Консультация педиатра /

Вирусная экзантема — вопрос №1392137

1388 просмотров

Ребёнок 2,3 года заболел 21 мая появились высыпания. Вызвала педиатра- диагноз: вирусная экзантема, остр. гной. конъюнктивит, аденоиды. Назначили лечение: в нос флуимуцил антибиотик, чередовать трамицент. Глаза капать Тобрекс, кожу обрабатывать каламином ... Сейчас 2 день как держится температура 38и градусов я сбиваю Ибупрофен и свечи. Но ребёноку не помогает даёт временный эффект. Нос постоянно заложен рот не закрывается. Как помочь ребёнку? Что еще добавить может свечи кипферон?

Возраст: 2

Хронические болезни: Аденоидит, переболели бронхитом аллергии нет.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Эля
Общий анализ крови сдавали?
Кипферон это противовирусное без доказательной базы
Какую дозировку жаропонижающих даете?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, здравствуйте сегодня была температура, поставили мононуклеоз

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
По анализу крови диагноз выставлен?
Клиент
Дарья, нет. Педиатр сказала что сейчас нет смысла сдавать. Будет все показатели высокие.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Смысл есть, как минимум для того, чтобы подтвердить диагноз
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Какие сейчас жалобы у ребёнка? Налет в горле есть?
Клиент
Дарья, налет белый как при стоматите с одной стороны. Температура. Постоянно открыт рот слюни ручьями.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Кровь однозначно нужно сдать
Возможность сфотографировать горло есть у вас?
Клиент
Дарья, я фото приложила.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Налеты есть, вижу
Надо сдать стрептатест, если он положительный, значит нужно начинать прием антибиотиков
Педиатр
Эля, здравствуйте. Можно фото сыпи?
Анализ крови не сдавали?
Сначала появилась сыпь, а потом поднялась температура?
Принятый ответ
Клиент
Лариса, здравствуйте. 21 числа вечером обнаружили сыпь, а сейчас температура. 38, и 39 держится.
Педиатр
Эля, при вирусных инфекциях сыпь обычно не появляется раньше температуры. Непонятно как то.
А можно фото сыпи прикрепить.
И анализы нужно сдать :кровь и мочу.
Голо красное, налеты на миндалинах, язык обложен налётом или красный, наоборот?
Клиент
Лариса, фото прикрепила. Как получилось горло сфотографировать. Там видно белый налет немного.
Педиатр
Эля, доброе утро. Возможно, у ребёнка не вирусная инфекция, а бактериальная, например стрептококк. Нужен повторный осмотр педиатра или ЛОРа и сделайте стрептатест ( мазок на пиогенный стрептококк) , что бы его не пропустить. И анализ крови. Не исключено, что показан антибиотик.
Клиент
Лариса, сегодня была температура, вызывала врача, поставили мононуклеоз
Педиатр
Эля, а есть увеличеннве лимфоузлы на шее? Анализы назначили?
Клиент
Лариса, анализы только сказали после выздоровления. Так как показатели будут не верные.
Педиатр
Эля, при осмотре выявлены большие лимфоузлы на шее, увеличенные печень и селезенка? На основании чего поставлен диагноз?
Сделайте всё таки стрептатест, что бы не пропустить стрептококк.
Клиент
Лариса, педиатр посмотрела горло миндалины обложено белым налетом, лимфоузлы увеличены, температуры на 3 день уже 2 й день температура.
Педиатр
Эля, если нет увеличения печени и селезенки, что практически подтверждает диагноз инф. мононуклеоз, то лучше все таки сделать стрептатест и сдать анализ крови для исключения стрептококковой инфекции.
Лимфоузлы могут увеличиться и при "обычной" ангине.
Клиент
Лариса, я спрашивала в аптеках и на сайте ( аптек)нашего города. У нас в городе нету, а если заказывать то очень долго ждать.
Клиент
Лариса,2 дня прыскала мирамистином и лекарства от мононуклеоза. Миндалины стали розового цвета. Может что-то посоветуете. Я думаю Вы правы по поводу ангины- я болела ангиной и скарлатина была.
Клиент
Лариса, еще хотела спросить у нас сильно заложен нос, ребёнок постоянно с открытым ртом. Чем капать, нам назначили назик- он не помогает!
Педиатр
Эля, здравствуйте.
Здесь нужно понять , из-за чего затруднено носовое дыхание.
Когда отекает слизистая носа, то сосудосуживающие препараты помогают.
Если увеличена аденоидная ткань и перекрывает ток воздуху, тогда , эффекта от них почти нет.
Воспаленная аденоидная ткань сокращается долго, но и то, при условии, что инфекционный процесс уходит.
У нас до си пор остается вопрос открытым, от чего лечимся.
Напомните, пожалуйста, антибиотик ребенок принимает сейчас или нет.?
Для снятия отека в носоглотке можно добавить местный гормон (Назонекс, авамис, дезринит на выбор) по 1 впр.в каждую ноздрю на ночь, 5 дней. Но эффект будет не сразу, приблизительно на 2-3 день.
Анализ на пиогенный стрептококк можно сдать в лаборатории + анализ крови клинический, и на вирус ЭБ ПЦР (кровь или слюна).
Клиент
Лариса, да антибиотик пьет панцеф. По возрасту+ Изопринозин.
Клиент
Лариса, у нас постоянно ставят аденоидит, как только простужаемся.
Педиатр
Эля, до анализов и повторного осмотра педиатра продолжайте Панцеф и изопринозин.
В ближайшее время (завтра) нужен повторный осмотр педиатра (осмотр горла, определение размеров печени и селезенки).
Анализ крови клинический и на ВЭБ , нужно сдать в ближайшее время. Если в анализе крови не будет бактериальных изменений и подтвердится ВЭБ, то антибиотик больше не нужен.
В лечение добавьте местный гормон (Назонекс, авамис, дезринит на выбор) по 1 впр.в каждую ноздрю на ночь, 5 дней.
Педиатр
Здравствуйте
Прикрепите фото высыпаний
Анализ крови не сдавали?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, необходимо сдать общий анализ крови, мочи, чтоб понять природу заболевания. Всё противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности, поэтому не рекомендую их принимать
Принятый ответ
Педиатр, Инфекционист
Добрый вечер!есть фото сыпи?у ребенка нет налетов на миндалинах?
Анализы сдавали?
Клиент
Елена, анализы только 31 числа будем сдавать. Налет в горле и остаточная сыпь ( фото прикрепила) . сейчас сыпь уже менее заметна.
Педиатр, Инфекционист
Посмотрела.Нужно сделать стрептатест(можно купить в аптеке)а сыпь на каких частях тела?не зудит?
Клиент
Елена, с начала были на оконечностях, потом увидела на коленях, и лице, спина. Не зудит, мажу лосьоном.
Педиатр, Инфекционист
Поняла, в любом случае надо сделать стрептатест что бы исключить скарлатину и сдать оак
Клиент
Елена, вызывали врача, поставили диагноз мононуклеоз
Педиатр, Инфекционист
А какое лечение назначили?
Клиент
Елена, в нос назик, лекарство Изопринозин, ацикловир, и суспензия панцеф. У него высокая температура, белые миндалины , я знаю при ангине такое бывает. У него горло все красное. С белым налётом не кушает не чего. ?
Педиатр, Инфекционист
Эля, настоятельно рекомендую сначала сдать оак и бх(срб) для понимания нужен ли антибиотик, т к налеты при мононуклеозе вирусного харрактера
Вам назначили два противовирусных изопринозин и ацикловир-два не нужно, от того что больше противовирусных пебенок быстрее не выздоровеет, а идет нагрузка на печень, которая и так при эьой болезни страдает.Можно оставить например изопринозин
Клиент
Елена, ОАК и с реактивный белок?
Клиент
Елена, у ребёнка очень сложно сдать анализы из вены он слаб, вены не прощаются. Мы ранее пытались сделать, на иммуноглобулин 6 клиник обошли. Не получается взять вен не нащупывают
Педиатр, Инфекционист
Да, это общий анализ крови и биохимический
Клиент
Елена, А жаропонижающие какие лучше? И как чередовать?
Педиатр
Добрый День

Если есть возможность прикрепите фото сыпи

По поводу температуры, какой вес у ребёнка и какую дозировку даете жаропонижающих
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ветрянка? ОРВИ?
5 мая 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Ветрянка у маладшего, старший привит
20 октября 2022
Людмила
Вопрос закрыт
Сыпь, ветрянка или нет?
14 июля 2023
Константин
Вопрос закрыт
Шрамики после ветрянки
14 июля 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Вирус Варицелла Зостер
10 сентября 2023
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Доктор Михаил Николаевич. Помог мне узнать причину усиленного кашля моего ребенка. Объяснит...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо большое доктор Алина Александровна. Вы мне очень помогли. Ответили на вопросы, которые...
— Ольга
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна