Консультация фтизиатра /

Помогите разобраться — вопрос №1418489

134 просмотра

Добрый день, ребёнок с понедельника резко зантемпературил без выраженных симптомов ОРВИ, вызвали врача на след день, лечение Симптономическое, этим же днём вызвали скорую помощь причине несбиваемой температуры, температуру сбили уехали, сказали пить противовирусные. День третий вызвали повторно врача, для проверки симптомов и так как старший ребёнок тоже приболел (мак темп. 37,5) врач пришёл услышал хрипы у младшего, но всё равно предположил что ларингит так как на третий день появился кашель (тяжёлый, лающий, сухой) выпросила антибиотик назначили амоксициллин, старшей только противовирусные. День четвёртый улучшений ни каких температура 39,2 при том что с вечера прошлого дня начали антибиотики, поехали самотёком на рентген ( поставили пневмонию в верхней доле)s2,сейчас лечимся цефтриаксоном, температуры сейчас нет)очень волнует что врач после рентгена посеяла в меня долю страха , сказала что нужно обратиться к фтизиатру? На рентгене участок неоднородной инфильтрации лёгочной ткани, на фоне деформированного сгущеного лёгочного рисунка

Возраст: 28

Хронические болезни: Гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр
Здравствуйте. Все что вы описываете, совершенно не укладывается в картину туберкулеза у детей. А учитывая, что заболели сразу двое детей, конечно же о туберкулезе речи не идет. Ко всему прочему, у ребёнка после антибиотиков ушла температура. Поэтому лечите пневмонию и не думайте о туберкулезе.
Но всегда всем напоминаю, о важности ФЛГ раз в год для взрослых.
Клиент
Евгения, подскажите пожалуйста, мы делали ренген в среду, но в понедельник будет неделя после заболевания, когда нам лучше сделать его? И что лучше кт или рентген?

Скидка 15% на анализы.

Фтизиатр
В случае с пневмонией лучше делать рентген в том же месте, где вы и делали , чтобы сравнивать динамику. КТ назначается только в случае, если у врача будут сомнения в обзорном снимке. Не переживайте, температура ушла, это уже один из признаков положительной динамики.
Клиент
Евгения, спасибо большое за ответы!
Фтизиатр
Рада помочь ?
Принятый ответ
Фтизиатр
Здравствуйте, рентгенолога насторожило, что инфильтрация в верхней доле. Но и по описанию рентгена и по клинике данных за туберкулёз нет. По крови воспаление. Вероятнее, к вирусной инфекции присоединилась бактериальная. Не исключен также Ковид. Вас надо хорошо обследовать - мазок на коронавирус, КТ лёгких, если будет необходимость. И серьезно пролечить амбулаторно или в стационаре, если состояние ребенка начнет ухудшаться. Сейчас принимайте антибиотики, всё остальное назначенное педиатром лечение под контролем врача.
Клиент
Елена, делали мазок на коронавирус, он отрицательный, подскажите пожалуста, кроме антибиотика и антигистаминных ребёнку ничего не прописали, может что то ещё нужно пить? Сами начали давать омега 3
Фтизиатр
Мария, Цефтриаксон сами колите? Его можно до 7-10 дней. Но лучше дней через пять перейти на таблетированные из той же группы антибиотиков. Или если из другой группы, то антибиотик должен быть не менее сильный. Например, макролиды, карбопенемы и другие, но обязательно с учётом возраста и веса малыша. Так как многие антибиотики имеют возрастные ограничения. Называть конкретно названия препаратов сложно, т.к. надо знать возраст ребенка, это касается и противовирусных. Витаминные комплексы, включающие Вит С Е А. Вит Д. Симптоматическая терапия.
Фтизиатр
Мария, детям часто назначают Супракс, Сумамед, Арбидол, Ингавирин и другие препараты. Но надо смотреть по возрасту.
Клиент
Елена, ребёнку 5 лет, антибиотик колит медсестра, три дня, сказали проколоть 7 дней для лучшего результата, ещё подскажите пожалуста нам нужно будет сделать Манту, когда можно будет её делать? И что лучше сделать после выздоровления кт или рентген?
Фтизиатр
Мария, вообще лучше сразу сделать Диаскин-тест, т.к. он более информативный и детей с семи лет уже практически всех переводят на Диаскин-тест. И если Манту будет положительная, то врач всё равно обязан назначить Диаскин-тест. Можно сделать рентген. Но, опять же, КТ более информативна. И, кроме самих лёгких, она хорошо просматривает и органы средостения, лимфоузлы средостения. Кроме того, определит, какая пневмония - вирусная или бактериальная и на каком этапе. Но это только по направлению врача. Самостоятельно детям ни рентген, ни тем более КТ не делают.
Клиент
Елена, спасибо большое вам за ответы, но хочу задать последний вопрос, так как безумно переживаю, всё же мне не стоит переживать в связи с нашими симптомами?
Фтизиатр
Мария, симптомы, кровь не туберкулёза. Но задействована верхняя доля. А в этом случае всегда нужен контроль рентгена или КТ через 3-4 недели. Так как всегда есть "а вдруг". Поэтому надо быть полностью уверенным, что всё нормально.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Туберкулёз
сегодня, 08:22
Анонимный пользователь
Туберкулёз
сегодня, 08:18
Оксана
Очаг в легких
вчера, 19:35
700.00 р.
Айдар, Уфа
Здравствуйте 👋
вчера, 18:11
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Не определяется препарат в моче
вчера, 11:59
800.00 р.
Юлия, Димитровград
Расшифровать снимок рентгена
вчера, 08:57
700.00 р.
Анастасия
Очеговый эфект
вчера, 04:15
Роман
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Фтизиатр, Терапевт
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Сразу обратил внимание на мой вопрос, очень жаль,что когда писала вопрос, его не было на...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Хотелось бы поконкретнее пожалуйста Хотела бы побольше получить информации Да,но можно как то...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону