СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У ребенка 4,5 года выявлен дисбактериоз 2-й степени. Какое лечение необходимо?

Добрый день! В конце апреля 2023 года ребенок жаловался на дискомфорт в животике и тошноту, а потом заболел (в первый день была высокая температура, частая рвота - около 6 раз, преимущественно в 1 половине дня; на второй день температура держалась в районе 38-38,5, а рвота была 1 раз утром после сна и второй раз после выпитой целой кружки чая. Поноса за первые дни болезни не было, как в целом и самого стула). После выздоровления у ребенка появились странные отрыжки, спустя более часа после приема пищи. Давали аципол около месяца. Сделали УЗИ брюшной полости - врач делавший узи поставил перегиб желчного пузыря и сказал принимать молочные продукты не более 2 раз в неделю и исключить жареную пищу, а также продукты, вызывающие вздутие (также сказали что гастроэнтеролог должен назначить креон и препараты, поддерживающие микрофлору кишечника). Рекомендовали обратиться к гастроэнтерологу. Затем мы сделали анализ кала на дисбактериоз (от 18.05.2023), в результате которого выявили дисбактериоз 2 степени. К гастроэнтерологу с мая 2023 мы так и не смогли попасть ввиду его нахождения в отпуске и на больничном, что и послужило причиной обращения на портал. Так как результаты анализа месячной давности, мы сдали повторно анализ кала на дисбактериоз (от 23.06.2023), который был выявлен повторно. Заключение УЗИ и результаты анализов кала прилагаю. Кроме плохого аппетита и отрыжек у ребенка, жалоб в настоящее время нет. Стул регулярный, с нормальной консистенцией. Подскажите, пожалуйста, какое лечение необходимо?

ДЖВП, гастрит-бульбит, язва двенадцатиперстной кишки, тонзиллит.
33 года
28 Июня 2023·Просмотров: 1125·Дмитрий, Клинцы

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гастроэнтеролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам ничего критичного. Скажите пожалуйста утром тошнота бывает? Какой консистенции стул? Присутствует ли зловонный запах? Переваренный ли ?

Принятый ответ

Дмитрий, здравствуйте! Анализы кала на дизбактериоз неинформативны, нормы эти никак не обоснованы с научной точки зрения. По УЗИ тоже ничего криминального, изгиб жёлчного пузыря - это нормальный анатомический вариант, не патология.
После вирусных кишечных инфекций (а судя по всему, это была именно она) у некоторых детей может временно нарушаться моторика желудка (по типу гастропареза), поэтому могут быть тошнота, тяжесть и отрыжка. Если симптомы невыраженные, то достаточно коррекции питания (кормить почаще и помалу, ограничить провоцирующие симптомы продукты) и времени.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Ольга, Здравствуйте! Творожок даем каждый день! Молоко последнее время вообще не пьет, кашу-пару раз в неделю, и омлет тоже пару раз. Может быть из-за того что молока стала меньше употреблять- показатель лактозопозитивных escherichia coli еще больше вырос за месяц? Может ей какой-нибудь лактобактерин с молоком на ночь давать (ну или бак-сет какой)?
Сейчас стали есть чуть меньше в количестве , скажем так "по аппетиту". Симптомы отрыжки практически невыраженные (видимо достаточно время прошло) . Бывает во время еды бежит в туалет и какает. Консистенция стула -в норме. До апрельской болезни стул обычно был твердый, и иногда при походе в туалет ребенку приходилось "потрудиться" для облегчения. Изредка бывали запоры.

Добрый день! С характером питания количество тех или иных бактерий в кале не связаны, пробиотики давать не нужно.
Вы всё правильно делаете (кормите небольшими порциями), постепенно симптомы вообще уйдут, моторика желудка нормализуется.

Принятый ответ

Здравствуйте, Дмитрий!
По УЗИ ОБП изгиб в желчном пузыре - это вариант нормы, встречается у многих, но не несёт за собой никакой опасности и симптомов.
В настоящее время анализ кала на дисбактериоз уже редко используется в диагностике, так как он малоинформативный.
Судя по описанию ребенок перенес кишечную инфекцию, именно по этому сейчас нарушена работа органов желудочно-кишечного тракта.
Чтобы наладить работу кишечника пропейте курсом Бак-сет бэби - по 1 саше в дееь во время приема пищи 10 дней.
Какое-то дополнительное лечение в Вашем случае не требуется. Исключите пока что молочные продукты и сырые овощи и фрукты из рациона.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.