Консультация гинеколог-эндокринолога /

Гормональный сбой, подбор кок, климакс? — вопрос №1393242

421 просмотр

Женщина 42 года, эндоментриоз оперированный в 2018.
На 14 день цикла начались менструально подобные кровотечение (25.05, вчера).
Сделала узи на 14 дц, сдала кровь.
Фсг 74, Лг 36, эстрадиол 181
Резко скаканул ттг (с 2.1 месяц назад до 3,2.
Результаты узи и анализов прилагаю.
Из симптомов ужасное самочувствие последние 2 недели, сильнейшие головные боль, Ночная потливость, слабость, прибавка веса.
По узи вроде как сказали начало цикла. Так ли это?
Я пила 2 недели препарат бад, для снижения эстрогенов Младомастон от Арт лайф (зелёный чай, витекс, эпигаллат, изофлааоны сои).
Могла ли уйти в дефицит эстрогенов? Похоже на ранний климакс, спрвоцированный чем то?
Ттг могло также скакануть на фоне такого сбоя?
Предлагают пить клайру.
Какие меры мне предпринять по вашему мнению? Могу ли начинать пить гормоны сейчас, сегодня 2 день после узи, вроде как идут месячные прям.
Или стоит присмотреться к гормональным препаратам от климакса прям?
По ттг тоже вопрос, что дальше предпринимать, я все это время пила йод 250 мг и селен 150 мг. Но ттг резко скаканул на фоне сбоя.

Возраст: 42

Хронические болезни: Эндометриоз, мигрень без ауры
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Сексолог, Акушер
Софья, здравствуйте!
ФСГ высоковат, но пересдать бы второй раз через цикл. На 2-5 дни цикла - ФСГ и эстрадиол. Если так же будет высок, можно думать о перименопаузе, и симптомы действительно тогда могут быть на фоне гипоэстрогении.
Ттг не скаканул, он все ещё в рамках нормы у Вас, делать с ним ничего не нужно - точно не причина Ваших симптомов
Клиент
Анна, а по узи это похоже на начало цикла? Я не пью кок. Стоит ли начать принимать что то из ок? Такого сбоя ранее никогда не было.
Клиент
Анна, ттг я удерживают в оптимуме в пределах 2, для меня это довольно резкий и непонятный подъем на фоне поддержки щитовидки (йод и селен). Это могло быть связано с гормональнвм сбоём и началом менструации на 14 дц?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Софья, ттг в принципе может колебаться, главное для нас, что он в пределах нормы. Я бы не торопилась пока что с гормонами, потому что на их фоне Вы повторно ФСГ уже не сдадите. Скорее всего будет более обоснованным уже начинать приём згт
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Софья!
ФСГ высокий
Пока отложите прием Клайры, чтобы еще раз проконтролировать гормоны.
Вам нужно в следующем цикле (на 2-5 день цикла) повторить сдачу ФСГ и эстрадиола.
Если ФСГ так же будет высокий, эстрадиол ближе к нижней границе и ниже, учитывая Ваши жалобы можно рассмотреть вариант ЗГТ (но только эти препараты не обладают контрацепцией).
Если же ФСГ будет в норме, можно начать Клайру.

На фоне однократного сбоя менструального цикла ТТГ не должен был подскочить. В принципе ТТГ у Вас укладывается в норму.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, вероятно у вас период перехода к менопаузе. Вы можете начать Клайру, она поможет избавится от симптомов и обеспечит контрацепцию. Еще год после климакса возможна самостоятельная беременность, поэтому контрацепция нужна.
Если же вам предпочтительней другой метод контрацепции, можете в динамике посмотреть ФСГ и АМГ на 2-5 день цикла и определяться с ЗГТ. Но у ЗГТ нет контрацептивного эффекта, они только снимут симптомы климакса. По ТТГ могут быть колебания в норме, вмешиваться и лечить не нужно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гормональный сбой?
17 ноября 2019
Ирина
Вопрос закрыт
Лишний вес
29 июня 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анастасия Сергеевна  Касперович
23 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ГГМУ
Опыт работы: 6 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательная, подробно вникает в проблему Очень помогла, мне нужен был совет срочно...
— Карина
фотография пользователя
Гинекологу Олег Кичигин
Спасибо большое за консультацию! Ответ был именно на заданный вопрос, по существу! Обращусь...
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Елена Карпачева
Внимательный доктор Было полезно , врач дал ответы на все вопросы Обязательно посоветую
— Марина