Консультация невролога /

Субфебрильная тем-ра только днём — вопрос №175336

1405 просмотров

Добрый день! 1.5 месяца назад произошел выкидыш на очень раннем сроке - 2-3 недели. О самом факте беременности узнала случайно из-за обморока, который случился при посещении терапевта - произошло резкое падение давления.
Далее - первый раз в жизни стационар, слава богу без выскабливаний обошлось. На этом фоне после пробуждения держалась темп-ра 37.2, иногда повышаясь до 37,5 - после 18 вечера всегда сама спадала. По гинекологии выявлено было воспаление, и успешно пролечено. Однако, постоянно увеличение темп-ры довело меня до нервного состояния + постоянный страх упасть в обморок. Все это время хожу на работу и понимаю, что стала очень быстро делать всё- какая-то бесконечная внутренняя спешка. Спазмы мышц разгоняли мои страхи и приводили к темп-ре 37.2-37.3, которая исчезает, стоит только выйти с работы. Невролог назначил Паксил + Фенозепам. 2 недели стало всё хорошо. но последние 3 дня вернулась темп. После пробуждения 37-37,2 весь день. в 5-6 вечера сама спадает. Иногда приливы холода - ледяные руки и ноги, влажные (потеют). Работоспособность нормальная. Больше переживаю, что какую-то болезнь пропустили таки. Или всё же неврное?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Что с ад?
Принятый ответ
Клиент
Маргуба, речь про артериальное давление? дома не измеряю - нечем. у врачей меряла - 110 на 80 вроде бы. в общем нормальное.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Проверьте щитовидную-УЗИ и горм т4своб ттг ферритин Вит Д крови,актг ,суточ кортизол мочи, ЭКг , замеры ад
Клиент
Маргуба, анализы на гормоны щитовидки + витамин д - в норме, поэтому эндокринолог не направила на узи (я его делала год назад профилактически - все было ок)
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте!
Вам необходимо гормональный профиль проверить. Ведь не случайно случился выкидыш, сочувствую вам.
Принятый ответ
Клиент
Эльвира, Уточните, пожалуйста, какие именно гормоны стоит сдать?
Ревматолог
На фоне выкидыш и субфебрилитет надо исключить антифосфолипидный синдром сдать общий уровень ана и скрининг антифосфолипидного синдрома. Это частные лаборатории делают.
Принятый ответ
Психиатр
Думаю, если есть температура, значит есть источник инфекции. Наверное, плохо, что Вас не выскабливали. Нужно пойти с данными жалобами к гинекологу для осмотра и лечения, не запускайте поцесс.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, я была у 4-х врачей, в т.ч. в стационаре- они подтвердили, что всё вышло + 2 контрольных узи каждые 2 недели после события - идеально для своего дня цикла. Также все мазки на всевозможные инфекции отрицательные.
Педиатр
Это может быть патологий щитовидной в ТЧ,( гипертиреоз) , при этом бывает повышение температуры, повышения ад, *внутренняя спешка*.
Клиент
Маргуба, Т4 - 15,7 (норма 10,3-24,5), ТТГ - 0,543 (норма 0,4-4,0) - есть ли предпосылки для такого диагноза?
Психиатр
Здравствуйте! Такую температура может давать гормональный дисбаланса. Прежде обратитесь к эндокринологу. Но работа с психотерапевтом Вам поможет пережить сложившуюся ситуацию.
Принятый ответ
Педиатр
ТТГ все же у нижней границы нормы . Нужна оценка ещё одного эндокринолога .
Я не раз видела, как не совпадали анализы с клиникой .
Клиент
Маргуба, спасибо за совет, проконсультируюсь ещё с другим эндокринологом. Удивляет, что температура сама спадает в одно и то же время (вне зависимости от того - на работе я или дома, т.е. получается, что фактор стресса в виде работы исключен). Причем я в этом факте уверена, ну что она сама упадет - и это придает мне хорошего настроения и снимает волнение) Беспокоит только жар и ломота в суставах в дневное время.
Невролог, Детский невролог
Елена, диагноз термоневроз выставляется если все объективные причины исключены. В вашем случае, не решены вопросы эндокринологии, гинекологии. Подобные приливы чаще сочетанная патология и гинекологии и эндокринологии.
Терапевт, Нефролог
Добрый день! В целом, величина температуры относится к нормальной. Но, учитывая возможность наличия нераспознанных заболеваний, лучше все же пройти диагностический поиск - общий и биохимический анализ крови, СРБ, общий анализ мочи, рентегнография легких, ЭКГ. Провести парацетамоловый тест. По симптоматике вы описываете симптом ваготонии, одного из видов депрессии.
Клиент
Лариса, спасибо! все вышеперечисленные анализы сданы - всё в норме, включая СОЭ и СРБ. Флюрография в порядке, ЭКГ тоже (делали в стационаре). Изначально было легкое повышение лейкоцитов (11,5), но после гинекологического лечения они стали в норме - 8 (это было 2 недели назад). Как думаете почему температура сама нормализуется? В одно и то же время ежедневно (5-6 вечера).
Невролог, Детский невролог
Учитывая что щитовидную железу вы уже проверили.необходимо проверить гормоны гипофиза - адренокортикотропный, лютеинезирующий, фолликулостимулирующий. При необходимости мрт гипофиза, после проверки гормонов.
Терапевт, Нефролог
Если в обследованиях нет отклонений, то гипертермия в первой половине суток вызвана активацией симпатоадреналовой системы, симптоматику которой вы описываете по собственным ощущениям.
Клиент
Лариса, Спасибо, видимо так. Как её тормозить? Продолжать Паксил? меня удивляет, что 2 недели всё было в порядке, и 3 дня как темп-ра вернулась, хотя Паксил я пила всё это время.
Психиатр, Психолог
Добрый день! Температуру в некоторых случаях может вызвать психотравмирующая ситуация. Если инфекция исключена, что покажет ОАК, то , вероятнее всего температура имеет психогенный характер
Клиент
Анастасия, спасибо. Как думаете, почему 2 недели все было в нпорядке, после начала приема Паксил. И вот 3 дня как всё вернулось. Что могло измениться?(
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа igg m
Терапевт, Нефролог
Может ухудшение в первые недели после начала приёма паксила.
Гомеопат, Терапевт
необходимо сдать ОАК и биохимию. Организм пытается восстановиться, но что то не так.
Психиатр, Психолог
Возможно ,недостаточна дозировка препарата, что позволило некоторой симптоматике вернуться
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребёнок шмыгает носом, но соплей нет
13 марта 2019
Аноним, Москва
Вопрос закрыт
Чувство тревожности, раздражения.
5 ноября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Головокружение после отмены Паксила
31 декабря 2024
kurkovaig@gmail.com, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень