Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №954409

Что вас беспокоит?

Температура, тошнота, высокие лейкоциты

Здравствуйте! В воскресенье у ребенка с утра был озноб и однократная рвота, побаливал живот в районе пупка. Пили тримедат и хофитол, т.к есть перегиб желчного. Стул в воскресенье был, не жидкий. В понедельник рвоты не было, немного поела. Стула не было.С понедельника на вторник поднялась температура до 37,9. Педиатр сказала горло, легкие норма. Направила к хирургу исключить аппендицит. Хирург сказал живот мягкий, анализ мочи и крови сдали - лейкоциты крови 16,1. В итоге отпустили домой без диагноза, назначили фуразолидон, тримедат и хофитол. Сейчас подташнивает, не хочет кушать, живот побаливает весь, как она говорит. Подскажите, чем лечиться? На узи жкт записались только на четверг. Где-то 2 года назад была аналогичная ситуация, тогда поставили холангит по узи и лечили антибиотиком. Стоит ли сейчас начать антибиотик нам? Очень переживаю. Ребенок не ест, а она склонна к гипогликемии, падает сахар в таких ситуациях. Ребенку 7 лет, вес 25. Анализ крови из приемного покоя прилагаю, полный анализ с биохимией будет только завтра к вечеру готов

5 Июля 2022·Просмотров: 1512·Анастасия, Москва

Добрый день. В общем анализе крови лейкоцитоз, снижение уровня гемоглобина. К сожалению, отсутствует лейкоцитарная формула, невозможно определить бактериальный или вирусный процесс. Общий анализ мочи без патологии. Сейчас покащано обильное питье,диета с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов, жирного, жареного, острого, копчёного. Рекомендую повторный осмотр хирурга при нарастании болей в животе, общий анализ крови развернутый - с лейкоцитарной формулой и СОЭ. Для купирования боли можно использовать 1/2 таблетки но-шпы, тримедат 50 мг 3 раза в день

Елена, спасибо, вот из-за тошноты отказывается есть и пить, не знаю, как заставить(

По чайной ложке каждые 5 минут

Елена, пришел полный анализ крови, посмотрите, пожалуйста

Здравствуйте! По анализам есть в организме воспалительный процесс, но так как нет развернутой лейкоцитарной формулы определить вирусная инфекция или бактериальная не получится. Возможно кишечная инфекция, нужно дообследование. Пока соблюдайте диету, и обильное питье. По анализу мочи все хорошо.

Элла, спасибо, завтра, когда будет анализ полный можно приложить будет сюда для оценки?

Да, конечно. Даже нужно.

Элла, пришел полный анализ крови, посмотрите, пожалуйста

Здравствуйте. По анализу бактериальная инфекция (нейтрофилез, лейкоцитоз). Также повышено СОЭ.

Элла, спасибо! Если амоксиклав 400 в 5 мл, то 3 раза по 5 мл при весе 23 кг?

Да, все верно

Элла, спасибо большое! А какой тогда можно подозревать диагноз? Температура сегодня 38,3, подташнивает, живот побаливает, нет аппетита. Стул был нормальный, не понос

Можно будет понять после УЗИ завтра, если по нему всё нормально, по органам брюшной полости, то, возможно, это кишечная инфекция.

Элла, большое спасибо! Завтра тогда можно будет результаты узи загрузить?

Принятый ответ

Да, можно.

Элла, сходили на узи, без паталогии. Но прибавились желтые сопли густые из одной ноздри, нос заложен. Я добавила ринофлуимуцил и синупрет к лечению

Добрый день, Анастасия. В общем анализе крови выраженный лейкоцитоз с нейтрофилезом, что является признаком бактериальной этиологии воспалительного процесса. Гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы, тромбоциты соответствуют возрастной норме. СОЭ ускорена. Железо снижено, но при воспалительных процессах ориентироваться на это нельзя

Елена, т.е бактериальная инфекция, нужен антибиотик? У нас есть амоксиклав 400 мг в 5 мл, вес 23, пить 3 раза по 5 мл?

Да, верно. Получается примерно 50 мг/кг/сутки

Елена, спасибо большое! А какой тогда можно подозревать диагноз? Температура сегодня 38,3, подташнивает, живот побаливает, нет аппетита. Стул был нормальный, не понос

С учётом того, что основные жалобы связаны с животом- возможен мезаденит

Елена, сходили на узи, без паталогии. Но прибавились желтые сопли густые из одной ноздри, нос заложен. Я добавила ринофлуимуцил и синупрет к лечению

Принятый ответ

Вы все делаете правильно. Предварительно нос промываем гипертоническим солевым раствором.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.