Узлы и повышен уровень ТТГ — вопрос №141576

Question

Узлы и повышен уровень ТТГ — вопрос №141576

Татьяна, Москва

2502 просмотра

2 июля 2019

Здравствуйте!
О себе: пол женский, 44 года.
Никаких особых жалоб на здоровье, за исключением недавно появившейся горечи во рту. Проблем с печенью, желудком и желчным пузырем не выявлено. По УЗИ все норма.
Обнаружила сама на шее уплотнение. УЗИ щитовидной железы выявило два узла справа 11,3*6,5 мм и слева 7,2*5,4 мм. Также множество миллиметровых гипоэхогенных участков. Что может означать данный результат анализа и каковы мои дальнейшие действия?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

12 ответов врачей

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 2 июля 2019

Педиатр

Здравсивуйте,идёт аутоиммунныйтиреоидит с гипотиреозом. Досдайте ферритин, уровень Вит Д крови ,липидограмму,ЭКг и подойдите к эндокринологу с обследованиями .

Пожаловаться

Мусина Светлана, 2 июля 2019

Гематолог, Гинеколог

Здравствуйте, я бы ещё посоветовала сдать ТТГ и половые гормоны

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 2 июля 2019

Педиатр

Здравствуйте вам нужен приём эутирокс
А вас аит
Напишите пожалуйста вес

Пожаловаться

Татьяна, 5 июля 2019

Клиент

51 кг

Пожаловаться

Кетова Дарья Сергеевна, 2 июля 2019

Педиатр

Здравствуйте,по данному анализу у вас гипотиреоз на фоне аутоимунного поражения щитовидной железы.
Необходимо принимать Эутирокс.
Горечь во рту может быть из за дефицита железа в организме или из за металлических коронок на зубах

Пожаловаться

Татьяна, 5 июля 2019

Клиент

К горечи во рту за эти пару дней добавилось жжение языка...
Кронок металлических нет, дефицит железа - утверждать не могу, но признаки знаю, было ранее. Сейчас такого нет.

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 2 июля 2019

Педиатр

Нужна коррекция гормонами. Назначение только очно! Правый узел нужно пунктировать. Он больше сантиметра.

Пожаловаться

Кущ Елена Владимировна, 2 июля 2019

Диетолог, Терапевт

Татьяна, добрый день. ПРо гипотиреоз вам написали. Да, есть. И антитела необходимо снижать, чтобы не прогрессировал гипотиреоз, это контроль уровня ферртина, селена, вит Д и коррекция питания.
А вот горечь - это результат снижения кислотности на фоне гипотиреоза.
И нужно ее сначала подтвердить - ph метрия или гастропанель, а затем повышать. Т.к. при сниженной кислотности не только горечь во рту, но и нарушение переваривания на уровне желудка, которое ведет к нарушению переваривания на всем протяжении ЖКТ, которое еще больше усугубляет аутоиммунный процесс.

Пожаловаться

Богданкова Дарья Александровна, 3 июля 2019

Эндокринолог

Здравствуйте. Ваш диагноз: АИТ. Многоузловой зоб. Гипотиреоз. С таким показателем тсг вам нужна заместительная терапия л-тироксином, я бы предложила начать с 75мкг в день, утром натощак., далее через 2 недели сдайте ттг, это необходимо для коррекции дозы. Узел, который больше 1см необходимо пунктировать (ТАБ) для исключения онкологии. Антитела к ТГ, и антитела к ТПО можете больше не сдавать. Они не поддаются терапии. Причём их титр не влияет на течение процесса. Они могут быть и 100 и 1000,процесс патологический при этом остаётся на том же уровне, не пугайтесь. Можно сдать онкомаркеры кальцитонин, тиреоглобулин вы уже сдали. Вам предстоит пожизненная заместительная терапия л-тироксином. Но в этом ничего страшного нет, это гормон молодости, бодрости) сразу будете себя лучше чувствовать. Контроль узи ЩЖ раз в пол года для исключения роста узлов. На этом все.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 5 июля 2019

Педиатр

Доза в сутки эутиркса 87 мг

Пожаловаться

Кетова Дарья Сергеевна, 5 июля 2019

Педиатр

Необходимо при жжении языка сдать кровь на железо,витамин В12 и фолиевую кислоту+ суточная рН метрия пищевода

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Макропролактин

2 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Дарья

Гипогликемия

1 ответ

2 часа назад

999.00 р.

Алина, Москва

Узлы щитовидной железы

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Ирина

Вопрос закрыт

Повышенные гормоны щитовидной железы

2 ответа

4 часа назад

945.00 р.

Анна, Ростов-на-Дону

Можно ли вылечить субклинический гипотериоз, без гормонов?

1 ответ

5 часов назад

945.00 р.

Анна

Повышение кальцитонина

2 ответа

5 часов назад

799.00 р.

Иван

Расшифровка анализов

3 ответа

6 часов назад

699.00 р.

Наталия

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лапина Ольга, 2 июля 2019 · Accepted Answer · 2019-07-02T03:18:19+03:00

Пожаловаться

Лапина Ольга, 2 июля 2019

Стоматолог, Детский стоматолог

Здравствуйте. Проверьте Витамин Д, сделайте ЭКГ

Принятый ответ

Сивова Анастасия Александровна, 2 июля 2019 · Accepted Answer · 2019-07-02T03:42:45+03:00

Добрый день, судя по анализу крови у вас гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы) на фоне аутоиммунного тиреоидита. В такой ситуации необходимо назначение препаратов тироксина. Что касается узлов, то узел, который более 1см в диаметре необходимо пунктировать. Назначить пункционную биопсию и приём тироксина может только доктор на очном приёме

Авдеева Татьяна, 2 июля 2019 · Accepted Answer · 2019-07-02T04:31:11+03:00

Пожаловаться

Авдеева Татьяна, 2 июля 2019

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Проверьте еще половые гормоны

Принятый ответ

Селиванова Дарья Владимировна, 2 июля 2019 · Accepted Answer · 2019-07-02T08:26:13+03:00

Здравствуйте! И по УЗИ, и по анализам у Вас аутоиммунный тиреоидит (АИТ). Не исключён гипотиреоз на фоне АИТ. Для подтверждения диагноза необходимо сдать кровь на ТТГ. При повышенном показателе ТТГ нужен приём L-тироксина. Доза этого препарата подбирается индивидуально в связи с Вашим весом. Насчёт результатов УЗИ - вероятнее всего эти изменения-псевдоузлы на фоне АИТ. Один из этих узлов больше сантиметра. Его необходимо показать хирургу-эндокринологу для решения вопроса о проведении ТАБ узла (тонкоигольгая аспирационная биопсия) и взятия ткани на гистологию. Если в результате все будет в порядке, то операция не обязательна. Сейчас узлы до 3 см не оперирует. Здоровья Вам!

Кудряшова Светлана Петровна, 2 июля 2019 · Accepted Answer · 2019-07-02T11:49:48+03:00

Пожаловаться

Кудряшова Светлана Петровна, 2 июля 2019

Эндокринолог

Ваш диагноз: Атрофический аутоиммунный тиреоидит, Многоузловой зоб 0 ст. Состояние гипотиреоза не компенсированное. Необходима длительная комплексная адекватная терапия.

Принятый ответ