Нужно ли в поднимать железо если оно 16? — вопрос №1434174

Question

Нужно ли в поднимать железо если оно 16? — вопрос №1434174

Rovsat, Москва

530 просмотров

29 июня 2023

Здравствуйте.
У меня анемия второй степени была 3 месяца назад.
Гемоглобин 86 было, на данный момент, после венофера на 5 дней, ферлатум фол на 2 месяца, вот такие результаты.

Железо 16.06
Ферритин 9.1
Гемоглобин 120
Лейкоциты 2.60
Средний объем тромбоцитов 11.9

Всё ли в порядке здесь?
Так как живу загородом, у нас гематологи дорогие.
Но хотелось бы понять, что нужно сделать, и нужно поднимать железо? Что дальше можно сделать, чтобы улучшить самочувствие и вернуть физическую выносливость? На данный момент кроме витамин D3 (Detrimax 2000) ничего не принимаю

Возраст: 22

Хронические болезни: Анемия, неврастении

Вопрос закрыт

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

1 ответ врача

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализов

3 ответа

20 июля 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Помощь в расшифровке ОАК

5 ответов

10 сентября 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Рефлюкс гастрит

2 ответа

28 января 2023

Владислав

Вопрос закрыт

Тест на подтекание околоплодный вод

7 ответов

2 июня 2023

Елена

Вопрос закрыт

Можно ли ставить пентаксим

3 ответа

23 октября 2023

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Кератит у ребенка 7 лет!

5 ответов

3 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бурцева Елизавета Алексеевна, 29 июня 2023 · Answer 1 · 2023-06-29T09:25:05+03:00

Здравствуйте.
Анемия у Вас уже скорректирована, а вот латентный железодефицит остаётся, уровень ферритина невысокий. Поэтому необходимо продолжить приём препаратов железа (если был хороший эффект от ферлатума, можно его и продолжить) ещё на протяжении 2-3 месяцев. И затем проконтролировать общий анализ крови и уровень ферритина. Целевой уровень - 30-40.
По анализу крови отмечается снижение лейкоцитов; если это однократно и ранее снижения лейкоцитов не отмечалось - достаточно проконтролировать их уровень в динамике.
И по возможности необходимо устранение причины железодефицита.

Rovsat, 29 июня 2023 · Answer 2 · 2023-06-29T10:31:49+03:00

Елизавета, доброе утро! Я подметила, что ферлатум фол поднимает гемоглобин на 10 единиц за месяц. Лейкоциты снижаются уже в течении года, но я причину не понимаю.. что можно ещё сдать, чтобы понять почему иммунитет слабый? Может ли это быть из-за низкого ферритина?
А ещё сколько раз в день пить ферлатум?

Бурцева Елизавета Алексеевна, 29 июня 2023 · Answer 3 · 2023-06-29T19:32:21+03:00

Ферлатум принимать по 1 флакончику 1 раз в день утром до еды.
Лейкоциты на железодефицит реагируют вряд ли. Причин их снижения очень много. При сохраняющейся снижении лейкоцитов, в сочетании с железодефицитом, целесообразно в первую очередь обследовать обследовать:
УЗИ малого таза, брюшной полости, почек, щитовидной железы; рентгенограмма грудной клетки;
Анализ на ВИЧ, гепатиты В и С, вирусы герпетической группы (простого герпеса, цитомегаловирус, вирус Эпштейн - Барр);
Функция щитовидной железы - ТТГ, Т4, антитела к ТПО.
Консультация ревматолога для исключения аутоиммунной патологии.
При исключении патологии по данным этих исследований - решение вопроса о проведении гастро- и колоноскопии.
Ситуация не срочная; но, раз изменения сохраняются стойко, провести обследование имеет смысл.

Rovsat, 29 июня 2023 · Answer 4 · 2023-06-29T20:40:27+03:00

Елизавета, из отмеченного вами, я проходила УЗИ брюшной полости, почки, Рентген грудной клетки. ТГГ, Т4. Все это было в норме, по их результатам.
Да, лейкоциты стремительно снижаются. В 2021 переболела ветрянку. Думала может из-за этого. Лечила хеликобактер. Надеюсь сдам остальные анализы..

Rovsat, 29 июня 2023 · Answer 5 · 2023-06-29T20:41:45+03:00

Елизавета, нужно ли капельницу феринжект капать? Мне терапевт сказала, что пропишет, чтоб поднять железо, если оно ниже ферритина

Бурцева Елизавета Алексеевна, 30 июня 2023 · Answer 6 · 2023-06-30T10:51:40+03:00

+ 1

Пожаловаться

Бурцева Елизавета Алексеевна, 30 июня 2023

Гематолог

Нет, капельница не нужна, у Вас хороший эффект от приема препаратов железа внутрь. Нужно просто продолжать приём.

Rovsat, 30 июня 2023 · Answer 7 · 2023-06-30T18:08:36+03:00

Пожаловаться

Rovsat, 30 июня 2023

Клиент

Елизавета, боюсь даже доверять здешним врачам.. благодарю вас за ответы, хорошего вам дня!

Бурцева Елизавета Алексеевна, 30 июня 2023 · Answer 8 · 2023-06-30T21:15:59+03:00

На здоровье. Врачам доверять не бойтесь. А капельницами железа сейчас многие чрезмерно увлекаются без должных на то оснований. Средство действительно хорошее, но, как любое средство, должно быть использовано вовремя и кстати, а не всем подряд.

Rovsat, 3 июля 2023 · Answer 9 · 2023-07-03T18:37:38+03:00

Пожаловаться

Rovsat, 3 июля 2023

Клиент

Елизавета, а можно утром после еды? Мне так рекомендовали, чтобы желудок беречь

Бурцева Елизавета Алексеевна, 3 июля 2023 · Answer 10 · 2023-07-03T18:42:37+03:00

+ 1

Пожаловаться

Бурцева Елизавета Алексеевна, 3 июля 2023

Гематолог

Ферлатум хорошо переносится и очень редко даёт какие-либо побочные эффекты в отношении желудочно-кишечного тракта. А всасывается лучше при приёме до еды.

Rovsat, 3 июля 2023 · Answer 11 · 2023-07-03T18:59:04+03:00

Елизавета, стоит ли тогда принимать омепразол до его применения? Тоже совет от гастроэнтеролога. Я обычно пила омепразол потом через 30 минут еда, затем фолиевая кислота 1 таблетка и ферлатум

Бурцева Елизавета Алексеевна, 3 июля 2023 · Answer 12 · 2023-07-03T22:03:55+03:00

Нет, конечно. Омепразол назначается, если есть на то показания со стороны патологии желудочно-кишечного тракта. Сам по себе приём препаратов железа показанием к параллельному назначению ингибиторов протонной помпы не является. Длительный приём омепразола существенно ухудшает всасывание и железа, и многих других соединений, в частности витаминов группы В. Если препарат железа переносится не очень хорошо со стороны ЖКТ - препарат надо поменять на переносимый, а не добавлять к нему омепразол. Если он переносится хорошо и неприятных симптомов не вызывает - он не причиняет вреда, и не надо «для безопасности» громоздить на него другие лекарства, имеющие свои побочные эффекты.