Консультация аллерголог-иммунолога /

Крапивница холинергическая. — вопрос №1414502

364 просмотра

Вынужден снова обратить сюда.
Крапивница одолела! Сдал кучу анализов, прошел уже нескольких врачей и нет результата.
Жуткий жуд просто,а сейчас еще и лето,хоть на улицу вообще не выходи.
Может есть какая то надежда на чудо? Принимал Эриус,впринципе на время помог.сейчас принимаю Аллервей по 4 т в день и пока нет особого результата.

Возраст: 28

Хронические болезни: Псориаз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Прикрепите ссылку на пред обращение и результаты анализов
Принятый ответ
Клиент
Марина, загрузил. Сдавал биохимию и клинический анализ крови в феврале, но там тоже в норме
https://sprosivracha.com/questions/1369456-holinergicheskaya-krapivnica-chto-delat

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Внимательно прочитайте МЕЖДУНАРОДНЫЙ СТАНДАРТ лечения хр крапивницы:
На сегодня разработан международный стандарт лечения хр.крапивницы.
На первом этапе прием антигистаминных препаратов 2-го поколения ежедневно длительно (до 3-5лет).
При неэффективности стандартной дозировки антигистаминных (наиболее эффективными признаны Зиртек или Ксизал) - повышение до 4 табл в сутки. 80% пациентов реагируют на вторую ступень и так и продолжают принимать. Каждый день, вне зависимости от того, что ничего не высыпает.
Остальные 20% - Ксолар (Омализумаб)
Эффект от каждой ступени оценивается не ранее, чем через 4 недели ежедневного приема
Клиент
Марина, если заменить Ксизал Аллервеем? Он подешевле будет, но подойдет ли,хотя состав схожий.
И еще прием совместно с антигистаминными можно принимать витамины? Например Д3
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Да, можно заменить
Вит Д можно
Не хочу Вас расстраивать, но все, что Вы сдали по калу, неинформативно. Только кровь, только антитела по крови к каждому паразиту. Можно 500 раз сдавать кал, но ничего там не высеится. Проверено годами практики
Клиент
Марина, вот как. По сути теперь принимать всегда антигистаминные и искать причину? Или вовсе может когда то само по себе пройти?
Еще интересует вредно ли принимать их долго?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Можно долго принимать антигистаминные
Послушайте мои лекции по хр крапивнице-в них и про прогноз тоже, в чате все не напишешь
Клиент
Марина, а где найти ваши лекции? Спасибо)
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Вся информация на моей странице здесь
Пульмонолог
Здравствуйте. Значимых нарушений по анализам не выявлено. Хеликобактер отрицательно. Общий ИГЕ в норме, аллергия маловероятна. Есть незначительный дисбиоз кишечника.
При неэффективности лечения антигистаминными препаратами назначается Омализумаб ( Ксолар, Генолар) п\к 1 р в 4 недели в течении как минимум 1 года.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, Эриус после десяти дней приема подавил зуд, но через дней 10 крапивница снова дала о себе знать. После этого принимать не стал, думал что крапивница ушла. Да и не знал можно ли принимать его долгое время
Пульмонолог
Минимальный курс приёма антигистаминных препаратов 9-12 месяцев.
Клиент
Екатерина, действенно ли использовать более дешевые аналоги эриуса?
Пульмонолог
Да, можно, если помогает. Начните с 2-х таблеток сразу, максимально 4 в сутки.
Аллерголог-Иммунолог
Добрый день. При такой аллергии возможно будут эффективны препараты на основе кромоглициевая кислоты ( кетотифен, мирокром и др.) Но эффект оценивать надо через 2 недели.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Сакен, добрый день!

Вам показан длительный прием антигитаминных препаратов. Но, в некоторых случаях причины хронической крапивницы не определяются. Лечение хронической крапивницы состоит из 3 ступеней. Пациентов должен вести очно врач аллерголог, чтобы оценивать эффективность лечения и выраженность крапивницы. Начинается с постоянного длительного приема антигитаминных препаратов, если обычная дозировка не помогает, тогда можно переходить на четырех кратную. Далее, подключают иммунные препараты, в первую очередь, Омализумаб (Ксолар).

По вашим анализам выраженных отклонений нет, общий Иммуноглобулин Е в пределах нормы, аллергия в этом случае я маловероятна.. Есть не выраженный дисбактериоз, проконсультируйтесь с гастроэнтерологом по этому вопросу.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Сакен, здравствуйте.
В анализах критичных отклонений у вас нет.
Так часто бывает при хронической крапивнице, что причину найти не удаётся.
Тогда цель лечения - просто контролировать симптомы. Если вам хорошо помогал Эриус, то и менять его не нужно.
Да, дорогой препарат, но оригинальный - то есть, именно на нём все исследования проводились.
Не факт, что аналоги будут так же эффективны.
Антигистаминный препарат принимать можно длительно, до 2-3 лет, не меняя.
Принятый ответ
Клиент
Мария, здравствуйте,спасибо за ответ,приму во внимание.
Есть еще три фактора: работа была связа с довольно опасной химией.
Установка брекетов(как раз пришлось на начало крапивницы)
И смена Региона,переехал в Петербург.
Так же стрессы на этом фоне, т к солнца нет всю зиму и осень
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Да, стресс часто провоцирует крапивницу, и конечно, никакими анализами вы это не подтвердите. Только по возможности избегайте этих стрессов))
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красные пятна на голени у ребенка
8 марта 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Аллергическая крапивница
16 августа 2023
Альбина Модебадзе
Вопрос закрыт
Покраснение и зуд шеи и зоны декольте
16 декабря 2023
Елена
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализы
23 декабря 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Крапивница,боль в суставах у ребёнка
8 марта
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград