Что вас беспокоит?
Гепатит С
Доброго времени суток. Получилось 3 вопроса. Что требуется для подтверждения диагноза гепатита? Ситуация такова: были выявлены антитела к иммуноглобулинам к гепатиту С. По различным источникам выяснила, что на основании одних лишь антител диагноз не ставится. При обследовании ПЦР диагностика, б/х крови, УЗИ обп патологии не выявили. Стоит ли дальше обследовать при отсутствии клинической картины и жалоб в течение 5 лет? Крайне смущает наличие однократно выявленных антител и запись в банке доноров. Насколько велика вероятность ложноположительных результатов?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день. Сдайте спектральный анализ на антитела IgG к core, NS3, 5, 5 Ag HCV методом ИФА желательно с интересом позитивности. Это делают в обычной муниципальной поликлинике. По ним более-менее понятно, ложные ли- истинные ли антитела , самопроизвольно ли разрешение инфекции или неактивный ХВГС?
Наталья, благодарю! То есть после сдачи вышеперечисленных анализов будет понятно болела ли я гепатитом или это была ошибка?
NS 3,4,5....
Здравствуйте. Не переживайте. Иногда анализ может быть ложноположительным в вашем случае вероятность велика
Татьяна, спасибо! Переживаю от того, что в базе доноров я останусь в качестве носителя гепатита С.
Здравствуйте, Ольга. Как раз для таких случаев (чтобы исключить Ложноположительный результат) и проводится проверка тест. У вас он отрицательный. Можете не беспокоиться
Анна, спасибо за ответ.
Здравствуйте. У вас выявили антитела к вирусу гепатита С, если эти антитела выявлены на ИФА 3 поколения, то чувствительность и специфичность данного метода составляет 99%. До ИФА 3-поколения, наличие этих антител подтверждали рекомбинантным иммуноблот-анализом, но теперь этого не делают из-за улучшения эффективности метода. Анализ может оказаться ложноположительным, если у вас есть какое-либо заболевание, вызывающее проблемы с иммунитетом, например, ревматоидный артрит или волчанка. Обнаружение антител к гепатиту С говорит либо о хронической инфекции, либо о разрешенной инфекции. Для решения этого вопроса делают ПЦР. Как я понял, из вашего описания, у вас ПЦР на РНК-ВГС - отрицательный. Если ПЦР на РНК-ВГС будет оставаться отрицательным каждые 6 месяцев в течение 2 лет, то такой пациент (в данном случае как у вас) считается, перенесшим инфекцию (разрешенная инфекция) и снимается с диспансерного учета.
То есть на основании обнаружения антител с отрицательным ПЦР, по Российским инструкциям, врач-инфекционист должен наблюдать за вами в течение 2 лет. Из клинических рекомендаций 2016 года: "Лица с наличием ВГС IgG, у которых отсутствует РНК ВГС при динамическом лабораторном обследовании в течение 2 лет с периодичностью не реже одного раза в 6 месяцев, считаются реконвалесцентами и подлежат снятию с диспансерного наблюдения"
Руслан, благодарю за столь развернутый ответ.
Можно ли в данной ситуации подтвердить, что гепатитом я не болела? Или опровергнуть.
К сожалению не знаю какого поколения ИФА были, и на диспансерном учете я не состояла. (по устным рекомендациям сдавала анализы)
Здравствуйте! Не беспокойтесь. Проверка тест у Вас отрицательный.
Галина, спасибо.
Здравствуйте! Раз ПЦР отрицательно гепатита нет, показано сдавать ПЦР раз в 6 месяцев до 2 лет для контроля.
Павел, спасибо.
Здравствуйте! Если выявлены антитела ,а методом ПЦР РНК не обнаружен,то следует рассматривать данное состояние,как перенесённый острый гепатит С.Необходимо в течение 2х лет сдавать ПЦР и биохимию крови.При отсутствии изменений ,нормальных показателях биохимии крови -такое состояние расценивается,как перенесённый острый гепатит С
Нина, в данном случае острый гепатит С ставится исключительно при однократном положительном анализе на антитела?
Принятый ответ
Да, это подтверждающий тест, очень информативный.
Наталья, спасибо!
Если были обнаружены антитела,а вируса нет,значит Вы перенесли острый гепатит
Нина, спасибо.
Пожалуйста!
Принятый ответ
Ольга, вы спрашиваете "Можно ли в данной ситуации подтвердить, что гепатитом я не болела?". Если у вас антитела определяются, вы никак не можете доказать, чтобы вы не болели гепатитом. Вы можете доказать, что вы переболели гепатитом С и здоровы, если при диспансерном наблюдении в течение 2 лет, при обследовании каждые 6 месяцев, будет оставаться ПЦР отрицательным (по рекомендациям Минздрава РФ 2016г).
Руслан, поняла Вас, спасибо.
Здравствуйте, если ПЦР отрицательно то гепатита нет,
Максим, благодарю.
Похожие вопросы по теме
- 41 минута назад11 ответов
- 45 минут назад2 ответа
- 2 часа назад5 ответов
- 3 часа назад7 ответов