Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1437874

Что вас беспокоит?

Результат исследования по Холтеру

Здравствуйте! Просыпаюсь по ночам от учащенного пульса до 120 и давления 140*90. По ЭКГ неполная блокада передней ветви по, ав блокада 1 ст. Суточный мониторинг по холтеру прошла. Прокомментируйте, пож-та, результат исследования по холтеру

47 лет
1 Июля 2023·Просмотров: 293·Ирина

Ирина, здравствуйте! По Вашем исследованию все хорошо - эпизоды тахикардии не зарегистрированы, значимых нарушений ритма нет. Скажите, во время исследования были подобные приступы?
Зарегистрированные по ЭКГ блокады - вариант нормы, с ними ничего делать не нужно.

Для полноценного обследования Вам необходимо сдать общий анализ крови, липидный спектр, ТТГ, ферритин, сывороточное железо - возможные дефициты микроэлементов могут давать подобную симптоматику.
Необходимо также измерять давление дома самостоятельно 2 раза в день, утром и вечером в течение хотя бы 2 недель, записывать значения в дневник. Это поможет выявить стойкое повышение артериального давления, возможно понадобится назначение препаратов.
Также необходимо выполнить УЗИ сердца (ЭХО-КГ) для оценки толщины стенок сердца и размеров полостей.
Если по результатам исследований отклонений не будет, рекомендую Вам обратиться к гинекологу, обследоваться на предмет перименопаузы.

Ксения, здравствуйте! Результаты УЗИ во втором вложении, осмотр врача. Что такое удлинение qr интервала? Оно меня пугает. Во время исследования приступов не было. У гинеколога была пару месяцев назад, там все в порядке. Анализы прилагаю

Ирина, возможно Вы имели в виду интервал QT? В любом случае, мы его не оцениваем по суточному монитору, нужно смотреть по обычной ЭКГ. Если есть пленка, загрузите пожалуйста

Ксения, плёнку всю загрузить? Я начало только щагркзила

лучше всю

Ксения, загрузила

Принятый ответ

Благодарю! По поверхностной ЭКГ удлинения интервала QT у Вас нет, не переживайте

Здравствуйте, Ирина.
По данным суточного монитора экг- без существенной кардиологической патологии.
Ритм синусовый, правильный, умеренная синусовая тахикардия днём , на фоне этого изменения ST не специфического характера, не связаны с ишемией миокарда это является следствием вазоспазма коронарных артерий, вполне обратимо и не опасно. Количество экстрасистол- минимальное, физиологически допустимое и не опасное.
Увеличение QT вполне может быть по данным Холтера, так как это исследование -динамическое ! , главное , чтобы этот интервал был в норме на обычной экг покоя, в этом случае у Вас нет синдрома удлиненного QT
Щитовидную железу обследовали?
Анемии нет?
Бывает ли у Вас повышенная тревожность/ частые стрессы?
Рада помочь, обращайтесь

Здравствуйте!
Ознакомилась с результатом мониторирования.
Ритм правильный, нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет, экстрасистолы
в физиологическом числе.
Клинически значимых пауз нет.
Транзитное удлинение qt незначимое.
Обращает внимание небольшая склонность
к тахикардии днем.
Рекомендую выполнить эхокардиографию
и сдать анализы на : ттг, т4св., ферритин,
вит.Д, электролиты крови, общий анализ
крови, кортизол, креатинин, общий анализ мочи+микроальбуминурия - как причину возникновения ваших жалоб.
Исключить психоэмоциональный фактор.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Эльвина, здравствуйте. Анализы приложила, ферритин всегда повышен, терапевт причину не может назвать

Здравствуйте.

По холтер ЭКГ - без отклонений. Изменения сегмента st не ишемического характера, они связаны с тахикардией.

Возможно тахикардия на фоне панических атак, они бывают и в ночное время.

Сдайте анализ на ТТГ, ферритин, калий, магний, если будут исключены вторичные причины тахикардии - то она связана с тревожностью.

Продолжайте прием грандоксина, добавьте магний 1 таб 3 раза в день 1 мес.

Здоровья вам!

Елена, здравствуйте! Анализы приложены, все вроде в норме кроме ферритина, она всегда повышен

Ферритин и АЛТ повышены- нужно сделать УЗИ органов брюшной полости, кровь на гепатиты в и с.

В остальном все хорошо.

Здравствуйте.
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг ишемии нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Изменения сегмента st, метаболического характера.
Рекомендую исключить дефицит микроэлементов, исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния.
Обязательно рекомендую пройти эхокардиографию для исключения структурных изменений.
Также рекомендую контролировать давление и пульс.
При регулярном повышении необходима терапия например : периндоприл 4 мг 1 таб 1 раз в день.
Буду рада вам помочь? обращайтесь

Регина, здравствуйте! Анализы приложила, мониторов пару недель давление , пульс, днём высоких показателей нет.

Обязательно для полной диагностики УЗИ брюшной полости.
Коагулограмму сдать.

Регина, УЗИ в норме, анализ сдам, спасибо. Для чего он? Мне кардиолог не назначал

Для оценки свёртываемости крови.

Здравствуйте по холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.