Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №1369456

Что вас беспокоит?

Холинергическая крапивница что делать?

Добрый день) мучает крапивница,зуд сильный. Реакция на духоту,волнение или испуг. Препараты которые назначал не помогали: кетотифен,фенибут,атаракс(две недели); цетрин в четырехкратном увеличении дозы+ кетотифен. В каком направлении двигаться дальше?

Псориаз
28 лет
5 Мая 2023·Просмотров: 3678·Сакен, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Добрый день! Сколько по времени у Вас уже крапивница?

Марина, впервые появилась 10 лет назад,но сейчас около 2,5 месяцев.
До этого особо не беспокоила.

Хроническая крапивница - это, как правило, аутоиммунный процесс в любом случае. Он развивается либо: человек переболел и начался аутоиммунный процесс, либо засела какая-то инфекция латентная (типа иерсиниоза) и организм ее атакует и перекрестно и себя тоже.

Вам нужен грамотный гастроэнтеролог и инфекционист. Полноценной обследование на бактериальные, глистные и паразитарные инфекции ЖКТ. Также рекомендую сдать IgG Helicobacter pylori- он частая причина крапивницы. Лучше даже сделать дыхательный уреазный тест

Хроническая крапивница-это моя специализация

Марина, где бы найти еще хороших специалистов,хоть и живу в Питере.
Может еще питание как-то влиять?хотел сдать анализы на непереносимость продуктов?

Это бесполезный анализ, не тратьте деньги

Марина, понял.
А то что у меня крапивница реагирует на жару и стресс это тоже может быть следствие инфекции заболевание жкт?

Да, может, конечно

Марина, а что первым делам нужно? Обратиться к инфекционисту и гастроэнтерологу, по их рекомендации сдать эти анализы?

Да, именно так

Принятый ответ

Сакен, добрый день!

В отношении крапивницы чаще всего причиной выступают аллергия и инфекции.

Пройдите общеклинический скрининг: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови + СРБ, ферритин, АСЛО, холестерин, сахар, амилаза, АЛТ, АСТ, ЩФ, коагулограмма, а также общий иммуноглобулин Е и эозифильный катионный белок (на аллергию).

А также, кал на паразитоз методом обогащения трехкратно + консультация паразитолога инфекциониста, уреазный тест на Helicobacter pylori.

Исследование функции щитовидной железы - кровь на ТТГ, Т3, Т4, антитела к ТПО
Можно сдавать частями, а не все сразу.

Екатерина, спасибо за ответ) не подскажете,как можно на время обследования облегчить зуд? Принимал цетрин в четырехкратном увеличении дозы.особо не помогло…

Пожалуйста, Сакен!
Замените Цетрин на Эриус, можно по 1 таб до 2-3 р в день. Местно на кожу Неотатин 3 р в день или Фенистил гель.

Екатерина, доброго дня!а может быть причина в какой-то половой инфекции?

Доброго дня! Да, любая инфекция может провоцировать крапивницу.

Принятый ответ

Сакен, здравствуйте.
При хроническом течении крапивницы ещё нужно исключить патологию щитовидной железы, это тоже может давать симптомы.
Перед приёмом эндокринолога, чтобы не терять время, можете сдать гормоны ТТГ, Т3, Т4, антитела к ТПО и сделать УЗИ щитовидной железы.

Антигистаминный препарат для контроля симптомов не всегда удаётся подобрать с первого раза. Вместо цетрина попробуйте Эриус, Ксизал, Блогир-3, Аллегра.
Возможно, какой-то из препаратов подойдёт лучше.

Мария, здравствуйте,спасибо за ответ.да,Эриксон вроде помогает,хотя до этого ни цетрин и другие не помогали.

Мария, возкает еще вопрос,почему при схожем составе,препараты могут давать разный эффект?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.