Консультация эндокринолога /

Результаты анализов — вопрос №1420644

244 просмотра

Добрый день. Ранее сделала узи ЩЗ, заключение дифузные изменения 3 на 4 мм.
Сдала анализы, результат во вложении.
Что нужно делать? О чем говорят такие результаты? Это очень плохо? Объясните, пожалуйста.
Жалоб с моей стороны нет, обследования были планово.

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Анализы говорят о том,что у вас аутоимунный тиреоидит и железа совсем чуточку снизила свою гормональную функцию.
Если вы не планируете беременность,пить ничего не надо.
А просто сдавайте ТТГ и Т4 свободный раз в полгода.
И сдайте дополнительно ферритин и витамин Д
Дефицит железа и витамина Д идут часто рука об руку
Принятый ответ
Клиент
Елена, а если я соберусь планировать беременность? Нужно что-то начать принимать?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, ещё вопрос, а вот эти дифузные изменения? Что с ними делать?
Терапевт, Эндокринолог
Ничего не делать.Эти диффузные проявления и есть аутоимунный тиреоидит.Это мелкие рубчики.
Если соберётесь беременеть,то нужно будет начать пить эутирокс 50 мкг за 30 мин до завтрака один раз в день
Эндокринолог
Здравствуйте, ТТГ немного повышен, это говорит о том что есть субклинический гипотиреоз,т.е. небольшое снижение функции щитовидной железы повышение АТкТПО говорит о том, что есть аутоиммунный тидит, т.е.повреждающий фактор для клеток щитовидной железы.
Сделайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме если он ниже 45 то это повышает потребность организма в тиреоидных гормонах и повышает уровень ТТГ. Для работы щитовидной железы нужен йод и белок ( ферритин). Включите в рацион питания продукты богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция, фейхоа, йодированная соль в салаты. Принмать никаких препаратов не нужно. Контроль ТТГ через 3 месяца в динамике.
По узи щитовидной железы никаких существенных изменений нет, поэтому контроль узи щитовидной железы 1 раз в год.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте у вас субклинический гипотиреоз на фоне аутоиммунного тиреоидита. Контроль ттг через 3 месяца. Ттг до 9 не требует заместительной терапии. Если планируете беременность нужно будет подключать препараты л-тироксин/эутирокс
Принятый ответ
Детский эндокринолог
Здравствуйте, у вас субклинический гипотиреоз, пока лечения он не требует, только если показатель будет более 10 и если вы собираете беременеть , то тогда нужно начать прием тироксина.
Так же сдайте ферритин и вит д , при из дефицитах ттг помет повышаться.
Контроль ттг и т4 св через 3 мес в динамике.
Узи щитовидной железы 1 раз в год, так как изменения незначительные.
Принятый ответ
Эндокринолог
У вас субклинический гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит (АИТ) Это аутоиммунное заболевание. Ваши собственные антитела разрушают постепенно ваш щитовидную железу. Впоследствии это приводит к стойкому гипотиреозу.

Это заболевание неуклонно прогрессирующее. лечение - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы. К сожалению, кроме заместительной терапии другого способа борьбы с этим заболеванием нет .

Для предотвращения развития новообразований в щитовидной железе Используйте в пищу я йодиррованную соль на постоянной основе этого будет достаточно.

Вам нужно динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода.

Также вам нужно сдать ферритин и витамин D так как их недостаток отрицательно влияет на щитовидную железу ( поднимает ТТГ)

Сейчас вам тироксин принимать не нужно.

По УЗИ дифузные изменения 3 на 4 мм.- проявления аит.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
У вас повышен ТТГ, немного выше нормы, при нормальном уровне гормонов ЩЖ - Т4св - это субклинический (легкий) гипотиреоз – снижение функции ЩЖ. Впервые выявленный субклинический гипотиреоз не лечат (только во время беременности или при планировании в ближайшие месяцы). Проводят коррекцию дефицитов витамина Д, железа, йода с оценкой динамики гормонов ЩЖ через 3 мес. Сдайте кровь на витамин Д, гемоглобин (ОАК), ферритин (запас железа) - при дефиците нужна их коррекция.
По УЗИ ЩЖ у вас изменения, характерные для дефицита йода.
Принимайте профилактическую дозу йода 150 мкг в сутки в виде йодированной соли (или йодомарин 100 мкг 1 р/д + морепродукты). Через 3 мес сдайте на ТТГ и Т4св (антитела контролировать не нужно, они говорят о том что у вас есть риск развития стойкого гипотиреоза, оценивают однократно). ТТГ может нормализоваться и тогда лечение не потребуется.
Если ТТГ будет выше нормы, значит у вас стойкий гипотиреоз - будет показан Л-тироксин.
УЗИ ЩЖ контроль через 6 мес.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в суставах
18 января 2020
Ольга, Можайск
Вопрос закрыт
Уровень АМГ
21 мая 2021
Марина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
4 июля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Отмена гормонов
20 апреля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Пить ли Дюфастон, если гормоны в норме.
24 сентября 2024
Любовь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дмитрий Вячеславович Шулепин
69 отзывов
Эндокринолог
22.07.2020; Российская ме
Опыт работы: 3 года
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел