Гипертония, белок в моче — вопрос №1436464
Летом 2022 года у моего сына (сейчас ему 14 лет) появился белок в моче (жалоб нет и никогда не было) и высокое давление.
Выполнен СМАД-- от 05.08.22-За время мониторирования средние АД в дневные часы составили 129 и 64 мм рт. ст . , в ночные часы 124 и 57 мм рт. ст .Степень снижения систолического давления в ночные часы недостаточное -нондиппер(4%), диастолического в пределах нормы - диппер ( 11%). Максимальное значения САД 169( в 16.16) и ДАД 94 мм рт. ст. в (17.31). По УЗИ почек: Двуст. пиелокаликоэктазия. Реактивные изменения паренхимы почек.
По вчерашним анализам суточной мочи: суточная экскреция белка 886, также общий анализ показал лейкоциты 4-8 и много слизи. С гипертонией сейчас стабильно, принимает Валсартан 40 мг-х 1 раз в день. Сделана статическая нефросцинтиграфия от 18.10.2022-левая почка правильной формы, с ровными контурами, расположена типично. Сегменты дифференцируются четко. Размеры функционирующей паренхимы: вертикальный размер -112 мм, поперечный в верхнем сегменте-46 мм, в среднем -57 мм, в нижнем -43 мм. Накопление РФП снижено на 19% в проекции верхней группы чашечек и у верхнего полюса, на 16 %в проекции лоханки и в проекции нижней группы чашечек.
Правая почка правильной формы, с ровными контурами, расположена типично. Сегменты дифференцируются четко. Размеры функционирующей паренхимы: вертикальный размер -106 мм, поперечный в верхнем сегменте-44 мм, в среднем -47 мм, в нижнем -48 мм. Накопление РФП снижено на 17 % в проекции верхней группы чашечек и у верхнего полюса.
Распределение: слева -100%, справа -89%.
Удельное распределение :слева 100% , справа -95 %.
Индекс интегрального захвата: общий 81 ( норма 92-140), слева -41 ( норма 46-70), справа-40.
Заключение-умеренно выраженные очаговые изменения паренхимы обеих почек. Общий объем функционирующей паренхимы умеренно снижен.
На сколько серьезная ситуация? Какие обследования, исследования, анализы можно ещё сдать для постановки диагноза и лечения?
Возраст: 14
Хронические болезни: НетУважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!