Консультация проктолога /

Расшифровка гистологии — вопрос №1397269

310 просмотров

Добрый день . Мужчина , 39 лет , после колоноскопии . Нашли два полипа , один большой удалили , маленький оставили взяли биопсию . У мамы мужчины недавно выявили рак слепой кишки , в связи с чем он и пошел на обследование . Подскажите результат гистологии , что делать с маленьким полипом , через какое время повторять колоно, как избежать перехода в рак?

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте!
По результатам гистологического исследования оба образования доброкачественной природы. Гиперпластические полипы озлокачествляются редко и это происходит очень медленно, поэтому колоноскопию можно выполнить в течение полугода.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, а для чего тогда нужно через полгода ? И потом делать ее каждые полгода ?

Скидка 15% на анализы.

Проктолог
Добрый день Александра.
Судя по макроскопическому описанию, размер удаленного новообразования не большой, в кишке вероятно был не более 5 мм.
Мо морфологическому описанию гиперпластический полип без дисплазии. Это доброкачественное новообразование без риска озлокачествления (это о конкретном удаленном полипе).
Проблема выбора времени следующего контрольного исследования заключается в том, что нет утвержденных федеральным центром клинических рекомендаций, поэтому каждый специалист пытается сам нафантазировать оптимальный срок контроля.
Есть указание для врачей онкологов, что при одновременном наличии и злокачественной опухоли и полипов в толстой кишке, после радикального удаления опухоли и эндоскопического удаления полипов, следующие контроли проводятся с интервалом 1 раз в год. Но это для пациентов с уже имеющейся онкологической историей.
А для пациентов, у которых нет злокачественных опухолей и удаленные полипы абсолютно доброкачественны, таких указаний нет. Мы можем ориентироваться на европейские стандарты, которые в ситуации подобной Вашей, рекомендуют контрольную колоноскопию через 5 лет. Но российская медицина более консервативна и переработанные отечественные методические указания (QuaCol) рекомендуют выполнить контроль через 3 года.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте! Прикрепите протокол колоноскопии еще . Я вам более точно скажу тактику лечения.
По гистологии все доброкачественное , считаться , что гиперпластические полипы самые доброкачественные и в онкологию практически не уходят .
Принятый ответ
Клиент
Елена, прикрепила
Хирург
Тот полип , что 2 мм и не описано , что удалили , вероятней всего полностью забрали во время гистологии , он сильно маленький и одним кусочком вполне возможно , что забрали полностью . Второй описано , что удалили .
По тактике :
Колоноскопию можно не делать от 2 до 5 лет , так как молодой пациент .
А вот ректороманоскопию ( это осмотр на 40 см всего кишечник - прямую и часть сигмовидный посмотрят , где были удалены полипы. это не больно , можно без наркоза ) необходимо сделать через 1 год контроль . Если все хорошо , тогда колоноскопия через 2-5 лет .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Удаление матки
22 марта 2023
Елена
Вопрос закрыт
Подозрение на рак кишечника
23 мая 2023
Роман, Москва
Вопрос закрыт
Подготовка к колоноскопии
15 июля 2024
Евгения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юрий Архипович Джанаев
1 отзыв
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Получила не шаблоны ответ на свою проблему, обращаюсь с ней уже второй раз и впервые ответ...