Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1432220

Что вас беспокоит?

Длительный кашель у ребенка

Девочка 6 лет. В начале мая заболела, орви, не тяжело, но начался кашель. Две-три недели закашливалась ночами, днем чуть меньше. Водила к педиатру, сказал в легких и бронхах чисто. Обратились к лору, задняя стенка горла была зернистая, пробка большая на миндалине. Лор сказала, отделяемое по задней стенке. Начали пить синупрет, брызгать назонекс. Полилось из носа, два дня текло, потом перестало. Ночной кашель ушел, но осталось постоянное сухое покашливание. Не дает спокойно жить. Лечились в частной клинике у лора, делали кукушку, лазер, обработку горла. Не помогает. Постоянное сухое покашливание. Сегодня в горле обнаружила много красных прожилок везде. Не знаю какой анализ сдать, нам ничего не назначали. Может кровь на что-то, мазки сдать? У нее на десне гнойник, над пломбированным молочным зубом, может ли он давать такую картину? Соляная пещера? К пульмонологу? Помогите пожалуйста.

Аллергия
6 лет
27 Июня 2023·Просмотров: 144·Евгения

Здравствуйте, если есть острый фарингит , сдайте на флору и чувствительность к бактериофагам.
Сейчас можно Аквалор горло.

Здравствуйте, желательно выполнить рентген пазух носа ребенку для исключения воспаления в пазухах носа в том числе и на фоне воспаления в зубах. Также желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е- для исключения аллергии, мазки из носа на флору для исключения патогенной флоры.
Сколько времени пользуетесь назонексом?

Анна, примерно три недели пользуемся назонексом

Назонекс продолжайте в чистый нос по 1 дозе 2 раза в день до минимум 2-3 месяцев. Красные пропишут могут быть из за раздражения слизистой на фоне кашля. Аллергия на что у вас? Вы обследовались у аллерголога?

Анна, в младенчестве выявили аллергию на бкм, в прошлом году сдавали педиатрические панели пищевую и ингаляционную, все было по нолям, но сильная реакция кожная есть на укусы комаров, краснеют щеки на шоколад, некоторые ягоды, но очень странно, иногда наестся и нормально, а иногда краснота буквально на пустой чай. Еще сыпь вокруг рта, с января убрать не можем. Аллергологов хороших нет у нас, у кого были - сингуляр и до свидания.

Продолжайте назонекс пока до 2-3 месяцев. Вам смотрели лор-врачи носоглотку эндоскопом?

Анна, спасибо. Насчет эндоскопа не уверена, смотрели просто трубочкой. Попросить эндоскоп? Что он может показать?

Да конечно если причина кашля постназальный затек аденоиды должны быть увеличены и с признаками воспаления- их видно в должной мере только эндоскопом

Здравствуйте , на что у ребёнка есть аллергия ? Наблюдаетесь ли Вы у аллерголога ? Сдайте риноцитограмму , бак посев на флору из зева и носа , рентген пазух носа - в этом возрасте пазухи сформированы , также кровь на Ig E, оак .
Сейчас щадящая диета не раздражающая (искл чипсы , орешки, газировку, леденцы ), в нос Тизин аллерджи 3 раза в день 7 дней, через 15 мин аквамарис эктоин 10 дней, на чистый нос назонекс 1 раз в сутки до 2 месяцев , сингуляр 5 мг в вечернее время 1 месяц , цетрин 1/2 таб на ночь 14 дн

Татьяна, в младенчестве выявили аллергию на бкм, в прошлом году сдавали педиатрические панели пищевую и ингаляционную, все было по нолям, но сильная реакция кожная есть на укусы комаров, краснеют щеки на шоколад, некоторые ягоды, но очень странно, иногда наестся и нормально, а иногда краснота буквально на пустой чай. Еще сыпь вокруг рта, с января убрать не можем. Аллергологов хороших нет у нас, у кого были - сингуляр и до свидания. Что посоветуете насчет монтрала? Нам его прописали, начали пить, за неделю эффекта не увидели и перестали. И может налкром попробовать?

Монтелар и сингуляр - препараты одной группы , их надо длительно принимать , чтобы был эффект . Лечение комплексное , как написала выше .
Налкром требует более частого применения 4 раза в день , в этом плане удобнее сингуляр .
По окончанию месяца нужно оценивать эффективность .

Татьяна, монтрал это левоцетиризин плюс монтелукаст, нам имеет смысл его пить дальше, длительно?

Татьяна, и еще, есть смысл проверяться на грибок? Или смотреть бронхи, легкие? Паразитов?

Если начали его , то нужно полным курсом пропить , лечение не прерывать . Потому что за неделю не оценится эффективность .

Принятый ответ

На паразитов назначает гастроэнтеролог , для начала сдайте анализы , которые выше рекомендовала , если изменений нет , искать уже дальше .
Бронхи и лёгкие - педиатр слушал вас? Что-то заподозрил , чтобы назначать спирометрию или рентген ?

Татьяна, педиатр слушала, вроде ничего не услышала. Благодарю за рекомендации, пойдем сдавать анализы.

Начните обследование и там будет понятно , что исключать .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.