Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3044142

Что вас беспокоит?

Скачки давления

Рабочее давление 126-130/57-61. Принимала КО-Перинева 1,25+4 утром. Неделю давление скачет: самое высокое 218/90. Терапевт заменила таблетки:утром Валсартан 160 мг, гипотиазид 25 мг. Днём дополнительно Верошпирон 25 мг, вечером Леркамен 10 мг. Вчера день продержалось нормальное давление. Сегодня в 6 утра - 165/57. Рассосала каптоприл, выпила назначенные таблетки, к 9 часам деление поднялось до 180/100. Вызов скорой: таблетка Максонидин, мочегонный укол. К 12 часам давление снизилось до нормы: 130/55. Приняла Верошпирон. В половине третьего давление снова 208/78. В спокойном состоянии. Выпила ещё одну таблетку Максонидина. В половине пятого давление 162/62. Чем могут быть вызваны такие скачки давления? Дополнительно.Диабет 2 типа- глибенкламид 3,5 + 2 раза Форметин 1000. На ночь Роксера 10. Терапевт ещё назначила Тиназидин 2 мг на ночь 5-10 дней. К какому профильному специалисту стоит обратиться с указанной проблемой?

Диабет
64 года
19 Марта 2025·Просмотров: 132·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендуется
сдать анализы ОАК, ОАМ, б/х (мочевина, креатинин, общий белок, глюкоза, холестерин), электролиты ( натрий, калий, хлор, магний ), мочевая кислота, липидный спектр (ЛПВП, ЛПНП, ТГ), ТТГ.
- ЭХО КГ, УЗДГ сосудов шеи и УЗИ почек.
-консультация кардиолога.
- при кризе под язык капотен 25 мг/ Моксонидин 0,4

Препараты имеют накопительный эффект максимально проявляет свое действие спустя две недели, далее может потребоваться коррекция дозы препарата, нужно вести дневник артериального давления утром и вечером.
ложиться спать не позже 22-23 часов и спать не меньше 7-8 часов, правильно питаться, не употреблять жирных, острых, маринованных блюд, ограничить употребление соли,
не злоупотреблять спиртными напитками, не курить, не пить вечером крепкий чай, кофе,
отказаться от плотных ужинов перед сном;
избегать стрессов, научиться контролировать свое эмоциональное состояние
Если артериальное давление строго держится рекомендуется госпитализация .

Принятый ответ

Здравствуйте
Новые препараты,назначенные вам терапевтом, имеют накопительный эффект (в течение недели-две эффект будет минимальный),поэтому давление так скачет
Поэтому пока препарат не накопится придется пользоваться Моксонидином как препаратом скорой помощи (обратите внимание что максмальная суточна доза 0,6мг)
Посоветовала бы немного скорректировать терапию:
Валсартан 160мг 2р/д,Верошпирон 25мг в обед до еды,Леркамен 10мг 1 таб на ночь,Роксера в 10мг 1 таб на ночь и добавить Кардиомагнил 75мг 1 таб вечером после еды!

Здравствуйте.
таком случае рекомендуется ввести дневник наблюдения за давлением ( 2 раза в день измерять АД и ЧСС) в течение 10 дней.
При стойком повышении АД более 140/90 - рекомендовано коррекция ежедневной терапии от давления.
Так же желательно ограничить употребление соли и сладкого.

Беспокоят боли в шее, груди?

Здравствуйте! Вам врач назначила тизанидин для лечения какой остеохондроз?
В таком случае давление может повышаться на фоне обострения остеохондроза.
Для снижения давления валсартан принимайте два раза в день, гипотиазид 25 мг утром, леркамен 10 мг вечером. Дополнительно для снижения давления можно принимать моксонидин 0.4 два раза в день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.