Консультация лора /

Стрептококк в зеве — вопрос №1430070

1396 просмотров

Здравствуйте, обращалась с вопросом ранее .

Обратилась к врачу , из за того , что постоянно было какое то грипозное состояние (знобило , ноги тянула , и как будто дышала бактериями ) взяли мазок из зева обнаружен стрептококк , сдала на чувствительность S чувствительность показала к Норфлоксацину (тут рекомендовали Амоксиклав ) но решила все таки тот чувствительность плюс переносила его безупречно (а как правило от антибиотиков мне плохо очень )
Так вот , осталось его пропить 2 дня (всего 14 дней )

Но..
Состояние не скажу сто улучшилось , на какой то стадии начались боли в ушах , прописали отипакс , не помогало (уши ныли и в голову отдавало ) сделала кт носа и уши посмотрели гноя и жидкости нет .Тогда , я сама лично , купила Анауран , и вроде даже как в первый день легче стало с ушами .
Но в целом состояние не приятное и впервые вообще такое , чтоб я так долго не могла выздороветь .

Оговорюсь , в промежутке лечения , решила пересдать стрептококк теперь не 10*7 а 10*5 почему так медленно опускается ?
Учитывая что я практически пропила антибиотики .
Пересдавала анализ крови общий и сдала СРБ СРБ в норме был общий анализ если сравнить с предыдущим поднялось СОЭ .
Все анализы , приложу .
Подскажите , что делать дальше ?
А, горло побаливает, не сильно , но дискомфорт есть

Возраст: 33

Хронические болезни: Хрон тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, сколько дней пропили антибиотики и какие и когда пересдали мазки? Если с момента окончания курса антибиотиков прошло менее 14 дней - мазки неинформативны, на них нет смысла опираться и необходимо пересдать. Стандартный курс лечения при носительстве пиогенного стрептококка 10 дней.
Клиент
Анна, сегодня , 13 дней как я их пью , но симптоматика сохраняется . мазок я сдавала 4 дня назад .
Просто если даже мазок, будет хороший , то почему симптоматика сохраняется ?
Боль в горле , подкашливание .
Я так понимаю , что если в горле есть стрептококк, то и в носу скорей всего ? Может в нос посоветуете что то антибактериальное ?
Три первых анализы это когда только все началось , 3 остальных анализы из литех это вот как, раз 4 дня назад
Детский ЛОР, ЛОР
Стрептококк вириданс - представитель нормальной флоры ротоглотки, он в отличие от стрептококка пиогенес живет на слизистой в норме- это совершенно другой микроорганизм.
Клиент
Анна, я понимаю.
Но горло болит , подкашливаю и в ушах ноет и стреляет .
Клиент
Анна, если я не ошибаюсь , то несмотря на то , что он является частью микрофлоры, но при опр обстоятельствах он может начинать себя вести агрессивно и вызывать болезни а уж тем более 10*7 степени .
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Вполне возможно что сейчас вы дополнительно заболели ОРВИ. Как у вас дышит нос? Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки.
По стрептококку совсем не время его ещё считать, доведите лечение до конца и через 2 недели пересдадите анализ.
Клиент
Татьяна, да, нос закладывает и есть мокрота .и с ушами , у меня это не впервые . Часто если с носом проблемы или с горлом то и ухо начинает ныть . врач сказал , что возможно так взаимосвязаны, они .

Может что нить антибактериальное в нос ?
А что делать , я шас пропью оставшиеся 2 дня антибиотиков и если симптомы останутся ?
ЛОР, Детский ЛОР
Надо все смотреть в совокупности. Мы не можем все симптомы приписывать одной бактерии. С носом отдельно может быть что угодно, надо смотреть пазухи, перегородку, аллергический фон.
А то что из-за носа уши начинают беспокоить, то это обычное дело.
Сколько дней вас беспокоит сейчас нос, и уши? Какого цвета отделяемое из носа?
Клиент
Татьяна, уши дней 5 , начали беспокоить в момент уже употребления антибиотика .
Отипакс не помог , сама купила посильнее анауран , на второй день уже легче (уши ) единственно чувство заложенности появилось , может на фоне капель , не знаю .
Выделения из носа , прозрачные .
ЛОР, Детский ЛОР
Тогда нос промывайте солевыми растворами, далее покапайте сосудосуживающие капли по боковой стенке носа, так капельки чтобы стекали по направлению к соустью слуховых труб. Через пол часа спрей Дезринит по 2 впрыска 2 раза в день 10 дней.
После капель высморкните нос хорошо, проведите продувание ушей, массаж барабанных перепонок нажатием на козелок создавая вакуум в ухе.
Клиент
Татьяна, по боковой стенке к внешней стороне носа , не к горбинке ?)))
ЛОР, Детский ЛОР
Да, там где перегородка носа это центральная линия. А вы капайте по боковой, немного можно даже голову наклонить тоже на бок в ту же сторону, то есть вы вправом носовом ходу капаете, вправо и голову наклоняете.
Клиент
Татьяна, спасибо вам большое ))
Я так понимаю , у меня больше вирусная зараза , да ?) если да , то как вообще эти вирусы лечатся ?
ЛОР, Детский ЛОР
Да, там где перегородка носа это центральная линия. А вы капайте по боковой, немного можно даже голову наклонить тоже на бок в ту же сторону, то есть вы вправом носовом ходу капаете, вправо и голову наклоняете.
ЛОР, Детский ЛОР
Да, по разному. Обычные ОРВИ лечим просто симптомы, так как вирусы быстро исчезают в крови. И по сути мы уже боремся с повреждениями которые остались после них, стараемся предотвратить бактериальные осложнения. Я там вам написала примерно как, для горла возьмите имудон рассасывайте даже если ничего не болит.
Клиент
Татьяна, Я поняла , спасибо большое )) ?
ЛОР, Детский ЛОР
Пожалуйста, выздоравливайте ?
Клиент
Татьяна, спасибо ?здоровья вам и вашим близким ??
Детский ЛОР, ЛОР
В свежем мазке у вас уже нет пиогенного стрептококка, но все равно пересдайте в динамике.
В общем анализе крови у вас повышены моноциты. Сдайте кровь на иммуноглобулины М и G к вирусу Эбштейн-Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз- он имеет схожие симптомы.
Очень вероятно что ваши симптомы никак не связаны с носительством пиогенного стрептококка.
Клиент
Анна, кстати вот тут да, я хотела на них сдать . сдала пока только на герпес 1 и второго типа там g обнаружен , М в норсе и цитомегаловирус там 0.
Клиент
Анна, на Эйнштейн бар и мононуклеоз это одно и тоже или это два разных анализа ?
Детский ЛОР, ЛОР
Простой герпес здесь ни при чем, он дает пузырьковые высыпания на губах и половых органах.
Детский ЛОР, ЛОР
Это одно и тоже заболевание: сдаете кровь на иммуноглобулины М и G к вирусу Эбштейн Барр. Этот вирус вызывает инфекционный мононуклеоз
Клиент
Анна, я поняла, спасибо большое))
Единственно, я сейчас посмотрела еще раз анализы , может я ошиблась , но моноциты в норме , нет ?
Детский ЛОР, ЛОР
Да, в норме, извините не туда смотрю- просто у вас выгружен анализ по кусочкам первый. В любом случае при ваших симптомах и отсутствии бактериальных изменений в анализе нужно исключить вирусную инфекцию.
Клиент
Анна, согласна с вами полностью .
Забыла тоже уточнить .
Когда лор смотрел , он отит не увидел , но когда, провел тимпанометрию , сказал что мышцы напряжены итд и тогда написал диагноз отит . фото зач приложу
Детский ЛОР, ЛОР
Тип С тимпанограмма характерна для тубоотита- дисфункции слуховой трубы, коротая соединяет ухо с носом на фоне отека в носоглотке. Поэтому в данной ситуации в среднем ухе создается вакуум и перепонка втягивается внутрь.
Лечение- это противовоспалительные спреи в нос и упражнения для слуховых труб.
Клиент
Анна, антипакс я принимала 5 дней , не помог , стала Анауран вчера принимать , сегодня уже легче .
Если от лекарства чувство заложенности в ухе стало ничего страшного?
Детский ЛОР, ЛОР
Капли в ухо здесь не играют прямой роли. Тубоотита подразумевает именно проблемы с ухом со стороны носоглотки. Если нос сейчас дышит хорошо, занимайтесь только упражнениями
Клиент
Анна,
Я поняла спасибо большое ))
Самый главный вопрос , все это, не является противопоказанием к проведению операции на глаз и общего наркоза? ))
Операция 4 июля
Детский ЛОР, ЛОР
В настоящий момент нет никаких противопоказаний, противопоказания - гнойные, то есть бактериальные заболевания уха, горла и носа в стадии обострения, у вас они исключены
Клиент
Анна, как минимум , анализ крови общий был бы плохим , верно ?
Детский ЛОР, ЛОР
Да безусловно, и срб был бы выше 70-100
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо вам , что подробно все объяснили ??
Детский ЛОР, ЛОР
В нос антибактериальное ничего не нужно использовать.
Местно нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный препарат дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней. С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стрептококк и антибиотики
13 июня 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
АСЛО повышено
1 июля 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Валерия Александровна Корнеева
40 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
340 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 7 лет
Алиага Фазаил оглы Алиагабейли
0 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2022-2024,Ярославский гос
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья