Головная боль слева — вопрос №1423628

Question

Головная боль слева — вопрос №1423628

Анна

511 просмотров

21 июня 2023

Здравствуйте! Уже 2 месяца болит голова слева, висок, лобная часть, над глазом и под ним. Также в течении дня тянущая боль в лице, за ухом, прострелы в самом ухе. Боль не сильная, ноющая и постоянная, по шкале 3-4 баллов.
Таблетками боль не купируется.
Невролог направила на мрт гол мозга+сосуды мозга. Прикрепила фото исследования.
1) Может ли вазоневральный конфликт быть причиной таких головных и лицевых болей?
2) Единичные гиперинтенсивные очаги на мрт могут ли быть начинающимся рассеяным склерозом?
К врачу только через неделю, я волнуюсь(

Возраст: 34

Вопрос закрыт

головная боль

вазоневральный конфликт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 21 июня 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте, прикрепите мрт, сдавали какие то анализы или еще какое то обследование?тревогу ощущаете?

Пожаловаться

Анна, 21 июня 2023

Клиент

Юлия, анализы и мрт прикрепила. Тревогу не ощущала. Давление обычно низкое

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бикасова Юлия Юрьевна, 21 июня 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Косвенно может, по поводу мрт нужен осмотр нейрохирурга, пройдите тестирование hads.

Пожаловаться

Анна, 21 июня 2023

Клиент

Нонна, да, на второй странице посередине есть описание этого исследования.

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 21 июня 2023

Невролог

Да я вижу необходимо подсоединить антиконвульсанты ,либо карбамазепин сразу эффективен

Пожаловаться

Анна, 21 июня 2023

Клиент

Нонна, а вазоневральный конфликт только операцией лечится? Он будет у углубляться со временем или что меня ожидает в будущем?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 21 июня 2023

Невролог

У молодых часто нормализуется на препаратах Нейроваскулярный конфликт это когда сосуд в головном мозге прилегает близко к нерву и отсюда вызывает раздражение нерва и происходит как разряд такого соприкосновения и далее вся клиника боли При нейроваскулярном конфликте проводят микроваскулярную декомпрессию нерва При микроваскулярной декомпрессии отсутствует риск онемения лица
Главное этой операции сохранение нерва ,а другие операции относятся к числу разрушающих ,то есть от них остаются последствия Конфликт убирают установкой прокладки между конфликтующим нервом и сосудом если конечно не нормализуется на фоне лечения проводят данное вмешательство

Пожаловаться

Анна, 21 июня 2023

Клиент

Андрей, нсвп не помогают, сейчас купила по рецепту габапентин, начну сегодня принимать. А единичные очаги на мрт что значат?

Пожаловаться

Цапко Андрей, 21 июня 2023

Невролог

Все правильно, начинайте прием габапентина с постепенным увеличением дозировки по 300 мг в 3 дня до купирования болей, максимальная дозировка от 1200 до 2400 мг в сутки. Затем прием препарата в эффективной дозировке в течение 1 месяца. С последующей постепенной отменой по 300 мг в 3 дня.
Очаги дистрострофии - это погибшие клетки головного мозга замещенные соединительной тканью, это возрастные изменения, они возникают из-за гипоксии и нарушения кровообращения. Наблюдения и лечения эти изменения не требуют.

Пожаловаться

Анна, 21 июня 2023

Клиент

Андрей, а этот конфликт вообще лечится или только операцией? И дальше, со временем будут усиливаться боли?

Пожаловаться

Цапко Андрей, 21 июня 2023

Невролог

Да, с течением времени возможно усиление интенсивности болей.
Если боли на фоне консервативного лечения купируются, то нейрохирургическое лечение не показано, если же эффекта не будет, то потребуется нейрохирургическое лечение.
Но на консультацию к нейрохиругу нужно обязательно сходить сейчас

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лёгкая наружная гидроцефалия

3 ответа

19 декабря 2023

Ксения, Ижевск

Вопрос закрыт

Расшифровка МРТ

5 ответов

29 декабря 2024

OLGA

Вопрос закрыт

Очень плохо от эсциталопрама( селектры)

6 ответов

27 февраля

Автор

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мкртчян Нонна Юрьевна, 21 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-21T16:46:43+03:00

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 21 июня 2023

Невролог

Здравствуйте!По мрт нельзя исключить вазоневральный конфликт а мрт на нейроваскулярный конфликт проходили ?

Принятый ответ

Цапко Андрей, 21 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-21T18:01:32+03:00

Пожаловаться

Цапко Андрей, 21 июня 2023

Невролог

Здравствуйте
Да, вазоневральный конфликт может быть причиной болей.
Вам нужна консультация нейрохирурга с пересмотром МРТ.
Какие препараты принимали для купирования болей?

Принятый ответ

Шевченко Маргарита Алексеевна, 22 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-22T02:05:54+03:00

Здравствуйте. Нейроваскулярный конфликт может быть причиной боли, тем более анальгетики не помогают, это тоже в пользу конфликта.
Очаги не являются признаком РС, это лишь очаги глиоза, возникают в результате скачков АД, атеросклероза, гипоксии при рождении, не опасны, лечения не требуют.
Сейчас вам необходима консультация нейрохирурга очно и карбамазепин или габапентин по схеме, препараты рецептурные.

Шмойлова Ирина Анатольевна, 23 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-23T22:30:01+03:00

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 23 июня 2023

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
1.Да,боли могут быть связаны с вазоневральным конфликтом.
Требуется консультация нейрохирурга
2.Признаков РС у вас нет.

Принятый ответ

Реуцкая Татьяна Александровна, 25 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-25T11:27:43+03:00

Здравствуйте,на МРТ очаги сосудистого генеза(дистрофические очаги), которые образуются вследствие нестабильность АД, атеросклероза, метаболических нарушений, хронического нарушения мозгового кровообращения,травматических повреждений. Вам необходимо контролировать АД и ЧСС, принимать гипотензивную терапию,чтобы недопускать появление новых очагов,сдать липидограмму, биохимический анализ крови, глюкозу крови,пройти УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ, ЭхоКг. Эти очаги не опасны и специального лечения не требуют.
Расширение ликворных пространств и изменения сосудов это врожденная особенность строения.
По поводу вазоневрального конфликт,то да,это может являться причиной головных болей. Я бы вам рекомендовала прием Габапентина в терапевтической эффективной дозировке 900 мг в сутки до двух месяцев. Начинать приём необходимо постепенно, 3 дня-300 мг, 2 дня -600 мг, затем 900 мг длительно, также постепенно отменять.