Консультация травматолога /

Нужно ли деалть операцию по реконструкции коленного сустава — вопрос №141206

346 просмотров

Добрый день,много лет мучаюсь со своими коленными суставами,были проведены артроскопия ,дебридмент,латеральный релиз левого и правого коленного сустава.Выписали с диагнозом Гонартроз 2 ст,дегенративные поражения в пателлофермальных суставах,дегенеративные повреждения медиального и латерального менисков,хондромаляция 2 ст . фасетки надколенника и сочленяющих поверхностях бедра. Прошло 3 года колени стали болеть и появился опять зхруст,последнее скт сделано в 2019 г. в нескольких проекциях(сгибах) коленного сустава
Заключение врача рентгенолога:
1.КТ-признаки дисплазии мыщелков большеберцовой кости,подвывиха надколенника кнаружи,высокое стояние надколенника
Закдлючение другого врача рентгенлога
2. МР-картина остеофита и мелких оссификатов в толще собственной
связки надколенника левого коленного сустава, а так же мелкой кистовидной
перестройки бугристости большеберцовой кости (характерно для последствий и исхода
проявлений остеохондропатии бугристости большеберцовой кости – болезнь Осгут-
Шляттера), незначительно выраженного снижения толщины суставного гиалинового
хряща, преимущественно выраженного в области смежных суставных поверхностей
медиальных мыщелков бедренной и большеберцовой костей, артроза пателло-
феморального сочленения (сустава между бедренной костью и надколенником) на
фоне остеоартроза I степени правого коленного сустава и I-II степени левого коленного
сустава, без признаков костно-травматических изменений.

Что мне посоветуете делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, если боли выраженные, то стоит пройти противовоспалительное лечение, хордропротекторы, возмодна РRP -терапия, и не маловажно- занятия лфк, для стабилизации колена и укрепления мышц бедра.
Терапевт
Здравствуйте попробуйте пока использовать консервативное лечение. Лфк, физиотерапию массаж. Также возможно приём нпвс в период обострения

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Внутрисуставные уколы гиалуроновой кислоты (ферматрон) пробовали?
Клиент
Виталий, пробовала бесполезная трата денег и времени,у меня чашечка вылетает из-за недоразвитости бугра,предлагают
Клиент
Виталий, и может я не правав,но по последним исследованиям ферматрон выводится из сустава за несолько дней,в чем его смысл?
Уролог, Андролог
Консервативное лечение : Хондропротектор для сустава - Хондролон, Хондрекс, противовоспалительные препараты - мовалис в/м №3, витамины группы В. Возможно потребуются внутрисуставные уколы.

Ортопед, Травматолог
Коленный сустав еще вполне живой.
Вся проблема в надколеннике и его связках.
В данном случае медикаментозное лечение в том числе гиалуроновая кислота, хондропротекторы, НПВС - никак не повлияют на ситуацию. Что можно сделать консервативно?
1. Бандаж, фиксирующий надколенник в правильном положении, и не дающий ему смещаться.
Примерно такой http://trives-shop.ru/catalog/bandazhi_na_kolennyy_sustav/t-8520/
2. Кинезиотейпирование. Тейпами можно удерживать надколенник в правильном положении и не давать ему смещаться. Нужно тейпами расслабить мышцу, которая тянет его кнаружи и усилить ту, которая тянет кнутри и зафиксировать это положение. Это не совсем то, что нужно, но даёт общее представление.
https://www.youtube.com/watch?v=SsAocMeH1cQ
Весьма эффективно сочетание тейпирования и ЛФК.
Вот еще ссылка, где приведены упражнения и еще 1 вариант тейпирования.
http://travmaorto.ru/172.html
3. Если есть боли в проекции бугристости б\б кости и собственной связки надколенника можно попробовать курс РRP терапии. Не в полость сустава, а в область наибольшей болезненности и вокруг нее.
4. Категорически не рекомендую УВТ. Ибо у Вас та оссификаты. Это противопоказание.
5. У Вас в Ростове есть профессор Сикилинда Иван Данилович - найдете в гугле. Рекомендую попасть к нему на прием. Это, наверное, лучший спец по суставам в Ростове. Рекомендую.
6. Есть много оперативных техник на устранение подвывиха надколенника.
К ним стоит обратиться, если ЛФК и тейпы никак не улучшают ситуацию.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер !Вам показано оперативное лечение:стабилизация надколенника и также консервативное лечение.Его никто не отменял. Обратитесь в институт травматологии и ортопедии цито в Москве,запись на консультацию по телефону 84999409747
Принятый ответ
Ортопед, Ревматолог, Рентгенолог
Здравствуйте.... Все дело в нарушении биомеханики коленного сустава,а именно её нарушение, за счёт повреждения собственной связки надколенника....
Ортопед, Ревматолог, Рентгенолог
От сюда следует, что вам необходим курс физио лечения, бандажированием и тейпирование.... Если комплексное консерванивное лечение эффекта не даст, нужно ставить вопрос об оперативном лечении направленное на укрепление связки надколенника....
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом 5-плюсневой кости
8 часов назад
1499.00 р.
Евгения, Орёл
Латеропозиция
10 часов назад
699.00 р.
Маргарита
Не сросшийся перелом ноги
11 часов назад
800.00 р.
Анастасия
Перелом кости на ноге
вчера, 18:05
700.00 р.
Алевтина, Луганск
Реабилитация после перелома
вчера, 15:43
700.00 р.
Анастасия
После эндопротезирования тазобедренного сустава
вчера, 15:06
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва