Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №1421610

Что вас беспокоит?

Расшифровка спирометрии

Здравствуйте. У меня сначала мая держится кашель и бывают приступы по ночам, когда задыхаюсь. Была на приёме у врача, который предположил, что это могут быть вегетативные нарушения дыхания. Назначили спирометрию и пить тенотен и магний. Расшифруйте, пожалуйста, результат спирометрии.

Холицистит, мамтопатия,
41 год
20 Июня 2023·Просмотров: 673·Елена, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте. По спирометрии есть скрытый бронхоспазм, положительная реакция на бронхорасширяющий препарат. У вас есть аллергия? Желательно сдать кровь на катионный эозинофильный белок.
Пропейте Монтелукаст 10 мг вечером 1 месяц, подышите через небулайзер с Беродуалом 15 капель+ 2 мл физ. р- ра, через 20 минут Пульмикорт 500 мкг 2 мл + 2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней.

Екатерина, аллергией никогда не страдала, она может появится с возрастом?
Скрытый бронхоспазм говорит об аллергии, я правильно поняла?

Екатерина, а на астму не похоже? Почему задыхаюсь по ночам?

Бронхоспазм может быть аллергический, на фоне стресса, из-за микробных компонентов. Аллергия с возрастом тоже возможна.

Астма диагноз клинический, по одной спирометрии не ставится. Обратитесь к пульмонологу очно.

Екатерина, я обращалась и она пока предположила вегетативные нарушения дыхания. У меня в конце марта неожиданно умерла мама, а сначала мая начался этот кашель. Врач предположила посттравматическое нарушениеи потому ввписала тенотен и магний, я пью с 10 июня, но пока улучшений нет. До пульмонолога ходила к терапевту, та выписывала тоже и антибиотики и эдомари, но не помогло.

Пропейте Монтелукаст 10 мг вечером 1 месяц, подышите через небулайзер с Беродуалом 15 капель+ 2 мл физ. р- ра, через 20 минут Пульмикорт 500 мкг 2 мл + 2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней. Если эффект резко положительный, приступы затрудненного дыхания пройдут, то это Астма.

Екатерина, спасибо. А все эти лекарства мне продадут без рецепта?

Екатерина, а если симптомы пройдут, то по поводу астмы все равно надо обращаться очно к врачу или же после исчезновения симптомов могу не обращаться?

В нашем регионе без рецепта. Если все пройдет, можно не обращаться.

Екатерина, благодарю вас за консультацию. Буду использовать ваши рекомендации.

На здоровье!

Принятый ответ

Елена, здравствуйте.
Если ваше состояние и правда связано с тревожным расстройством на фоне потери близкого, то тенотен слабоватый препарат. Рекомендую Атаракс. Препарат рецептурный, но не вызывает привыкание. Также рекомендую консультацию психиатра и когнитивно-поведенческую терапию.
Если это всё-таки дебют бронхиальной астмы, то в таком случае нужна базовая терапия Симбикорт Турбухалер (Будесонид + Формотерол) 160*4,5 мкг/доза по 1 инг 2 р в день 10 дней, далее 1 р в день 10 дней - как вариант пробного лечения. Если на фоне приёма данного препарата пропадут ночные приступы, то нужно обсудить этот момент с вашим пульмонологом (скорректировать дозировку и продолжить приём препарата, как лечение бронхиальной астмы).
Если препарата на состояние не повлияет, то больше данных за панические атаки (лечить антидепрессантами и когнитивно-поведенческой терапией у психотерапевта).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.