Консультация психотерапевта /

Тревожное расстройство — вопрос №1392426

255 просмотров

Добрый день! У меня диагноз тревожное расстройство. Сегодня закончилась четвертая неделя моего лечения:1 неделя: 1/4 ципралекс +1/2 таралиджен 3 раза в день,2 неделя: 1/2 ципралекс +1/2 таралиджен 3 раза в день, 3 неделя: 3/4 ципралекс+1/2 таралиджен 3 раза в день, 4 неделя: 1 т ципралекс + +1/2 таралиджен 3 раза в день. Последние дни усиление тревоги,постоянно кажется что со мной должно что случится. Состояние волнами,то нормально,то ком в горле,ощущение сердцебиения,чувство страха смерти. Это нормально?ведь я пью лекарства . мне парой кажется,что я это никогда со мной не пройдет(((и мне от этого еще хуже становится

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог
Здравствуйте, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, у вас ципралекс по 10 или 20 мг таблетка?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, по 10 мг
Психиатр, Психотерапевт
Маленькая дозировка, отсюда и состояние не устойчивое, прибавляйте по 2,5 мг в неделю до 15-20 мг/сут-это рабочие дозировки; в дополнение изучите и применяйте в течение дня релаксацию по Джекобсону.
Клиент
Екатерина, т.к пока я не подберу дозировку такие качели и будут?и мое сегодняшнее состояние это норма при начале лечения? Я просто боюсь,что ничего не получится и придется менять лекарства?я уже измучена таким состоянием (
Психиатр, Психотерапевт
Обычно стабилизация состояния , пока дозировку подбираете, нормализуется в течение 2-3 месяцев; у вас есть динамика, все получится, от вашего настроя тоже многое зависит.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Лариса, здравствуйте. Давайте повышать дозировку ципралекса до 15 мг. К сожалению, пока еще Вы не подрали оптимальную дозировку препарата, поэтому состояние нестабильное. И на ночь можно слелать 1 табл тералиджена.
Принятый ответ
Клиент
Никанор,т. е пока я не подберу дозировку такие качели и будут?и мое сегодняшнее состояние это норма при начале лечения? Я просто боюсь,что ничего не получится и придется менять лекарства?я уже измучена таким состоянием (
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Я Вас понимаю. Но надо потерпеть. У Вас сейчас недостаточная дозировка. Подберем нормальную дозу препаратов и будет всё хорошо. Ничего страшного не происходит. Такое часто бывает.
Клиент
Никанор, а может ли быть такое что мне этот препарат совсем не поможет?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Подождите, он же Вам помогает. Просто из-за маленькой дозы именно для Вас, низкой, Ваше состояние пока неустойчивое. А если в общем говорить, то да, бывает такое, что препарат не оказывает достаточный эффект и его заменяют.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Вы только достигли дозы рабочей, состояние может быть нестабильным, необходимо оценить состояние через 2 недели еще. Тогда делать выводы.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, мне мой психотерапевт сказала еще неделю пить по 1 таблетки 10 мг. Правильно?т. Е сейчас я пью еще неделю и после этого решается нужно ли повышать дозировку?а может ли быть так ,что мне препарат совсем не поможет?чувство страха смерти тоже такое бывает в моем состоянии?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Страх смерти может быть. Препарат нужно еще 2 недели принимать в дозе 10 мг, чтобы оценить и сделать вывод есть ли необходимость в повышении дозы до 15 мг. Вы занимаетесь непосредственно психотерапией?
Клиент
Татьяна, психотерапии пока нет(к сожалению у меня нет пока финансовой возможности. У нас в городе один поход к психотерапевту состоит 7000р(
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Да внушительная сумма! Тогда самостоятельно изучайте литературу, дыхательные техники изучите, прекрасно снимают тревогу. Работайте нал позитивным мышлением, то есть на каждую негативную мысль придумайте по минимум 3 позитивных мыслей. Это нужно делать постоянно, чтобы спустя время(это не быстро),- вы сразу мыслили более позитивно и не погружались в негатив , тревоги и страхи.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Лечение антидепрессантом длительное, эффект накопительный и пока не выйдете на эффективную дозировку и пока она не накопится, состояние остается неустойчивым, это нормально. Вам станет легче, просто не сразу. Надо набраться терпения. Вы принимаете 1 неделю 10 мг, принимайте так еще 2 недели и если к тому времени симптоматика будет оставаться, надо будет добавить до 12,5 мг и наблюдать дальше. Если через 3 недели будут сохраняться остатки симптоматики то добавить до 15 мг. Тералиджен можно добавить, 1/2 утро 1/2 день 1 вечер. Думаю что вам станет легче уже в течение ближайших пары недель.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, а может быть так,что ципралекс мне совсем не поможет?
Нарколог, Психиатр
Нет, такого не бывает.
Психолог

Здравствуйте, Вы описываете тревожное расстройство, лечат это психотерапией и иногда в качестве дополнения к психотерапии возможно назначение медикаментов,потому-что прием лекарств без психотерапии не считается эффективным лечением. В вашем случае медикаментозная терапия не должна выступать в соло, потому что корень проблемы в голове в первую очередь. В вашем мышлении, интерпретации, восприятии и привычке реагировать именно так, как вы сейчас реагируете.Вам нужно найти специалиста по душе и начать работу.

Если человек находится в сильном стрессе, продолжительное время или фоново страдает неврозами/тревогами/депрессией, то человек испытывает ощущения в теле, это могут быть разные ощущения,и головокружение и шаткость и потерю опоры, чувство нереальности, учащенный пульс и многое другое.Люди с тревожными расстройствами постоянно находятся в не самом продуктивном состоянии. Потому это не странно, что организм реагирует именно таким образом(с учётом что физиологические проблемы были исключены)
Например,слабость, аналогично,астения свидетельствует об истощении ресурсов организма и всегда идёт рука об руку с подобными состояниями. Или когда мы чувствуем головокружение в тревоге и пугаемся, опять же тут есть логическое физиологическое объяснение, просто при тревоге отток крови идёт от туда, где она меньше всего необходима, оттуда и головокружение и холодные руки и ноги. И все это совершенно безопасно. Тут важно осознавать, что чем больше вы тревожитесь и пытаетесь контролировать свои ощущения,тем больше усиливаются ощущения и тревога.
Вспомните, если вы успокаиваетесь или отвлекаетесь на что-то не - нормализуется ли ваше состояние? если да и вы забываете о каких-то симптомах, то тогда эти симптомы вызваны напрямую вашими мыслями и это не рациональные опасения.


Логопед, Психолог
Здравствуйте!
В целом ваше состояние Требует комплексного подхода . Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначил доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Если нет динамики имеет смысл обсудить с доктором коррекцию дозировки препарата. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте, подобная симптоматика характерна при приеме недостаточной дозировке тералиджена,ее нужно УВ по 10 мг,2 р/с,мес+психотерапия+прием минимальной дозировке ад,ее нужно УВ до 15-20мг.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Генерализованное тр. расс. или...?
23 апреля 2021
Алина
Вопрос закрыт
Результаты спирографии
16 марта 2022
Сергей, Томск
Вопрос закрыт
Синдром отмены клоназепама
26 мая 2022
Ольга, Пермь
Вопрос закрыт
Тревожное расстройство
23 июля 2024
Александра, Валуйки
Вопрос закрыт
Антидеприсантв
14 января
Сергец
Вопрос закрыт
Тревожное расстройство ,Панические атаки ,высокое давление
14 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Айше  Халилова
52 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2010-2016 Медицинская Ака
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения