СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1408133

Что вас беспокоит?

Анализ крови в процессе болезни

Добрый день. 1.06 началось легкое недомогание, першение в горле, заложенный нос, я начала пить амиксин. Пила амиксин с 01.06 по 04.06. улучшений нет, становится хуже. Прибавился кашель, отек в носу (ночью просто невозможно дышать), отделяемое из носа вязкое желто-зеленое в огромном количестве, начала делать ингаляции с амброксолом 2 раза в день, в нос капать полидекса. Делала эти процедуры еще 2 дня. В итоге в ночь на 07.06 поднялась температура 38-38.5. Утром 07.06 пошла в поликлинику к терапевту, он назначил азитромицин, ацц, арбидол, также сдать анализ крови и мочи. 07.06 выпила первую таблетку азитромицина, а утром 08.06 пошла сдавать кровь. Пришли анализы крови и я в шоке (прилагаю анализы). СОЭ 51!!!! Я начала паниковать, в интернете пишут что это критическое повышение СОЭ, вплоть до того, что указывает на онкологию. Помогите расшифровать анализ на основании вышеописанной ситуации. Спасибо. П.с курс азитромицина я уже пропила, горло прошло, но периодический кашель и заложенный нос остался

27 лет
9 Июня 2023·Просмотров: 611·Алеся

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Алеся. Зелёный или жёлтый цвет даёт фермент нейтрофилов миелопероксидаза, это значит что организм борется, иммунитет работает. СОЭ это группа белков, которые реагируют на многие факторы, накануне менструации тоже могут повышаться. На какой день цикла сдавали анализы?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

здравствуйте, все анализы посмотрела.
Алеся,
1)Очень сильно обращает внимание анемия, снижены все эритроцитарные показатели, анемия гипохромная- это железодефицит.
Гемоглобин у молодой девушки должен быть выше.
Еще бы я порекомендовала сдать кровь на ферритин.
Ферритин- запасы железа в тканях организма (депо), он должен быть равен вашему весу.
Рекомендую вам тардиферон, 1 т*2 р/д- на месяц с апельсиновым соком.
либо тотему по 2 ампулы в сутки с апельсиновым соком через трубочку на 3 недели.
Еще через 2 недели после этого пересдать кровь на ферритин, ОАК, запасы должны подняться, самочувствие улучшится.
2) СОЭ- неспецифический показатель, повышен после болезни. и на фоне анемии.
Лейкоформула очень спокойная, антибиотики не нужны.
Лечитесь только симптоматически сейчас.
Кашель остаточный, пройдет.
За соэ не переживайте, он медленно снизится, только анемию нужно начать лечить.

Здравствуйте. По анализу у вас анемия легкой степени вероятно железодефицитная. Анемия плюс воспаление при орз могут дать такое повышение СОЭ. Нужна динамика анализов через 10-14 дней. И прием препаратов железа (сорбифер, мальтофер, феррум лек, тотема) по 100 мг 2 раза в день 2-3 месяца под контролем ферритина

Здравствуйте.
Ничего критичного в таком повышении СОЭ нет, на фоне инфекции вполне объяснимо.
Можно сдать анализ крови на с-реактивный белок, более специфический маркер воспаления.
Кроме того, у вас анемия легкой степени, вероятно железодефицитная, для уточнения природы анемии советую сдать анализы на ферритин, витамин b12, фолиевую кислоту, по результатам будет понятна тактика ее лечения.

Здравствуйте. Это не критичные показатели СОЭ, а просто показатель воспаления. К тому же у Вас анемия, что влияет на СОЭ в сторону увеличения.
Сейчас выделения из носа есть?

Принятый ответ

Добрый день!
Алеся, очень обращает на себя внимание анемия!!!
1. Эритроцитарный росток: количество эритроцитов в норме, но при этом эритроциты сниженного размера(MCV), недостаточно насыщены гемоглобином (MCH), повышен анизоцитоз - RDW-CV и RDW-SD.
Это все признаки имеющегося дефицита железа, который соответствует анемии легкой стпепени на границе со средней. Необходимо сдать анализ на Ферритин, ОЖСС, В9 и В12.

2. Со стороны тромбоцитов все в норме!

3. Общее количество лейкоцитов в норме, лейкоцитарная формула соответствует возрасту и бактериальной инфекции в анамнезе.

4. Повышение СОЭ здесь по 2 причинам: 1) Анемия. Известно, что прианемии снижается уровень СОЭ.
2 причина- бакт инфекция, которая уже неактивна, но СОЭ долго приходит в норме.

Не переживайте!

По лечению анемии:
Отличный препарат, имеющий мало побочных реакций для ЖКТ - Сидерал Форте- принимать по 1 капсуле в день, запивая достаточным количеством воды.
Принимать в течение 2 месяцев.

Совместно с приемом препаратов рекомендую прием продуктов, ускоряющих всасывание железа: морепродукты, куриные яйца, красное мясо ( говядина, свинина) , рыба и икра, морская капуста, гречка, шпинат.
Продукты, содержащие кальций, кофеин могут препятствовать активному усвоению железа. Соответственно, молочные продукты, богатые кальцием могут препятствовать его активному усвоению. А от употребления кофе и чая сразу же после еды лучше воздержаться, так как кофеин также мешает организму усваивать железо.
Контроль Ферритина не ранее, чем через 3 месяца после начала терапии.

Была рада помочь!
Остались вопросы- пишите! ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.