Консультация невролога /

Тревожное расстройство — вопрос №1430914

855 просмотров

Добрый вечер. Сегодня с утра случилась паническая атака, выпила успокоительное. Спустя полчаса приступ прошёл, но тревога всё равно осталась. При этом она постоянная и внутри, чувствую себя странно, словно потерянная. Такое уже случалось около года назад и до этого, была когда-то у невролога, говорила о склонности к неврозам. В последний месяц было довольно много сильных стрессов, я очень впечатлительный и эмоциональный человек. Скажите, пожалуйста, насколько страшно моё состояние? Я тут себя уже чуть ли не до клиники довела разными мыслями... Тревожность не впервые, но мне становится всё страшнее. Скажите, пожалуйста, стоит ли опасаться возможности сойти с ума и к кому бежать?
Заранее спасибо. Мне 26 лет, работаю учителем.

Возраст: 26

Хронические болезни: Шейный остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог
Здравствуйте, Екатерина!
Да, к сожалению, стрессовые ситуации не проходят без следа. Я рекомендую обратиться к психотерапевту, именно этот врач занимается диагностикой и лечением тревожного расстройства. Не переживайте, с ума Вы не сойдёте, а ТР хорошо поддаётся лечению.
Как правило, первооснова панических атак - тревожное мышление, поэтому психотерапевтический метод лечения даст наилучший результат. Возможно, Вам пропишут и медикаменты, которые помогут справиться с Вашим состоянием.
Самостоятельно можете практиковать релаксационные техники, почитать специальную литературу, например: Роберт Лихи «Свобода от тревоги» и «Лекарство от нервов». Здоровья Вам!
Невролог
Здравствуйте.
Не переживайте, повышенная тревожность не приводит к психическим заболеваниям, Вы не сойдёте с ума.
Нужно обратиться к психотерапевту для подбора терапии. Можно начать с лёгких противотревожных препаратов, например атаракс 1/2 таб 3 раза в день 1 месяц.
Хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии:
- Дэвид Бэрнс "Терапия беспокойства"
- Роберт Лихи "Свобода от тревоги"
- Л. Кларк "Обуздай свои эмоции. Как справиться с тревогой, гневом и депрессией"
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Екатерина добрый вечер! Опасаться этого не стоит, а вот разобраться с проблемой стоит. Лечением тревожного расстройства можно начать с простого приема Фенибута по 250 мг 3 раза и психотерапией. Но если в течении месяца не будет улучшения вт Вам мои рекомендации:
1. Вместе с доктором (врачом-психиатром, врачом-психотерапевтом) на очном приеме необходимо подобрать медикамнтозное лечение.
2. Необходимым является прием антидепрессанта группы СИОЗ, некоторые из них, которые сейчас возможно купить на территории России я Вам укажу – это Эсциталопрам – Ципраекс, Элицея, Ленуксин. Сертралин – Серената, Серлифт, Асентра, Золофт, Алевал, Пароксетин – Паксил.
3. Прием препаратов необходимо начинать в утренние часы, однократно в сутки, запивая достаточным количеством воды; начните с 1\2 таблетки, через 7-10 дней дозировку можно увеличить до целой. И постепенно еженедельно дозировка препарата увеличивается по определенной схеме. Состояние необходимо контролировать на очном осмотре у врача, доктор обозначит Вам как часто Вы должны к нему приходить. Старайтесь это выполнять.
4. Важно помнить о том, что препарат «работать» начнет не сразу, а к 3-4 неделе приема. На ранних этапах приема возможно усиление тревоги. Это нормально, это проходит постепенно, прошу Вас отнестись к этому с пониманием.
5. Для лучшей адаптации к антидепрессанту и купирования Ваших клинических симптомов также рекомендую добавить анксиолитик Атаракс. Возможно также вместо приема Атаракса принимать Грандаксин или Стрезам. Его Вы будите принимать на протяжении месяца, потом постепенно отмените, как раз антидепрессант начнет работать к этому времени. Схему приема также распишет Вам доктор.
6. Займитесь миорелаксацией по возможности, техник много, о них описано в интернете достаточно.
7. Самостоятельно можно начать заниматься прогрессивной мышечной релаксацией по Джекобсону. Информацию и технику выполнения можно найти в интернете.
8. Вечером можно, если будет возможность проводить аутотренинг по Шульцу.
9. Приобретите книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги», также книгу Роберта Лихи «Лекарство от нервов», некоторые главы окажутся для Вас очень полезными.
10. Скачайте приложение на телефон "Без тревог".
11. И конечно старайтесь соблюдать режим сна и бодрствования насколько это возможно.
12. Бассейн, легкий массаж с приятными маслами послужат дополнительным отвлекающим факторами и будут переключать Ваше внимание.
13. Если есть такая возможность к лекарственной терапии подключите работу с врачом-психотерапевтом . Она будет максимально полезной в данном случае. Самым эффективным при таких состояниях является когнитивно-поведенческая психотерапия.
14. Из витаминных комплексов для спокойствия нервной системы рекомендую прием Магне В6 по 2 т. 3 раза -1.5-2 месяца.
15. Сдайте также витамин Д. Таким образом основополагающим будет являться комплексный подход к лечению. Всего Вам доброго! Берегите себя!


Невролог, Терапевт
Здравствуйте, как вы себя чувствуете? Состояние тревожности сохраняется ?
Принятый ответ
Клиент
Алана, добрый вечер, совсем немного где-то внутри, но приступов уже нет.
Невролог, Терапевт
Замечательно, а что принимаете ?
Клиент
Алана, валериану вечернюю и триптофан. Проблема ещё в том, что я ипохондрик, поэтому при малейших изменениях в организме меня охватывает паника. Скажите, если у меня давление стабильно 110-70/120-80 и пульс 60-70 мне стоит бояться каких-то проблем с сосудами и прочим? Хожу в зал, не пью, не курю, стараюсь хорошо питаться...
Невролог, Терапевт
Идеальное давление . Ни о каких сосудистых патологиях быть речи не может . Пропейте еще Афабазол по 1 т 1 р в день -1 месяц
Клиент
Алана, спасибо большое!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Панические атаки возникают при дисбалансе нейромедиаторов в головном мозге.
Желательно показаться психотерапевту.Возможно,что потребуется лечение антидепрессантами из группы СИОЗС.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Принимайте Афабазол 1 т 3 раза в день -3 месяца. При панической атаке можно принимать Валемидин 30 кап однократно. Если этого будет недостаточно, тогда необходимо консультация психотерапевта для подбора препаратов и курсов психотерапии.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте!По клинике Тревожное расстройство с паническими атаками 1первично пробуют с назначением легких успокаивающих препаратов (валериана ,валокордин очень хорошо помогает при приступе )
2 приступы купируются транквилизаторами ,противосудорожной терапии ,или снотворными препаратами (диспергируемым Феназепамом или диазепам или сибазон ,или клоназепамом под язык 1 мг положить ,и рассосать
В психиатрии используют антидепрессанты если есть в анамнезе депрессивный эпизод
3 или приступы также хорошо купируются пироксаном альфа адреноблокатором 0,015 1 т
4 если приступ сопровождается высоким давлением добавляют антигипертензивные препараты
Прежде всего нужно дообследоваться:1. УЗИ щитовидной железы.
2 ТТГ и Т 3 и Т4 свободный 3 узи брахиоцефальных и интракраниальных артерий 4 общий анализ крови глюкоза гемоглобин 5 биохимический анализ крови ферритин железо сывороточное железо вит д вит б 12 электролитный Баланс калий натрий хлор магний экг суточное мониторирование холтер экг узи сердца вести дневник давления утро и вечер
Я бы все таки вам назначила Эсциталопрам (ципралекс ,или селектра ,или элицея,или ,или элицея ку таб ) расписала вам препараиы так как ни все присутствуют в аптеке начать с 5 мг 1 неделю ,затем по 10 мг -1 р в день длительно до 6 -12 месяцев под прикрытием противотревожных препаратов так как действие антидепрессанта начнётся через 3-4 недели т атаракс начиная с 1/4 на ночь 5 дней затем увеличить через 5 дней до 1/2 (12,5 мг на ночь ) 5 дней далее через 5 дней также 12,5 мг утро и день и вечер так 1 мес
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Субфебрильная тем-ра только днём
25 октября 2019
Марья, Москва
Вопрос закрыт
Невроз вследствие недосыпания
15 февраля 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Повышен показатель ТТГ
5 июля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Боюсь пить Грандаксин
13 июня 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород