Консультация кардиолога /

Результат исследования по Холтеру — вопрос №1437874

194 просмотра

Здравствуйте! Просыпаюсь по ночам от учащенного пульса до 120 и давления 140*90. По ЭКГ неполная блокада передней ветви по, ав блокада 1 ст. Суточный мониторинг по холтеру прошла. Прокомментируйте, пож-та, результат исследования по холтеру

Возраст: 47

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Ирина, здравствуйте! По Вашем исследованию все хорошо - эпизоды тахикардии не зарегистрированы, значимых нарушений ритма нет. Скажите, во время исследования были подобные приступы?
Зарегистрированные по ЭКГ блокады - вариант нормы, с ними ничего делать не нужно.

Для полноценного обследования Вам необходимо сдать общий анализ крови, липидный спектр, ТТГ, ферритин, сывороточное железо - возможные дефициты микроэлементов могут давать подобную симптоматику.
Необходимо также измерять давление дома самостоятельно 2 раза в день, утром и вечером в течение хотя бы 2 недель, записывать значения в дневник. Это поможет выявить стойкое повышение артериального давления, возможно понадобится назначение препаратов.
Также необходимо выполнить УЗИ сердца (ЭХО-КГ) для оценки толщины стенок сердца и размеров полостей.
Если по результатам исследований отклонений не будет, рекомендую Вам обратиться к гинекологу, обследоваться на предмет перименопаузы.
Клиент
Ксения, здравствуйте! Результаты УЗИ во втором вложении, осмотр врача. Что такое удлинение qr интервала? Оно меня пугает. Во время исследования приступов не было. У гинеколога была пару месяцев назад, там все в порядке. Анализы прилагаю

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Ирина, возможно Вы имели в виду интервал QT? В любом случае, мы его не оцениваем по суточному монитору, нужно смотреть по обычной ЭКГ. Если есть пленка, загрузите пожалуйста
Клиент
Ксения, плёнку всю загрузить? Я начало только щагркзила
Клиент
Ксения, загрузила
Кардиолог
Благодарю! По поверхностной ЭКГ удлинения интервала QT у Вас нет, не переживайте
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Ирина.
По данным суточного монитора экг- без существенной кардиологической патологии.
Ритм синусовый, правильный, умеренная синусовая тахикардия днём , на фоне этого изменения ST не специфического характера, не связаны с ишемией миокарда это является следствием вазоспазма коронарных артерий, вполне обратимо и не опасно. Количество экстрасистол- минимальное, физиологически допустимое и не опасное.
Увеличение QT вполне может быть по данным Холтера, так как это исследование -динамическое ! , главное , чтобы этот интервал был в норме на обычной экг покоя, в этом случае у Вас нет синдрома удлиненного QT
Щитовидную железу обследовали?
Анемии нет?
Бывает ли у Вас повышенная тревожность/ частые стрессы?
Рада помочь, обращайтесь
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте!
Ознакомилась с результатом мониторирования.
Ритм правильный, нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет, экстрасистолы
в физиологическом числе.
Клинически значимых пауз нет.
Транзитное удлинение qt незначимое.
Обращает внимание небольшая склонность
к тахикардии днем.
Рекомендую выполнить эхокардиографию
и сдать анализы на : ттг, т4св., ферритин,
вит.Д, электролиты крови, общий анализ
крови, кортизол, креатинин, общий анализ мочи+микроальбуминурия - как причину возникновения ваших жалоб.
Исключить психоэмоциональный фактор.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Клиент
Эльвина, здравствуйте. Анализы приложила, ферритин всегда повышен, терапевт причину не может назвать
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

По холтер ЭКГ - без отклонений. Изменения сегмента st не ишемического характера, они связаны с тахикардией.

Возможно тахикардия на фоне панических атак, они бывают и в ночное время.

Сдайте анализ на ТТГ, ферритин, калий, магний, если будут исключены вторичные причины тахикардии - то она связана с тревожностью.

Продолжайте прием грандоксина, добавьте магний 1 таб 3 раза в день 1 мес.

Здоровья вам!
Клиент
Елена, здравствуйте! Анализы приложены, все вроде в норме кроме ферритина, она всегда повышен
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Ферритин и АЛТ повышены- нужно сделать УЗИ органов брюшной полости, кровь на гепатиты в и с.

В остальном все хорошо.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг ишемии нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Изменения сегмента st, метаболического характера.
Рекомендую исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Обязательно рекомендую пройти эхокардиографию для исключения структурных изменений.
Также рекомендую контролировать давление и пульс.
При регулярном повышении необходима терапия например : периндоприл 4 мг 1 таб 1 раз в день.
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Клиент
Регина, здравствуйте! Анализы приложила, мониторов пару недель давление , пульс, днём высоких показателей нет.
Кардиолог, Функциональный диагност
Обязательно для полной диагностики УЗИ брюшной полости.
Коагулограмму сдать.
Клиент
Регина, УЗИ в норме, анализ сдам, спасибо. Для чего он? Мне кардиолог не назначал
Кардиолог, Функциональный диагност
Для оценки свёртываемости крови.
Кардиолог
Здравствуйте по холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тошнит по ночам
3 сентября 2020
Александра
Вопрос закрыт
Боль в ноге
22 декабря 2022
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Отношение врача доброжелательное и чуткое. Все консультации очень информативные и полезные Буду...
— Александр