Консультация педиатра /

Боли в животе — вопрос №1413252

171 просмотр

Жаловалась на проблемы пищеварения с рождения, но вначале это связывали с коликами. Месяцев до трёх или четырех она постоянно ревела и пукала. Плюс колики были сильные. Некоторое время сидела на безмолочной диете, но разницы особо не ощущалось. Принимали Сабсиплекс. И спустя некоторое время колики стихли, а потом сошли на нет. Пукала много, но уже безболезненно. На ГВ. С 4,5 до 5,5 месяцев спала всю ночь, диеты ни какой не соблюдали, про проблемы с ЖКТ забыли. В 5,5 месяцев начали вводить прикорм. Ввели овощи: кабачок, брокколи, цветная капуста, все было хорошо. Начали вводить каши. Ввели гречневую, кукурузную и рисовую. Когда ввели рисовую кашу. Ребенок стал беспокойно засыпать. Долго вертелась, поднимала попу к верху, ревела.видно было что болел живот. Днём начала вести себя беспокойно. Ревела некоторое время, потом покакает и сразу переставала капризничать и спокойно играла. На мои жалобы педиатр связала это все с прикормом. "Рис крепит, уберите пока рис" Убрали рис, но картина не поменялось. Т.е ребенок каждую ночь беспокойно засыпала, только ещё периодами просыпалась ночью, ревела и пукала. Дальше нам педиатр сказал, отслеживайте реакцию на прикорм, ищите продукт на который она так реагирует. Чтобы я не давала или наборот чтобы я не убирала реакция шла все так по наростающей. некоторое время убирала прикорм и оставляла ее только на ГВ. Плюс начала ещё срыгивать. Потом я заболела ротовирусом. Спустя три дня заболел ребёнок. Я сразу же сдала анализы и нам назначили лечение.После лечения улучшений не наблюдалось.все шло как понарастающей. Ребенок стал просыпаться и реветь все чаще и чаще. Ревёт, изгибаеться дугой, пукает.назначали ферменты Креон. Пили месяц-не помогло. Сделали УЗИ, определили загиб желчного пузыря назначили Урсофальк. Педиатр объяснила, что сейчас подключим желчегонное и все пройдет. Ситуация не изменилась, тогда назначили анализ на бакпосев. Результат был - кишечная инфекция. Далее с января месяца наблюдаемся у гастроэнтеролога.
За это время были поставлены диагнозы: 26.01.2023 г.ФНК на фоне дисбиоза, исключить лактазную недостаточность, анамалия развития жп ГЭР
10.03.2023 тоже самое плюс относительная внешнесекреторная нед-ть подж железы.
11.04.2023 г. ФНК на фоне дисбиоза, аномалия развития жп ГЭР
За это время переболели инфекцией мочевыводящих путей, стоим на учёте у нефролога.
Последние анализы сдали:
ПЦР генетика метаболизма лактозы: результат С/С отсутствует способность к усвоению лактозы.
На сегодняшний день есть улучшения,поставили нам диагноз ФНК на фоне лактазной недосточности. С января месяца сидим на безглютеновой и безмолочной диете. Аллергию на глютен нам не диагностировали, когда ее можно начинать есть или почему нельзя не объяснили. Что касается молочных продуктов: в один из периодов мы сдавали анализ на углеводы в кале и нам сказали о том, что непереносимости лактозы нет. Разрешили вводить молочные продукты, но у ребенка сразу идут пятна по лицу особенно около рта.
Так же мы не смогли подобрать смесь, безлактозная - сразу сыпь. Полного гидролиза не ест.
Был момент когда всю ночь болел живот. Я определяю что болит живот так: она ревёт, берешь на руки изгибается дугой, если ложишь на спину поддягивает ножки, и в этот период у нее очень горячий и твердый живот. (На этот случай нам врач сказал ставить свечи с попаверином). И вот всю ночь прям сильно болел живот, поставили свечку ее хватило на два часа. Примерно столько ребенок смог поспать. На следующий день был насморк, шел неделю и вылез зуб. Может ли быть как-то это связано.
Что имеем на данный момент. Поскольку смесь не смогли подобрать, то живот болит то высыпает сразу же, пока ГВ, но нам назначили лактозар. Что изменилось с приемом лактазара? относительно ничего пока.
+ Поставили анемию 1 степени. Сказали кушать говядину. От нее ночами мы вообще не спим. Новые продукты не вводу, боюсь.
В общем так ребенок иногда ночами просыпается и ревёт, иногда два-три раза, иногда каждый час. А иногда прям с истериками и в эти моменты живот горячий и твердый.
Может ли быть такое , что гастроэнтеролог что-то упустил, нужно ли нам дополнительное обследование и какие причины могут быть?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Функциональный диагност
Здравствуйте, немного не поняла, есть ли реакция на глютен?
Сдавали анализы на исключение целиакии (непереносимость глютена) ?
Сдавали ли фекальный кальпротектин - для выявления воспаления в кишечнике?

Анемию нужно лечить препаратами трехвалентного железа. Капли мальтофер например, подбор на вес.

Какой вес и рост ребенка? Не страдает ли физическое развитие?
Клиент
Ирина, добрый вечер. На непереносимость глютена ничего не сдавали, на восполения в кишечнике тоже ничего не назначали. Однако глютен нам запретили с января месяца без обследования и объяснения. Препараты железа нам выписали мальтофер.
На сегодняшний день нам выписали пропить Энтерол, лактозар, мальтофер 12 капель. И свечи обезболивающие при выраженном беспокойстве. Как нам объяснил врач, что я должна прекратить гв, перейти на смесь и все пройдет. В последнее время стала замечать, что ребенок днём стала дольше спать и меньше бодрствовать, но это совсем прям чуть-чуть измения. Активная, но меня все равно что-то смущает. Ещё на данный момент есть небольшая сыпь, она то проходит то снова появляется.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Функциональный диагност
А вы диету пробовали соблюдать ?
Исключить полностью цельное молоко в вашем рационе, повести пищевой дневник вам, может быть есть какие то продукты, в вашем рационе на что ребенок реагирует, потому что как я поняла, ГВ еще достаточно много в жизни ребенка ?
Клиент
Ирина, в том то и дело, что все это время я тоже на диете. Безмолочной и безглютеновой. Сейчас разрешили мне глютен, но как сказал гастроэнтеролог "в небольшом количестве". На данный момент я не ем вообще ничего молочного, хотя до этого мне и разрешали ряженку и сырники. Ребенок ряженку не ест тоже. Вся моя еда это крупы и мясо, в основном курица. Я сейчас и рада завершить ГВ, но я так понимаю я должна ей чем то заменить его. И в этом у меня теперь тоже стоит проблема. Ребенку сейчас 1,2 года гв только около снов днём два раза и ночью вот очень часто, потому что она ей успокаивается. Иногда получается успокоить и без нее.
Педиатр, Инфекционист
ксана,добрый вечер!Спасибо за подробный внятный анамнез и хочется вам сказать вы большая молодец !Искренне жаль деток, имеющих проблемы с пищеварением и мамы таких деток, как вы герои!Это огромный труд и требует моральных сил и нервов
Хотела уточнить, сколько сейчас ребенку, в каком возрасте переболела кишечной инфекцией и есть результат бак посева, можете прикрепить?чем тогда лечились?
Клиент
Елена, добрый день. Спасибо Вам большое за теплые слова! Все прекрепила. Возраст 1.2 года. Ротовирусом болели в 7,5 месяцев. Я не исключаю вариант, что я что-то не то ем, что-то упускаю (но я и так очень тщательно слежу за питанием). На данный момент пытаюсь отучить от гв, но думаю придется делать это резко. Но сейчас мы не можем подобрать смесь, и возможно ли в силу возраста ей уже ее не давать, раз от всех идёт сыпь?
Ещё во время лечения была одна странность, нам в какой-то период выписывали пить бактериофаг, и вот пока мы его пили ребенок прям спал.
Когда лечили кишечную инфекцию нам выписали Макмирор, мы пропили спустя какое-то время заболели инфекцией мочевыводящих путей. И вот в этот период ребенок очень опять болезненно какал и опять очень плохо спала. Я ещё решила, что все начинается как заново. Гастроэнтеролог пояснила, что инфекция мочевыводящих путей это следствие недолеченной инфекции (может это я так поняла) , но нам снова прописали Макмирор.
На данный момент я очень переживаю, что мы что-то упускаем, или мы не можем ещё восстановить работу кишечника от такого выпитого количества лекарст?
Педиатр, Инфекционист
Оксана,все пересмотрела ,перечитала,честно я не думаю что вы и врачи что то упускаете.
К сожалению,есть детки с такими проблемами,в вашем случае еще усугубил все и затянул ротавирус, а затем и ИМВП.
После обычных респираторных вирусов страдает у малышей без проблем ЖКТ
Вы все делаете правильно на данном этапе,единственный вопрос это гв..вам не предлагали попробовать детское молочко ,которое после года?
Клиент
Елена, это хорошо, потому что я вижу улучшения но переживаю все равно, потому что так долго мучается ребенок и столько выпитого количества лекарств. Молочко не предлагали, нам разрешили только ряженку, но она не пьет. Я думала, что ей ничего такого нельзя,раз от смеси сыпь идёт. Линейку немолоко разрешено с 3х лет, но возможно ли давать иногда гречневое молоко,состав хороший? И какое детское молочко в нашем случае можно? И можно ли малоежку, например?
Педиатр, Инфекционист
Оксана, я имела ввиду детское молочко, которе в виде смеси, точнее вместо нее -например неокейт джуниор оно с года, там белок гилролизованный
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
21 февраля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Лактазная недостаточность
26 марта 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Очень сильное газообразование
15 августа 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Лактазная недостаточность
13 декабря 2024
Ирина, Невельск
Вопрос закрыт
Сильный зуд и сыпь после кишечной инфекции
19 февраля
Анастасия, Оренбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск