Главная
Вопросы
Консультация гепатолога
Вопрос №1402247

Что вас беспокоит?

Стеатоз печени

Алкогольный стеатоз печени.Хроническая экзогенная интоксикация Это все я увидел сейчас когда лежал в реанимации по чмт. Не предал значения, практически целый год не пил. Но вот тут 15 дней назад закончился запой, который продолжался около 2 месяцев с недельным перерывом. Походу жить осталось не долго

незнаю
37 лет
4 Июня 2023·Просмотров: 972·Андрей

Принятый ответ

Здравствуйте! Анализы не сдавали? Эластометрию печени не проводили?

Алена, нет

Какие показатели АЛТ, АСТ, ГГТП ?

Алена, АСТ 256.8
АЛТ более 500
Билирубин 5.34
ГГТП 307

Выраженный цитолиз и холестаз. Лечение гепатопротекторами и желчегонными препаратами имеется? Перечислите препараты, которые принимаете, пожалуйста.

Алена, Сейчас гептрал, до этого урсосан

Их нужно вместе принимать. Без урсы сейчас нельзя, так как ГГТП 307.

Алена, то есть и урсосан можно и гептрал?

Алена, одновременно

Да, можно и нужно!
Гептрал действует как гепатопротектор (снижает активность АЛТ и АСТ), а урса в меньшей степени является гепатопротектором, а в большей - желчегонным, уберет холестаз (снизит ГГТП).

Алена, посмотрите пожалуйста я сегодня прошел узи

Жировой гепатоз по УЗИ (он же стеатоз). Нормализация массы тела, Медикаментозную коррекцию продолжаете до нормализации показателей вышеупомянутых.
Все наладится!)

Алена, но он не пройдет?

Нужно по Эластометрии решать. Если длительный алкогольный стаж очень рекомендую ее выполнить, далее уже судить по результатам.
Если алкоголь полностью исключите, может, и пройдет.

Принятый ответ

Здравствуйте, Андрей!
Давайте дождемся результатов обследования, показатели нормализуются.
Вы сейчас проходите стационарно лечение?
После того, как АЛТ и АСТ снизятся и будут менее 100 ед/л необходимо будет выполнить эластографию печени, этот метод определяет степень фиброза печени если он есть.

Инна, в понедельник начну

Принятый ответ

Здравствуйте, если запои будут, то болезнь будет прогрессировать
Если болезнь на начальной стадии, то печень хорошо восстанавливается

Есть какие- то анализы, обследования?

Ирина, Алена, АСТ 256.8
АЛТ более 500
Билирубин 5.34
ГГТП 307

Пока что степень активности высокая, 4 из 4, вас сейчас по этому поводу лечат?

Как алт упадет ниже 100, нужно будет пройти фиброскан и посмотреть насколько печень в рубцах, от этого будет ясен прогноз и тактика

А узи есть?

Ирина, пью дома гептрал

Хорошо, в какой дозе пьете?

Ирина, две таблетки утром и в обед

Хорошо, через 14 дней от этих анализов нужно будет сдать их еще раз и там откорректировать лечение при необходимости

Ирина, спасибо

Ирина, еще пью траву для печени и для поджелудочной

С травой пока лучше отложить, чтобы не добавлять токсического эффекта, не понято как она подействует на ваш именно организм

Ирина,я уже какой день ее пью, выходит зря

Пока лучше отложить
Как показатели будут в норме с профилактической целью пропьете

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нужно начать приём Метадоксил по 1 табл 3 раза в день курсом 3 месяца, сдать ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В, УЗИ органов брюшной полости

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендую 800мг в сутки внутривенно капельно №10, затем - Гептрал 400мг 2 раза в день 1 месяц. Гептрал начинать на фоне Урсосана в дозировке 101-2 мг на 1 кг веса тела в сутки.

Марина, их можно вместе принимать?

Гептрал и Урсосан принимать совместно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.