается вопрос открытым, от чего лечимся.
Напомните, пожалуйста, антибиотик ребенок принимает сейчас или нет.?
Для снятия отека в носоглотке можно добавить местный гормон (Назонекс, авамис, дезринит на выбор) по 1 впр.в каждую ноздрю на ночь, 5 дней. Но эффект будет не сразу, приблизительно на 2-3 день.
Анализ на пиогенный стрептококк можно сдать в лаборатории + анализ крови клинический, и на вирус ЭБ ПЦР (кровь или слюна).

Лариса, да антибиотик пьет панцеф. По возрасту+ Изопринозин.

Лариса, у нас постоянно ставят аденоидит, как только простужаемся.

Эля, до анализов и повторного осмотра педиатра продолжайте Панцеф и изопринозин.
В ближайшее время (завтра) нужен повторный осмотр педиатра (осмотр горла, определение размеров печени и селезенки).
Анализ крови клинический и на ВЭБ , нужно сдать в ближайшее время. Если в анализе крови не будет бактериальных изменений и подтвердится ВЭБ, то антибиотик больше не нужен.
В лечение добавьте местный гормон (Назонекс, авамис, дезринит на выбор) по 1 впр.в каждую ноздрю на ночь, 5 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите фото высыпаний
Анализ крови не сдавали?

Принятый ответ

Здравствуйте, необходимо сдать общий анализ крови, мочи, чтоб понять природу заболевания. Всё противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности, поэтому не рекомендую их принимать

Добрый вечер!есть фото сыпи?у ребенка нет налетов на миндалинах?
Анализы сдавали?

Елена, анализы только 31 числа будем сдавать. Налет в горле и остаточная сыпь ( фото прикрепила) . сейчас сыпь уже менее заметна.

Посмотрела.Нужно сделать стрептатест(можно купить в аптеке)а сыпь на каких частях тела?не зудит?

Елена, с начала были на оконечностях, потом увидела на коленях, и лице, спина. Не зудит, мажу лосьоном.

Поняла, в любом случае надо сделать стрептатест что бы исключить скарлатину и сдать оак

Елена, вызывали врача, поставили диагноз мононуклеоз

А какое лечение назначили?

Елена, в нос назик, лекарство Изопринозин, ацикловир, и суспензия панцеф. У него высокая температура, белые миндалины , я знаю при ангине такое бывает. У него горло все красное. С белым налётом не кушает не чего. ?

Эля, настоятельно рекомендую сначала сдать оак и бх(срб) для понимания нужен ли антибиотик, т к налеты при мононуклеозе вирусного харрактера
Вам назначили два противовирусных изопринозин и ацикловир-два не нужно, от того что больше противовирусных пебенок быстрее не выздоровеет, а идет нагрузка на печень, которая и так при эьой болезни страдает.Можно оставить например изопринозин

Елена, ОАК и с реактивный белок?

Елена, у ребёнка очень сложно сдать анализы из вены он слаб, вены не прощаются. Мы ранее пытались сделать, на иммуноглобулин 6 клиник обошли. Не получается взять вен не нащупывают

Да, это общий анализ крови и биохимический

Елена, А жаропонижающие какие лучше? И как чередовать?

Принятый ответ

Добрый День

Если есть возможность прикрепите фото сыпи

По поводу температуры, какой вес у ребёнка и какую дозировку даете жаропонижающих

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.