Консультация гематолога /

Пониженный в12 — вопрос №1420161

684 просмотра

Добрый день. Пониженный в 12 на фоне приёма анкерман в таблетках 1000 мг раз в неделю. В 2021 в ноябре поставлен диагноз в12 дефицитная анемия. Месяц пропил и каждый день. В течение 2022 года В12 не превышал уровня границы. Но не опускалось. Сейчас начало опускаться. Решили пропить 1 т в день в теч 2хнедель.кские ещё анализы нужны?

Возраст: 72

Хронические болезни: Болят колени. Пьём лекарства от давления, Лориста Н, кардиомагнил и ещё какието
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте.
Общий анализ крови, чтобы проконтролировать уровень гемоглобина и эритроцитов, показатели эритроцитометрии — MCV, MCH, MCHC.
Клиент
Елизавета, анализ делали. Гемоглобин 134, эритроциты 4.62.не найду куда можно прикрепить анализ. То есть все остальное в норме. Кроме в12
Гематолог
Значит, сейчас анемии нет, есть только латентный дефицит В12.
Клиент
Елизавета, но приём В12 при анализа в июле 2022 был 171, в сентябре 2022 - 173, в декабре 2022и-193, в марте 2023 - 158, в июне 2023- 120. Хотя принимали В12 по 1 таб 3 р в мес.по 1000 мг, а с апреля по июнь 4 р в мес. Сейчас с 19.06 решили сами пропить по таб. В день в течение 2 недель и через 1-2 недели сдать анализ ещё раз. Почему В12 снижается? Гемоглобин при всех сдача анализа не спускался ниже 124, то есть был в пределах нормы все время и опускается стал только в12 (при нижней границе 117 по гемоглобин) мясо, яйца присутствуют в рационе постоянно+приём В12
Гематолог
В12 при условии наличия его в рационе чаще всего снижается именно из-за нарушения его всасывания. Поэтому терапия В12 при приеме внутрь, даже в высоких дозах, может быть не вполне эффективной. Возможно, целесообразно использовать инъекционную форму.
Клиент
Елизавета, мы уже решили пропить. Потом сдадим анализы. И если не повысится, тогда уколы на 2 недели?
Гематолог
Если нет эффекта от приёма внутрь, при бессимптомном дефиците В12 возможно применение внутримышечно (или внутривенно, но дома внутримышечно удобнее) 500 мкг 2 раза в неделю — 10 инъекций. В дальнейшем для профилактики дефицита — 1 инъекция в месяц.
Клиент
Елизавета, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ретрохориальная гематома
1 сентября 2021
Марина
Вопрос закрыт
Соски твердые
27 января
VICHKA_VIP@MAIL.RU
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария