СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенное давление и слабость

Прошу расшифровать результаты Холтера . На что обратить внимание для дополнительного обследования . Ранее сданы оак, ферритин и железо. Узи сердца , щитовидной железы и почек . Сделано фгдс . Эти показатели в норме . Единственное Витамин д3 понижен 21,08 нг/мл и Ттг почти верхняя граница 3,09 мкме /мл.

Нет
36 лет
14 Июня 2023·Просмотров: 116·Юлия, Вологда

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с результатом холтера - экстрасистолы в пределах нормы, блокад проведения нет, ишемических изменений нет.
Холтер в пределах нормы.
По эхокс пролапс митрального клапана 1 ст - это не порок сердца, на работу сердца не влияет.
В целом по обследованию дополнительного кардиологического лечения не требуется.
Какие цифры давления и что постоянно принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия, Вальсакор 80мг , 1 таблетка утром . Давление утро -день в пределах нормы 120/70, а к вечеру стабильно повышается 140/90. Вот ещё пульс учащенный в течение дня стабильно ~ 80-90 .

Средняя чсс по монитору 73 в норме
Если к вечеру идет повышение давления модно добавить амлодипин 5 мг в 18.00 - при отсутствии аллергических реакций на препарат.
При повышении пульса - ивабрадин 2.5 мг утром - препарат снижает чсс, не действуя на давление

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с результатами обследования. По данным холтеровского мониторирования - норма. Днём максимальная ЧСС 128, ночью 74. При нагрузке ЧСС должна увеличиваться в норме, в покое приходить к нормальным значениям 60-80 уд/мин.
По ЭХО КС ничего критичного нет. Выявленные изменения на работу сердца не влияют.
По поводу повышения АД вечером: возможно, не хватает на весь день действия валсартана, в таких случаях обычно рекомендуется рассмотреть комбинированную терапию, например, Вамлосет 5 мг + 80 мг. Препарат содержит 80 мг валсартан и 5 мг Амлодипина.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По холтеру вариант нормы, небольшое количество экстрасистол в течении суток физиологическая норма здорового человека.
По ЭХО КГ анатомические особенности, дополнительная хорда и пролапс митрального клапана 1 ст. не влияют на работу сердца, гемодинамику не нарушают.
Если давление повышается вечером можно добавить амлодипин 5 мг, при необходимости провести суточный мониторинг артериального давления для оценки эффективности антигипертензивной терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте, по суточному монитору синусовый ритм, ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены.
Количество выявленных экстрасистол не являются патологическими.
По эхокг размеры камер сердца в пределах нормы
Давление в легочной артерии не повышено
Митральный пролапс 1 степени.
Гемодинамических нарушений не выявлено.
При дефиците вит д принимайте вит д 5000 ме в сутки 1 месяц, затем перейдите на профилактическую дозу 2000ме в сутки 2 месяца.
Давление повышается утром или вечером?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Хайшат, к вечеру обычно .

На вечер рекомендую добавить амлодипин 5 мг 1т внутрь.
Контроль ад и пульса.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
По эхокардиографии пролапс митрального клапана не влияет на работу сердца.
Сократительная способность сохранена.
По суточному мониторингу экг ишемии нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Консультация эндокринолога и узи щитовидной железы рекомендую пройти.
Берегите себя, рада вам помочь? обращайтесь

Здравствуйте не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.